JoVE Logo

Sign In

A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.

In This Article

  • Summary
  • Abstract
  • Introduction
  • Protocol
  • النتائج
  • Discussion
  • Disclosures
  • Acknowledgements
  • Materials
  • References
  • Reprints and Permissions

Summary

هنا، نقدم طريقة موحدة لقياس kinesthesia السلبي الكوع باستخدام عتبة للكشف عن الحركة السلبية (TDPM) التي هي مناسبة لإعداد البحوث.

Abstract

Proprioception هو عنصر مهم من الحركة الخاضعة للرقابة. عتبة الكشف عن الحركة السلبية (TDPM) هي طريقة شائعة الاستخدام لقياس النقل الفرعي ل كينستيم في إعدادات البحث. وقد تبين أن نموذج البرنامج الوطني للآفات صالح وموثوق به؛ ومع ذلك، فإن المعدات والأساليب المستخدمة في TDPM تختلف بين الدراسات. وعلى وجه الخصوص، فإن أجهزة مختبر البحوث لإنتاج الحركة السلبية للأطراف غالبا ما تكون مخصصة مصممة من قبل مختبرات فردية أو يتعذر الوصول إليها بسبب ارتفاع التكلفة. هناك حاجة إلى طريقة موحدة، صالحة، وموثوق بها لقياس TDPM باستخدام المعدات المتاحة بسهولة. والغرض من هذا البروتوكول هو توفير طريقة موحدة لقياس TDPM عند الكوع تكون اقتصادية وسهلة الإدارة، وتنتج نتائج كمية لأغراض القياس في البيئات القائمة على البحوث. تم اختبار هذه الطريقة على 20 من البالغين الأصحاء دون ضعف عصبي ، وثمانية بالغين يعانون من السكتة الدماغية المزمنة. النتائج التي تم الحصول عليها تشير إلى أن هذه الطريقة هي طريقة موثوقة لقياس TDPM الكوع في البالغين الأصحاء, ويوفر الدعم الأولي للصحة. ومن المرجح أن يجد الباحثون الذين يسعون إلى تحقيق توازن بين القدرة على تحمل تكاليف المعدات ودقة القياس هذا البروتوكول الفوائد.

Introduction

المعلومات الناقبة هي مساهم مهم في السيطرة على الحركة البشرية. ترافق العجز الروبي مجموعة واسعة من الحالات العصبية مثل السكتة الدماغية1,2,3,4,5,6, مرض باركنسون7, واضطرابات عصبية حسية8. كما تبين أن إصابات العظام مثل الرباط وتمزق العضلات تقلل وظيفة التقبل الروبى9. غالباً ما يتم اختبار بناء proprioception في مقاييس النتائج السريرية عن طريق الكشف عن التعديلات الصغيرة التي يطبقها المزود في وضع الإصبع أو إصبع اليد10،11،12،13،14. وتنتج هذه التدابير قياسات خشنة نسبيا: "غائب"، "ضعيف"، "طبيعي"12. في حين كافية للكشف عن الإعاقات الإجمالية الادراكية، مطلوبة أساليب الاختبار الميكانيكية المختبرية لقياس بدقة ضعف خفية14،15،16.

غالباً ما يقسم الباحثون والأطباء إلى تحولات فرعية للقياس. الأكثر شيوعا submodalities التحقيق من proprioception هي الشعور الموقف المشترك (JPS) و kinesthesia ، وعادة ما تعرف بمعنى الحركة3،16،17. وغالبا ما يتم اختبار الشعور موقف مشترك عن طريق مهام مطابقة النشطة، حيث الأفراد تكرار زاوية مشتركة مرجعية18،19. ويقاس عادة Kinesthesia باستخدام عتبة للكشف عن الحركة السلبية (TDPM)، حيث يتم نقل الطرف المشارك بشكل سلبي ببطء، مع المشارك يشير إلى النقطة التي يتم الكشف عن الحركة لأول مرة16،17،19. يتطلب قياس TDPM عادة استخدام معدات متخصصة لتوفير الحركة السلبية البطيئة والإشارة إلى نقطة الكشف17.

