22.7 : الأدوية التي تؤثر على حركة الجهاز الهضمي: أدوية ملينة أخرى

تستخدم الملينات في المقام الأول للتخفيف من الإمساك، وهو اضطراب شائع في الجهاز الهضمي يتميز بحركات الأمعاء النادرة وصعوبة إخراج البراز. وهي تعمل من خلال آليات مختلفة لزيادة حجم أو تواتر حركات الأمعاء. تشمل طرق العمل الأساسية للمسهلات زيادة حجم البراز، وتليين البراز، وتحفيز حركية الأمعاء، وسحب الماء بشكل تناضحي إلى الأمعاء.

تقوم الملينات التناضحية أو المالحة، مثل هيدروكسيد المغنيسيوم أو حليب المغنيسيا والبولي إيثيلين جلايكول (PEG)، بسحب الماء إلى الأمعاء من الأنسجة المحيطة. يؤدي هذا المحتوى المائي المتزايد إلى تليين البراز وتوسيع الأمعاء وتعزيز حركة الأمعاء. وهي فعالة بشكل خاص للتخفيف من الإمساك الحاد على المدى القصير وإعداد الأمعاء للإجراءات الطبية مثل العمليات الجراحية في المعدة أو التنظير الداخلي. تعمل الملينات المزلقة على تغليف البراز، مما يسهل مروره. الزيوت المعدنية مثال على هذا النوع. تشتمل ملينات البراز، والمعروفة أيضًا باسم الملينات المطرية، على عوامل مثل دوكوسات الصوديوم (كولاس) وتحاميل الجليسرين. يتم إعطاؤها عن طريق الفم أو عن طريق المستقيم. قد يستغرق الأمر بضعة أيام لإظهار فعاليتها. فهي تسمح للماء والدهون باختراق البراز، مما يجعله أكثر ليونة وأسهل في المرور.