12.10 : تقييم النبض الكعبري

تقييم النبض الكعبري

غالبًا ما يكون النبض الكعبري، الموجود في الرسغ، هو الموقع المفضل لتقييم النبض المحيطي بسبب سهولة الوصول إليه وإمكانية الاعتماد عليه. تتضمن عملية تحديد النبض الكعبري عدة خطوات:

1. نظافة اليدين:
   • البدء بنظافة اليدين لمنع انتقال الكائنات الحية الدقيقة.
2. التحضير:
   • تحديد الهوية: التحقق من هوية المريض لضمان رعاية دقيقة وآمنة.
   • التحديد: تقييم الحاجة إلى قياس النبض بناءً على حالة المريض.
   • ترتيب المعدات: جمع ساعة مزودة بعقرب ثوانٍ وقلم وورقة تدفقات العلامات الحيوية ومعدات الحماية الشخصية إذا لزم الأمر (مثل القفازات إذا كان هناك خطر التعرض للدم أو سوائل الجسم).
3. الاقتراب من المريض:
   • شرح الإجراء: إبلاغ المريض بالغرض من الإجراء وخطواته لضمان راحته وتعاونه.
   • الوضعية: اطلب من المريض الجلوس أو الاستلقاء في وضعية الاستلقاء. التأكد من دعم ذراع المريض واسترخائه، وتجنب رفعه فوق مستوى القلب لأنه قد يؤثر على قياس النبض.
4. تحديد موقع النبض:
   • استخدام وسادات أصابع السبابة والوسطى والبنصر لتحديد موقع الشريان الكعبري على معصم المريض، أسفل قاعدة الإبهام مباشرةً و بمحاذاة عظمة الرسغ.
   • اضغط برفق في أخدود الشريان حتى يصبح النبض محسوساً.
5. التقييم:
   • تقييم إيقاع النبض (منتظم أو غير منتظم) وقوته (قوي، ضعيف) وسعته.
   • عد معدل النبض لمدة دقيقة كاملة للحصول على قياس دقيق. يجب ملاحظة أي مخالفات.
6. المقارنة الثنائية:
   • مقارنة قراءات النبض ثنائيًا (على كلا المعصمين) للتحقق من وجود أي اختلافات تشير إلى وجود تشوهات في الأوعية الدموية.
7. ما بعد الإجراء:
   • توجيه المريض إلى وضع مريح، وإجراء نظافة اليدين واستبدال الأدوات المستخدمة.
   • توثيق أي نتائج مهمة والإبلاغ عنها.