وقد تم العثور على نتائج صالحة وموثوقة في المفاصل المختلفة باستخدام TDPM طرق9،16،19،20،21،22. ومع ذلك، هناك تباين كبير في معدات وأساليب TDPM، مما يخلق تحديا للمقارنة بين النتائج عبر الدراسات16،17. غالبًا ما تطور المختبرات حركات الأطراف وأجهزة القياس الخاصة بها ، أو تستخدم أجهزة تجارية وبرامج باهظة الثمن16. وتختلف أيضاً سرعات الحركة السلبية؛ ومن المعروف أن سرعة الحركة تؤثر على عتبات الكشف7،16،23. وهناك حاجة إلى طريقة موحدة وسهلة التكاثر قادرة على قياس قياس TDPM عبر مجموعة من مستويات الانحطاط. لأن التشريح وعلم وظائف الأعضاء من كل مشترك يختلف، يجب أن تكون البروتوكولات مشتركة محددة19. البروتوكول الموضح هنا محدد لمفصل الكوع. ومع ذلك، قد تكون أساليب هذا البروتوكول مفيدة لإنشاء بروتوكولات للمفاصل الأخرى.

لزيادة قابلية التعميم عبر مختبرات البحوث الحسية، فإن الجهاز المفضل لتوفير الحركة السلبية لاختبار TDPM الكوع تكون متاحة تجاريا بتكلفة معقولة. وتحقيقا لهذه الغاية، تم اختيار آلة حركة سلبية مستمرة الكوع (CPM) (نطاق السرعة المتاحة 0.23 درجة / س – 2.83 درجة / الثانية) لإنتاج الحركة الآلية، متسقة. توجد عادة آلات CPM في مستشفيات إعادة التأهيل ومخازن الإمدادات الطبية ويمكن استئجارها أو اقترضتها لخفض تكاليف البحث. وتشمل الاحتياجات الإضافية من المعدات الأصناف التي توجد عادة في مختبرات الاستشعار (أي أجهزة الاستشعار في أجهزة قياس الكهرب والجرموغرافيا الكهربائية) ومخازن الأجهزة (مثل الأنابيب والخيوط والشرائط البلاستيكية).

تم اختبار مجموعتين مختلفتين لاستكشاف خصائص القياس لهذا البروتوكول TDPM: البالغين الأصحاء والبالغين المصابين بالسكتة الدماغية المزمنة. بالنسبة للبالغين المصابين بالسكتة الدماغية المزمنة ، تم اختبار الذراع الهينسيل (أي أقل تأثرًا). قد يبدو الشعور الحركي في الكوع ipsilesional في البالغين المصابين بالسكتة الدماغية المزمنة طبيعيًا مع الاختبارات السريرية ، ولكن ضعف عند تقييمها باستخدام طرق المختبر الكمي5،15. ويوضح هذا المثال أهمية تطوير واستخدام مقاييس حساسة ودقيقة للضعف الضموري، ويجعل هذا العدد مجموعة مفيدة لأغراض الاختبار. للتحقق من صحة هذا البروتوكول، استخدمنا مجموعة معروفة طريقة24. قارنا TDPM إلى مقياس كمي آخر من kinesthesia، اختبار Kinesthesia موجز (BKT). وقد ثبت أن BKT حساسة لضعف الأطراف العليا ipsilesional بعد السكتة الدماغية25. تم استخدام الإصدار المستند إلى الكمبيوتر اللوحي (tBKT) في هذه الدراسة لأنه نفس الاختبار مثل BKT ، الذي يتم إدارته على جهاز لوحي مع المزيد من التجارب. وقد ثبت أن tBKT مستقرة في اختبار اختبار لمدة أسبوع واحد وقياس حساسة لprioceptive الضربة القاضية26. كان الافتراض أن المرفق TDPM وtBKT النتائج ستكون مرتبطة والتحكم sensorimotor من الكوع يساهم في أداء BKT26.

الغرض من هذه الورقة هو تحديد طريقة موحدة لقياس TDPM الكوع التي هي استنساخها باستخدام المعدات المشتركة. وتقدم البيانات المتعلقة بالموثوقية واختبار الصلاحية الأولي للطريقة، فضلا عن جدوى استخدامها للأشخاص الذين ليس لديهم علم أمراض معروف، وأولئك الذين افترضوا أن لديهم إعاقات طفيفة في الوفيات.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

وقد وافق مجلس الاستعراض المؤسسي في كلية سانت سكولاستيكا على الدراسة التي وضع هذا البروتوكول واختُبِر في إطاره.

1. تلفيق الشاشة البصرية

  1. قطع 3/4 بوصة (1.9 سم) قطر الأنابيب البلاستيكية إلى أطوال مختلفة: قطعتين 30 بوصة (76.2 سم) (قاعدة الشاشة)؛ قطعتان مقاس 8 بوصة (20.3 سم) (قاعدة الشاشة)؛ قطعة واحدة مقاس 44 بوصة (111.8 سم) (دعم الشاشة الرأسية)؛ واحد 32 بوصة (81.3 سم) قطعة (حامل النسيج الشاشة).
  2. ضع غطاءً نهايةً على نهاية واحدة من كل قطعة مقاس 30 بوصة (76.2 سم)، ومرفقًا من البلاستيك 90 درجة على الطرف الآخر. أدخل 8 بوصة (20.3 سم) قطع في الطرفين المفتوحين المتبقيين من كلا المرفقين. قم بتوصيل النهايات المفتوحة لقطعتي بوصة مقاس 8 بوصات (20.3 سم) مع نقطة الإنطلاق البلاستيكية لإنشاء قاعدة شاشة.
  3. أدخل قطعة PVC مقاس 44 بوصة (111.8 سم) في الجزء الرأسي من نقطة الإنطلاق البلاستيكية لإنشاء دعم عمودي للشاشة. ضع الكوع PVC 45 درجة على الطرف المفتوح من قطعة 44 بوصة (111.8 سم). أدخل قطعة 32 بوصة (81.3 سم) في الطرف المفتوح من الكوع PVC 45° لإنشاء حامل نسيج الشاشة. ضع غطاءً نهايةً على الطرف المفتوح لقطعة 32 بوصة (81.3 سم).
  4. ضع الأطباق فوق بعضها البعض لضمان عتامة النسيج. آمن إلى 32 بوصة (81.3 سم) قطعة مع الشريط الرياضي. ويمكن رؤية الشاشة تجميعها بالكامل في الشكل 1.

2- إعداد معدات الاختبار

  1. معايرة أجهزة الاستشعار الكهربائي والتصوير الكهربى (EMG) وفقا لتعليمات المصنعين.
  2. قم بتشغيل جهاز الحركة السلبية المستمرة (CPM) وتنشيط وضع التمديد/الإنثناء. قم ببرمجة جهاز CPM للتحرك من خلال 90 درجة إلى 130 درجة من تمديد الكوع بسرعة 0.23 درجة / الثانية.

3- إعداد المشارك لاختبارات TDPM

  1. مقعد المشارك في كرسي ارتفاع قياسي (18 بوصة/ 45.7 سم)، وضمان الجلوس مع الظهر مباشرة والقدمين شقة على الأرض.
  2. إعداد المشارك لفظيا لاستشعار EMG ووضع الكهربائي باستخدام سيناريو موحد: "للبدء، وانا ذاهب الى إعداد بشرتك لإرفاق أجهزة الاستشعار. وسوف تساعد على تسجيل الحركة وضمان استرخاء العضلات أثناء الاختبار. سأعلم معالم على ذراعك وأبدأ في توصيل أجهزة الاستشعار، حتى يمكنك فقط الاسترخاء في الوضع الذي أُوضعك فيه".
  3. إرفاق العضلة ذات الرأسين brachii وثلاثية الرؤوس brachii أجهزة الاستشعار EMG.
    1. مقاومة يدويا انثناء الكوع لتحديد موقع العضلة ذات الرأسين brachii البطن العضلات ووضع علامة على النقطة المركزية من البطن العضلات مع نقطة صغيرة من علامة قابلة للغسل للدلالة على موقع لوضع استشعار EMG. إعداد الجلد عن طريق إزالة خلايا الجلد الميتة تليها تنقية مع مسحة الكحول، ومن ثم إرفاق جهاز استشعار EMG.
    2. مقاومة يدويا تمديد الكوع لتحديد موقع البطن العضلات من الرأس الجانبي من brachii ثلاثية الرؤوس ووضع علامة النقطة المركزية في الجزء الأكبر من البطن العضلات مع نقطة صغيرة من علامة قابلة للغسل للدلالة على موقع لوضع استشعار EMG. إعداد الجلد عن طريق إزالة خلايا الجلد الميتة تليها تنقية مع مسحة الكحول، ومن ثم إرفاق جهاز استشعار EMG.
    3. اختبار وظيفة EMG عن طريق استحضار انكماش العضلة ذات الرأسين متساوي القياس brachii، تليها انكماش brachii ثلاثية القياس، ومراقبة لتنشيط EMG.
  4. إرفاق الكهربائي إلى المشارك.
    1. تحديد نقطة الوسط من الجانب الظهري من المعصم وعلامة مع علامة قابلة للغسل.
    2. Palpate الجانب الأبرز من epicondyle الجانبي وعلامة مع علامة قابلة للغسل.
    3. Palpate أكبر درنة من الزبد وعلامة مع علامة قابلة للغسل. تحقق من أكبر موقع درنة عن طريق تحريك الذراع الاختبارية بشكل سلبي من خلال الدوران الداخلي والخارجي لعمر الضمان حسب الحاجة.
    4. إرفاق نهاية واحدة من السلسلة إلى علامة epicondyle الجانبي باستخدام شريط ورقي. سحب مشدود السلسلة، وربطه مع علامة منتصف المعصم الظهرية.
    5. تتبع خط على طول الساعد القريب تمشيا مع السلسلة باستخدام علامة قابلة للغسل.
    6. نقل نهاية حرة من السلسلة إلى علامة أكبر درنة وسحب مشدود السلسلة.
    7. تتبع خط بطول الزجر في خط مع السلسلة باستخدام علامة قابل للغسل، ثم قم بإزالة السلسلة.
    8. ضع مجداف الأقطاب الكهربائية على طول مسار الخط المتتبع ، 1.5 بوصة (3.8 سم) من علامة epicondyle الجانبي.
    9. ضع مجداف الأقطاب الكهربائية القريبة على طول مسار الخط المتتبع، 1.5 بوصة (3.8 سم) بشكل تقريبي من علامة epicondyle الجانبي. تأمين المكونات المتبقية من الكهربائي إلى الجلد باستخدام الشريط الورقي.
  5. ضع الطرف العلوي للمشارك بشكل مريح في جهاز CPM.
    1. ضبط ارتفاع واتجاه الجهاز CPM لتحقيق موقف 90 درجة من انثناء الكتف الطائرة القوس، 90 درجة من انثناء الكوع، والساعد محايدة. محاذاة epicondyle المشارك الجانبي مع محور دوران آلة CPM.
    2. اضبط دعم اليد في جهاز CPM لتلائم راحة اليد التي بيد المشارك واضمن الساعد عبر حزام معصم. ويبين الشكل 1 إعداد المشارك النهائي لاختبار TDPM.

4- إدارة اختبار TDPM

  1. إبلاغ المشارك بإجراء الاختبار بالمعلومات اللفظية الموحدة التالية: "خلال هذا الاختبار ، ستتحرك الآلة ببطء شديد إما لتصويب المرفق أو ثنيه. سنقول "ابدأ" في بداية كل محاكمة، ستكون هناك ثماني محاكمات. عندما أقول ابدأ، قد أو لا تحرك الجهاز ذراعك. يرجى الضغط على زر بمجرد أن تشعر بك تحرك الذراع، ولكن فقط عندما كنت تشعر الحركة. إذا كنت لا تشعر بالحركة، سنوقف المحاكمة بعد فترة من الزمن. في محاولة لدفع الانتباه حتى نوقف المحاكمة. هذا هو الزر الذي ستستخدمه. الرجاء الضغط على الزر الآن لاختباره".
  2. تسليم المشارك الحدث الكهربائي وسم مفتاح الزناد واختبار التبديل.
  3. إبلاغ المشارك بجوانب إضافية من الإجراء: "بين كل تجربة، سواء تحركت ذراعك أم لا، سوف نأخذ ذراعك من الجهاز ونصلحه، ثم نضعه مرة أخرى في الجهاز. يرجى البقاء استرخاء. هل لديك أي أسئلة حول الاختبار؟ وسوف نستخدم هذا الستار لمنع رؤيتك خلال هذا الاختبار ووضع هذه الحماية السمعية على أذنيك لتقليل أي أصوات قد تسمعها أثناء الاختبار.
  4. Occlude الإدخال البصري عن طريق منع وجهة نظر الذراع التي يجري اختبارها وآلة CPM باستخدام شاشة بصرية. ثني مادة الشاشة على كتف المشارك لتجنب المدخلات الحسية أثناء حركة الذراع. تقليل المدخلات السمعية بوضع سماعات الرأس المانة للضوضاء على المشارك (انظر الشكل 1).
  5. بصوت عال الدولة "تبدأ"، وانتظر المقابلة مقدار الوقت لكل محاكمة قبل بدء حركة الجهاز CPM لتقليل تخمين المشاركين عندما ستبدأ الحركة19. أوقات التأخير القياسية مبينة في الجدول 1.
رقم الإصدار التجريبي12345678
التأخير (ق)1القبض312القبض31

الجدول 1: حالات التأخير في الوقت الموحدة والأماكن التجريبية المصيدة. يتم تضمين تأخير وقت بدء المحاكمة المتنوعة لمنع محاولات المشارك لتخمين متى ستبدأ الحركة. يتم تضمين تجارب الصيد لاختبار ما إذا كان المشارك يكشف الحركةبالفعل 19,31.

  1. مراقبة لتنشيط العضلة ذات الرأسين brachii وعضلات brachii ثلاثية الرؤوس عن طريق مراقبة قراءات ملاحظات أجهزة الاستشعار EMG للتأكد من أن المشارك لا يحاول استخدام الحركة النشطة للمساعدة في الكشف عن الحركة.
    1. إذا لوحظ تنشيط العضلات، ووقف المحاكمة واستخدام السيناريو الموحدة التالية: "عضلاتك تنشيط. الرجاء محاولة الحفاظ على ذراعك استرخاء أثناء الاختبار. وينبغي ملاحظة هذه التجربة للاستبعاد من تحليل البيانات، مع متابعة الباحث بإعادة تعيين المشارك وCPM لبدء التجربة التالية (الخطوة البروتوكول 4.7).
  2. بين كل تجربة، قم بإزالة ذراع الاختبار الخاصة بالمشارك من جهاز CPM وإرجاع جهاز CPM إلى موضع بدء 90 درجة. بشكل سلبي تحريك الكوع المشارك من خلال التمديد الكامل ثم العودة إلى 90 درجة انثناء لتوحيد العضلات المغزل حركة التاريخ27,28. ضع الذراع مرة أخرى في جهاز CPM للمحاكمة القادمة.
  3. إكمال ثماني تجارب، بما في ذلك اثنين من التجارب "الصيد" حيث لا يتم نقل ذراع المشارك19. إنهاء كل تجربة (الصيد و غير catch) عندما يقوم المشارك بالاكتئاب في مفتاح التشغيل، أو بعد 15 ثانية إذا لم يكن مفتاح التبديل المشغّل مُحبطًا.
  4. إذا كان المشارك خلال محاكمة القبض على التقارير شفهيا لا يمكن أن يشعر الحركة، أو الاكتئاب مفتاح الزناد، واستخدام الرد الموحد التالي: "ذراعك لم تتحرك فعلا خلال تلك المحاكمة. وأنا أعلم أنه من الصعب أن يشعر، وآلة يتحرك ببطء شديد، ولكن لا يمكن أن يكون هناك في محاولة للتركيز و الضغط على زر بمجرد أن تشعر بك تحرك الذراع أو أن وضع ذراعك قد تغير".

5. حساب نقاط TDPM الخاصة بالمشارك

  1. باستخدام تتبع الكهربائي، وتحديد قياس زاوية الكهربائي للنقطة التي بدأت فيها حركة آلة CPM، وللنقطة التي قام فيها المشارك باكتئاب مفتاح الزناد الذي يشير إلى الحركة. انظر الشكل 2 للحصول على مثال تمثيلي.

figure-protocol-8747
الشكل 2: مثال على تتبع مقياس الغدد الكهربائية مع نقطة الكشف. يتم عرض تتبع خط الكهربائي (الخط الأخضر) ونقطة بداية حركة الحركة السلبية المستمرة (CPM) وحركة الجهاز والنقطة التي تم فيها الكشف عن حركة المشاركين المشار إليها (الذروة الزرقاء الأولى). الفرق بين قراءات الكهربائي في بداية التجربة (الدائرة الوردية) وعند نقطة الكشف (دائرة برتقالية) يحدد قيمة TDPM لتلك التجربة. الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.

  1. طرح زاوية البداية من الزاوية النهائية، وبالتالي تحديد عدد الدرجات التي تم نقلها CPM؛ هذا هو قيمة TDPM الكوع المشارك لتلك المحاكمة.
  2. لتحديد نقاط TDPM الإجمالية للمشارك، قم بإزالة أصغر وأكبر قيم TDPM من التجارب الست غير catch، ثم متوسط الدرجات التجريبية الأربعة المتبقية29.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

النتائج

المشاركين:
باستخدام البروتوكول المقدم هنا، تم قياس TDPM الكوع في مختبر البحوث الأكاديمية لمجموعتين مختلفتين من الأفراد: 20 البالغين الأصحاء، وثمانية بالغين يعانون من السكتة الدماغية المزمنة. تم تجنيد المشاركين في كلتا المجموعتين من المجتمع المحلي باستخدام منشورات ورسائل البريد...

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

البروتوكول المعروضة توضح كيفية قياس TDPM الكوع بطريقة موحدة باستخدام آلة CPM المشتركة لتوفير الحركة السلبية. عبر 20 مشارك صحي تم العثور على متوسط قياس TDPM الكوع لتكون مشابهة لمتوسط القيمة التي حددت في الدراسات السابقة باستخدام الاجهزة قياس TDPM أخرى7,19,

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

ويعلن أصحاب البلاغ أنهما لا يملكان مصالح مالية متنافسة.

Acknowledgements

ويود المؤلفون أن يشكروا الدكتور جون نيلسون على الدعم التقني الذي تقدمه إلى فريق الإدارة البيئية ومعدات قياس الكهربامترات المستخدمة هنا.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

NameCompanyCatalog NumberComments
3/4 inch diameter PVC pipeCharlotte PipePipe to be cut into lengths of: 30 inches/76.2 cm (x2); 8 inches/20.3 cm (x2); 44 inches/111.8 cm (x1); 32 inches/81.3 cm (x1).
3/4 inch diameter PVC pipe end caps (x3)Charlotte Pipe
3/4 inch diameter PVC tee (x1)Charlotte Pipe
45° PVC elbow (x1)Charlotte Pipe
90° PVC elbows (x2)Charlotte Pipe
Athletic tape3M
Delsys acquisition software (EMGworks)Delsys
Double-sided tape3M
Duct tape3MUsed to assist in removal of dead skin cells on participant's skin prior to EMG sensor placement.
Elbow Continuous Passive Motion (CPM) MachineArtromotChattanooga Artromot E2 Compact Elbow CPM; Model 2038
ElectrogoniometerBiometrics, Ltd
Flour sack dishcloths (x2)Room EssentialsFabric used for creation of visual screen.
Handheld external trigger switchQualisysTrigger switch used for electrogoniometer event marking.
Hearing occlusion headphonesCoby
Isopropyl alcoholMountain Falls
Paper tape3M
Ruler with inch markingsWestcott
Standard height chairKI
StringQuality ParkApproximately 15 inches of string needed. String used for standardization of electrogoniometer placement.
Trigno Goniometer AdapterDelsys
Trigno Wireless Electromyography SensorsDelsys
Washable markerCrayola
WashclothAramarkUsed in combination with isopropyl alcohol for cleaning participant's skin prior to EMG sensor placement.

References

  1. Coderre, A. M., et al. Assessment of upper-limb sensorimotor function of subacute stroke patients using visually guided reaching. Neurorehabilitation and Neural Repair. 24 (6), 528-541 (2010).
  2. Dukelow, S. P., et al. Quantitative assessment of limb position sense following stroke. Neurorehabilitation and Neural Repair. 24 (2), 178-187 (2010).
  3. Semrau, J. A., Herter, T. M., Scott, S. H., Dukelow, S. P. Robotic identification of kinesthetic deficits after stroke. Stroke. 44 (12), 3414-3421 (2013).
  4. Meyer, S., Karttunen, A. H., Thijs, V., Feys, H., Verheyden, G. How do somatosensory deficits in the arm and hand relate to upper limb impairment, activity, and participation problems after stroke? A systematic review. Physical Therapy. 94 (9), 1220-1231 (2014).
  5. Desrosiers, J., Bourbonnais, D., Bravo, G., Roy, P. M., Guay, M. Performance of the 'unaffected' upper extremity of elderly stroke patients. Stroke. 27 (9), 1564-1570 (1996).
  6. Carey, L. M., Matyas, T. A. Frequency of discriminative sensory loss in the hand after stroke in a rehabilitation setting. Journal of Rehabilitation Medicine. 43 (3), 257-263 (2011).
  7. Konczak, J., Krawczewski, K., Tuite, P., Maschke, M. The perception of passive motion in Parkinson's disease. Journal of Neurology. 254 (5), 655(2007).
  8. Van Deursen, R. W. M., Simoneau, G. G. Foot and ankle sensory neuropathy, proprioception, and postural stability. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 29 (12), 718-726 (1999).
  9. Reider, B., et al. Proprioception of the knee before and after anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 19 (1), 2-12 (2003).
  10. Hizli Sayar, G., Unubol, H. Assessing Proprioception. The Journal of Neurobehavioral Sciences. 4 (1), 31-35 (2017).
  11. Fugl-Meyer, A. R., Jääskö, L., Leyman, I., Olsson, S., Steglind, S. The post-stroke hemiplegic patient. 1. a method for evaluation of physical performance. Scandinavian journal of Rehabilitation Medicine. 7 (1), 13-31 (1975).
  12. Stolk-Hornsveld, F., Crow, J. L., Hendriks, E., Van Der Baan, R., Harmeling-van Der Wel, B. The Erasmus MC modifications to the (revised) Nottingham Sensory Assessment: a reliable somatosensory assessment measure for patients with intracranial disorders. Clinical Rehabilitation. 20 (2), 160-172 (2006).
  13. Winward, C. E., Halligan, P. W., Wade, D. T. The Rivermead Assessment of Somatosensory Performance (RASP): standardization and reliability data. Clinical Rehabilitation. 16 (5), 523-533 (2002).
  14. Lincoln, N. B., et al. The unreliability of sensory assessments. Clinical rehabilitation. 5 (4), 273-282 (1991).
  15. Sartor-Glittenberg, C. Quantitative measurement of kinesthesia following cerebral vascular accident. Physiotherapy Canada. 45, 179-186 (1993).
  16. Hillier, S., Immink, M., Thewlis, D. Assessing proprioception: a systematic review of possibilities. Neurorehabilitation and Neural Repair. 29 (10), 933-949 (2015).
  17. Han, J., Waddington, G., Adams, R., Anson, J., Liu, Y. Assessing proprioception: a critical review of methods. Journal of Sport and Health Science. 5 (1), 80-90 (2016).
  18. Goble, D. J. Proprioceptive acuity assessment via joint position matching: from basic science to general practice. Physical Therapy. 90 (8), 1176-1184 (2010).
  19. Juul-Kristensen, B., et al. Test-retest reliability of joint position and kinesthetic sense in the elbow of healthy subjects. Physiotherapy Theory and Practice. 24 (1), 65-72 (2008).
  20. Deshpande, N., Connelly, D. M., Culham, E. G., Costigan, P. A. Reliability and validity of ankle proprioceptive measures. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 84 (6), 883-889 (2003).
  21. Boerboom, A., et al. Validation of a method to measure the proprioception of the knee. Gait & Posture. 28 (4), 610-614 (2008).
  22. Nagai, T., Sell, T. C., Abt, J. P., Lephart, S. M. Reliability, precision, and gender differences in knee internal/external rotation proprioception measurements. Physical Therapy in Sport. 13 (4), 233-237 (2012).
  23. Refshauge, K. M., Chan, R., Taylor, J. L., McCloskey, D. Detection of movements imposed on human hip, knee, ankle and toe joints. The Journal of Physiology. 488 (1), 231-241 (1995).
  24. Portney, L. G., Watkins, M. P. Foundations of Clinical Research: Applications to Practice. 892, Pearson/Prentice Hall. Upper Saddle River, NJ. (2009).
  25. Borstad, A., Nichols-Larsen, D. S. The Brief Kinesthesia test is feasible and sensitive: a study in stroke. Brazilian Journal of Physical Therapy. 20 (1), 81-86 (2016).
  26. Vernoski, J. L. J., Bjorkland, J. R., Kramer, T. J., Oczak, S. T., Borstad, A. L. A Simple Non-invasive Method for Temporary Knockdown of Upper Limb Proprioception. Journal of Visualized Experiments. (133), e57218(2018).
  27. Proske, U., Tsay, A., Allen, T. Muscle thixotropy as a tool in the study of proprioception. Experimental Brain Research. 232 (11), 3397-3412 (2014).
  28. Wise, A. K., Gregory, J. E., Proske, U. Detection of movements of the human forearm during and after co-contractions of muscles acting at the elbow joint. The Journal of Physiology. 508, Pt 1 325(1998).
  29. Wilcox, R. R., Granger, D. A., Clark, F. Modern robust statistical methods: Basics with illustrations using psychobiological data. Universal Journal of Psychology. 1 (2), 21-31 (2013).
  30. Oldfield, R. C. The assessment and analysis of handedness: the Edinburgh inventory. Neuropsychologia. 9 (1), 97-113 (1971).
  31. Piriyaprasarth, P., Morris, M. E., Delany, C., Winter, A., Finch, S. Trials needed to assess knee proprioception following stroke. Physiotherapy Research International. 14 (1), 6-16 (2009).
  32. Juul-Kristensen, B., et al. Poorer elbow proprioception in patients with lateral epicondylitis than in healthy controls: a cross-sectional study. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 17 (1), 72-81 (2008).
  33. Skinner, H. B., Barrack, R. L., Cook, S. D. Age-related decline in proprioception. Clinical Orthopaedics and Related Research. (184), 208-211 (1984).
  34. Pai, Y. C., Rymer, W. Z., Chang, R. W., Sharma, L. Effect of age and osteoarthritis on knee proprioception. Arthritis & Rheumatism. 40 (12), 2260-2265 (1997).
  35. Dunn, W., et al. Measuring change in somatosensation across the lifespan. American Journal of Occupational Therapy. 69 (3), (2015).
  36. Alghadir, A., Zafar, H., Iqbal, Z., Al-Eisa, E. Effect of sitting postures and shoulder position on the cervicocephalic kinesthesia in healthy young males. Somatosensory & Motor Research. 33 (2), 93-98 (2016).

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Explore More Articles

164 kinesthesis proprioception somatosensation TDPM

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Privacy

Terms of Use

Policies

Research

Education

ABOUT JoVE

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved