Method Article
هنا ، نقدم طريقة لتوسيع القاتل الطبيعي للدم المحيطي (PBNK) ، والخلايا القاتلة الطبيعية من أنسجة الكبد ، ومستقبلات المستضد الخيمري (CAR) - الخلايا القاتلة الطبيعية المشتقة من خلايا الدم الطرفية أحادية النواة (PBMCs) أو دم الحبل السري (CB). يوضح هذا البروتوكول توسع خلايا NK و CAR-NK باستخدام خلايا التغذية 221-mIL-21 بالإضافة إلى النقاء الأمثل لخلايا NK الموسعة.
أصبح العلاج بالخلايا المناعية المعدلة لمستقبلات المستضد الخيمري (CAR) علاجا ناشئا للسرطانات والأمراض المعدية. يعد العلاج المناعي القائم على NK ، وخاصة خلية CAR-NK ، أحد أكثر التطورات الواعدة "الجاهزة" دون سمية شديدة تهدد الحياة. ومع ذلك ، فإن عنق الزجاجة لتطوير علاج CAR-NK الناجح هو تحقيق أعداد كافية من خلايا CAR-NK غير الشاملة وطويلة العمر "الجاهزة" من طرف ثالث. هنا ، قمنا بتطوير طريقة توسيع CAR-NK جديدة باستخدام خط الخلايا البائية المحول لفيروس Epstein-Barr (EBV) الذي يعبر عن شكل غشاء معدل وراثيا من interleukin-21 (IL-21). في هذا البروتوكول ، يتم توفير إجراءات خطوة بخطوة لتوسيع الخلايا القاتلة الطبيعية و CAR-NK من دم الحبل السري والدم المحيطي ، وكذلك أنسجة الأعضاء الصلبة. سيعزز هذا العمل بشكل كبير التطوير السريري للعلاج المناعي CAR-NK.
الخلايا القاتلة الطبيعية (NK) هي مجموعة فرعية مهمة من الخلايا الليمفاوية التي تعبر عن CD56 وتفتقر إلى التعبير عن علامة الخلايا التائية ، CD3 1,2. تصنف الخلايا القاتلة الطبيعية التقليدية على أنها خلايا مناعية فطرية مسؤولة عن المراقبة المناعية للخلايا المصابة بالفيروس والخلايا السرطانية. على عكس الخلايا التائية ، تتعرف الخلايا القاتلة الطبيعية على الخلايا المصابة أو الخبيثة باستخدام CD16 أو مستقبلات تنشيط أخرى ولا تتطلب تكوين مركب بين ببتيدات المستضد وجزيئات معقد التوافق النسيجي الرئيسي (MHC) من الفئة الأولى 3,4. أظهرت التحقيقات السريرية الحديثة باستخدام خلايا مستقبلات المستضد الخيمري (CAR) -NK لعلاج السرطانات المنتكسة أو المقاومة للحرارة CD19 (سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين أو سرطان الدم الليمفاوي المزمن [CLL]) مزايا السلامة البارزة لخلايا CAR-NK5. على سبيل المثال ، يرتبط تسريب خلية CAR-NK بالحد الأدنى أو الكسب غير المشروع مقابل مرض المضيف (GVHD) ، والسمية العصبية ، والسمية القلبية ، ومتلازمة إطلاق السيتوكين (CRS) 6،7،8،9،10. ومع ذلك ، أظهرت الطرق التقليدية لتوسيع الخلايا القاتلة الطبيعية البشرية أنماطا ظاهرية شاملة مع قتل قوي بين الأشقاء ونقص في التيلومير ، مما يمثل تحديا كبيرا في الحصول على عدد كاف من الخلايا القاتلة الطبيعية الوظيفية للعلاج المناعي بالتبني11.
للتغلب على هذه التحديات ، تم تطوير طريقة لتوسيع الخلايا القاتلة الطبيعية الأولية مباشرة من خلايا الدم الطرفية أحادية النواة غير المجزأة (PBMCs) أو دم الحبل السري (CB) باستخدام خط خلية 721.221 (المشار إليه فيما يلي ، 221) ، وهو خط خلايا بائية بائية بوية بشرية مع تعبير منخفض عن جزيئات MHC من الفئة الأولى3. أظهرت الدراسات السابقة أهمية IL-21 في توسع الخلايا القاتلة الطبيعية. لذلك ، تم تطوير IL-21 المرتبط بالغشاء المعدل وراثيا والذي يعبر عن نسخة من خط الخلية 721.221 (بدءا من الآن ، 221-mIL-21)11،12،13،14،15. أظهرت النتائج أن 221-mIL-21 الخلايا القاتلة الطبيعية الأولية الموسعة بالخلايا المغذية قد تم توسيعها إلى متوسط >40000 ضعف مع نقاء الخلايا القاتلة الطبيعية العالي المستمر لمدة 2-3 أسابيع تقريبا. يمكن العثور على معلومات إضافية بشأن تطبيق هذا البروتوكول في Yang et al.16.
يهدف هذا البروتوكول إلى إظهار الإجراء التدريجي للتوسع الجديد لخلايا PBNK و CBNK والخلايا المشتقة من الأنسجة NK و CAR-NK خارج الجسم الحي.
تتبع الأنسجة البشرية والعمل المتعلق بالدم في هذا البروتوكول إرشادات مجلس المراجعة المؤسسية بجامعة روتجرز (IRB)
1. توسع الخلايا القاتلة الطبيعية من أنسجة الكبد (اليوم 0) ، كما هو موضح في الشكل 1.
ملاحظة: يرتبط رقم الخلية الأولي وصلاحيته ارتباطا وثيقا بالوقت منذ إزالة العضو وكمية عينة الأنسجة الأولية. ومع ذلك ، إذا تم وضع الأنسجة في 30 مل من محلول هانك الملحي المتوازن (HBSS) وحفظها على الثلج أو في الثلاجة عند 4 درجات مئوية طوال الليل ، فلا يزال من الممكن توسيع الخلايا القاتلة الطبيعية بنقاوة عالية وقابلية للحياة حتى 24 ساعة في وقت لاحق.
2. توسع الخلايا القاتلة الطبيعية الأولية من PBMCs (أو CB أو أنسجة الأعضاء) (اليوم 0) ، كما هو موضح في الشكل 2.
3. ربط 293 خلية تائية (اليوم 2) ، كما هو موضح في الشكل 2.
4. نقل الفيروس القهقري (اليوم 3)
5. طلاء لوحة Retronectin (اليوم 3)
6. النقل (اليوم 4)
7. جمع خلايا CAR-NK (اليوم 6 أو 7) ، كما هو موضح في الشكل 2.
يظهر في الشكل 1 والشكل 2 سير عمل تخطيطي لعزل الخلايا القاتلة الطبيعية المتسللة إلى الأنسجة وتوسيع خلية PBNK باستخدام منهجية الخلية المغذية 221-mIL-21. تم جمع خلايا PBNK الموسعة كل 3 أو 4 أيام لقياس التدفق الخلوي لتحديد نقاء الخلية القاتلة الطبيعية عن طريق تلطيخ الخلايا ب CD56 المضاد للإنسان و CD3 المضاد للإنسان. تكررت التجربة باستخدام مانحين مختلفين لإظهار قابلية تكرار نظام التمدد (الشكل 3). تبين أن خلايا PBNK التي تم توسيعها بمقدار 221-mIL-21 تتوسع تقريبا 5 × 104 أضعاف (الشكل 3 أ). علاوة على ذلك ، تم الحفاظ على نقاء الخلايا القاتلة الطبيعية بشكل كبير ، حوالي 85٪ طوال فترة التوسع التي استمرت 21 يوما (الشكل 3 ب). باستخدام نظام توسيع الخلايا المغذية 221-mIL-21 ، تراوحت نقاء الخلية القاتلة الطبيعية باستمرار بين 85٪ -95٪ ، بغض النظر عن المتبرعين (البيانات غير معروضة). لإثبات متانة نظام التمدد 221-mIL-21 ، تم تلطيخ PBMCs لمضادات CD56 ومضادات CD3 قبل التوسع ، والتي أظهرت نقاء الخلية بنسبة 7.09٪ للخلايا القاتلة الطبيعية ونسبة عالية من الخلايا التائية (الشكل 4 أ). تم استزراع PBMCs مع 221-mIL-21 لتوسيع الخلايا القاتلة الطبيعية. تم فحص نقاء NK قبل نقل CAR-NK في اليوم 4 (الشكل 4A). تم جمع خلايا CAR-NK وتلطيخها من أجل مكافحة CD56 ومكافحة CD3 ومكافحة hIgG (H + L) F (ab') 2 ، والتي أظهرت ارتفاع عدد الخلايا القاتلة الطبيعية (86.9٪ في اليوم السابع) وكفاءة نقل CAR عالية تبلغ حوالي 70٪ (الشكل 4). كما لوحظت كفاءة نقل أعلى (تصل إلى 95٪) باستخدام نظام تغليف الفيروسات القهقرية. إجمالا ، تظهر هذه البيانات أن الخلايا المغذية 221-mIL-21 يمكن أن توسع بنجاح الخلايا القاتلة الطبيعية والحفاظ على نقاء الخلية القاتلة الطبيعية خارج الجسم الحي.
الشكل 1: رسم تخطيطي لتوسع الخلايا القاتلة الطبيعية من عينات الأعضاء البشرية الصلبة. باختصار ، يتم تقطيع عينات الكبد البشري التي تم الحصول عليها إلى مكعبات صغيرة للهضم الميكانيكي. ثم يتم عزل الخلايا المنفصلة باستخدام السيليكا المغلفة ب PVP ووسائط فصل الخلايا اللمفاوية. علاوة على ذلك ، يتم توسيع الخلايا القاتلة الطبيعية باستخدام بروتوكول التوسع الموضح في الشكل 2. الرجاء الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.
الشكل 2: سير العمل التخطيطي لتوليد خلايا CAR-NK من PBMCs. باختصار ، تم تشعيع خلايا التغذية 221-mIL21 عند 100 جراي قبل الاستزراع مع PBMCs المكملة ب IL-2 و IL-15 في اليوم 0. في موازاة ذلك ، تم نقل خلايا 293T مع نظام تغليف الفيروسات القهقرية لإنتاج الفيروس القهقري CAR الذي تم تحويله بعد ذلك إلى خلايا PBNK الموسعة في وجود IL-2 و IL-15. تم حصاد خلايا CAR-NK الأولية في اليوم 7 واستمرت في التوسع لمدة 21 يوما. تم تعديل هذا الرقم من Yang et al.16. الرجاء الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.
الشكل 3: التوسع الديناميكي المنقضي زمنيا لخلايا PBNK. (أ) توسيع أضعاف PBNK خلال دورة زمنية مدتها 22 يوما. تم تلطيخ الخلايا بمضادات CD56 ومضادات CD3 في الأيام المحددة لقياس التدفق الخلوي. تم تحديد العدد الإجمالي للخلايا القاتلة الطبيعية بضرب نقاء الخلايا القاتلة الطبيعية في إجمالي عدد الخلايا. تم إنشاء معدل التوسع على النحو التالي: (عدد الخلايا القاتلة الطبيعية) Tn / (عدد الخلايا القاتلة الطبيعية) T0 ، حيث عدد الخلايا القاتلة الطبيعية = (النسبة المئوية لنقاء الخلية القاتلة الطبيعية) × (إجمالي عدد الخلايا) ، T 0 هو عدد الخلايا القاتلة الطبيعية في اليوم0 ، و Tn هو عدد الخلايا القاتلة الطبيعية في اليوم n. (B) نقاء الخلية القاتلة الطبيعية خلال دورة زمنية مدتها 22 يوما. تكرر توسع الخلايا القاتلة الطبيعية مرتين مع متبرعين مختلفين. تمثل أشرطة الخطأ ± SEM. الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.
الشكل 4: تحليل التدفق الخلوي التمثيلي لخلايا CAR-NK. (أ) مخططات نقطية تمثيلية توضح الفاصل الزمني الديناميكي لنقاء الخلايا القاتلة الطبيعية لخلايا CAR-NK خلال دورة مدتها 18 يوما. تم تقييم تحليل قياس التدفق الخلوي عن طريق تلطيخ الخلايا بمضادات CD56 ومضادات CD3 في نقاط زمنية محددة. يشير اليوم 0 إلى التوسع المسبق ل PBNK. يشير اليوم 4 إلى ما بعد توسع PBNK وما قبل نقل خلايا CAR-NK. يشير اليوم 7 إلى ما بعد نقل خلايا CAR-NK. (ب) مخططات نقطية تمثيلية توضح كفاءة نقل خلايا CAR-NK باستخدام نظام تغليف الفيروسات القهقرية. تم تلطيخ الخلايا بمضادات CD56 ومضادة CD3 ومضادة hIgG (H + L) F (ab') 2 لقياس التدفق الخلوي. (ج) مخططات نقطية تمثيلية توضح تعبير CAR في مجموعات فرعية مختلفة ، بما في ذلك CD56 + CD3- و CD56-CD3 + و CD56 + CD3 + و CD56-CD3- في اليوم 18. تم تلطيخ الخلايا بمضاد CD56 ومضاد CD3 ومضاد hIgG (H + L) F (ab') 2 (يشير إلى تعبير CAR) لقياس التدفق الخلوي. الرجاء الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.
تستخدم معظم منتجات CAR-NK الحالية في التجارب السريرية خطوط الخلايا القاتلة الطبيعية 17 ، مثل NK-92 ، وهو خط خلوي معزول من مريض سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين18 ، NK-92MI ، IL-2 خط خلية NK-92 المستقل19 ، و NKL ، معزول عن مريض الخلايا الليمفاوية الحبيبية الكبيرة20 ، حيث أن خطوط الخلايا هذه تتكاثر بسهولة للمنتجات "الجاهزة". ومع ذلك ، فإن خطوط الخلايا هذه ، على سبيل المثال ، خلايا NK-92 ، لها كفاءات سريرية هامشية وتوسع في الجسم الحي ، لأنها تتطلب تشعيعا قبل التسريب ، مما يحد من انتشارها وسميتها الخلوية في الجسم الحي21. بالنظر إلى هذه الأسباب ، يتم حاليا استكشاف استراتيجيات مختلفة لتوسيع الخلايا القاتلة الطبيعية الأولية من عدة مصادر ، بما في ذلك الدم المحيطي ، CB ، نخاع العظم (BM) ، الخلايا الجذعية الجنينية البشرية (HSCs) ، الخلايا الجذعية المستحثة متعددة القدرات (iPSCs) ، وأنسجة الورم21،22،23. على سبيل المثال ، يمكن توسيع الخلايا القاتلة الطبيعية خارج الجسم الحي باستخدام الإنترلوكينات بما في ذلك IL-15 و IL-18 و IL-21. خطوط الخلايا الليمفاوية مثل خلايا K562 أو خطوط الخلايا الليمفاوية المحولة لفيروس إبشتاين بار مثل 721.221 خلية ، تستخدم أيضا لتوسيع الخلايا القاتلة الطبيعية16. ومع ذلك ، فإن الاستراتيجيات المذكورة أعلاه غالبا ما تولد عددا غير كاف من الخلايا القاتلة الطبيعية لنقل العلاج المناعي CAR-NKبالتبني 22,24. للمساعدة في حل المشكلة ، تظهر الدراسة هنا بروتوكولا لتوسيع الخلايا القاتلة الطبيعية خارج الجسم الحي باستخدام خط خلية EBV المعدل وراثيا ، 221-mIL-21 خلايا مغذية.
تم تحسين منهجية التوسع باستخدام خلايا التغذية 221-mIL-21 الموضحة في هذا البروتوكول لتوسيع الخلايا القاتلة الطبيعية بمعدل توسع لا يقل عن 10 إلى 100 ضعف أعلى من خطوط خلايا سرطان الدم الأخرى ، بما في ذلك HL-60 و OCl-AML3 التعبير عن الغشاء IL-21 و K562 و K652-mIL21 معبرا عن OX40 ligand22،24،25. يتم تقييم تعبير CAR أيضا لمدة 2 أسابيع تقريبا خارج الجسم الحي. والأهم من ذلك ، يمكن تطبيق استراتيجية توسيع الخلايا المغذية 221-mIL-21 لتوسيع الخلايا القاتلة الطبيعية من مصادر مختلفة ، بما في ذلك PBMCs و CB والأعضاء الصلبة مثل الكبد ، دون خطوة تخصيب NK الأولية. على الرغم من أن نظام التغذية 221-mIL-21 لا يعتمد على المانحين مثل خطوط الخلايا المغذية المذكورة أعلاه ، إلا أنه ليس مستقلا تماما عن الجهات المانحة. في المتوسط ، يمكن لنظام التوسع 221-mIL-21 تحقيق 90٪ من نقاء الخلايا القاتلة الطبيعية مع ارتفاع عدد الخلايا القاتلة الطبيعية ، مع ما يقرب من <5٪ من تلوث الخلايا التائية في اليوم 14 بعد التوسع. لذلك ، للقضاء على احتمالات تلوث الخلايا التائية ، من الضروري عزل الخلايا القاتلة الطبيعية من العينات التي تم الحصول عليها قبل التوسع خارج الجسم الحي أو استخدام نظام اختيار CD3 + للقضاء على الخلايا التائية بعد التوسع خارج الجسم الحي.
أحد الانتقادات في استخدام نظام توسيع الخلايا القاتلة الطبيعية هو أن الخلايا المغذية ربما لم يتم القضاء عليها بالكامل بعد التوسع أو قبل نقل الدم ، مما قد ينطوي على مخاوف تنظيمية كبيرة ؛ لذلك ، فإن الاستئصال الكامل للخلايا المغذية قبل نقل الدم أمر بالغ الأهمية. ومع ذلك ، فإن التجارب السريرية الأخيرة ل CAR-NK التي تم فيها استخدام خلايا التغذية K562-mIL21-4-1BBL لتوسيع خلايا CBNK خارج الجسم الحي 24,25 لم تظهر أي مضاعفات مقلقة. علاوة على ذلك ، أظهرت بياناتنا الأولية انخفاضا تدريجيا في عدد السكان المشععين 221-mIL-21 مع تقدم التوسع (البيانات غير معروضة). ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات المكثفة لتنفيذ طريقة التوسع هذه في بيئة سريرية. بشكل جماعي ، يساعد نظام التوسع 221-mIL-21 في حل التحدي المتمثل في توسيع خلايا CAR-NK الأولية ، وبالتالي سيساهم بشكل كبير في الاستخدام الأوسع للعلاج المناعي القائم على الخلايا CAR-NK في المستقبل القريب.
يعلن المؤلفون عدم وجود مصالح متنافسة.
نود أن نشكر أعضاء مختبر ليو (الدكتور هسيانغ تشي تسنغ والدكتور شيونينغ وانغ والدكتور تشيه هسيونغ تشن) على تعليقاتهم على المخطوطات. نود أن نشكر الدكتور جيانبيترو دوتي على ناقلات SFG والدكتور إريك لونج على خلايا 721.221. تم دعم هذا العمل جزئيا من HL125018 (D. Liu) و AI124769 (D. Liu) و AI129594 (D. Liu) و AI130197 (D. Liu) و Rutgers-Health Advance Funding (برنامج NIH REACH) و U01HL150852 (R. Panettieri و S. Libutti و R. Pasqualini) و S10OD025182 (D. Liu) وتمويل بدء تشغيل كلية الطب بجامعة روتجرز - نيو جيرسي لمختبر D. Liu.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
100 mm surface treated sterile tissue culture dishes | VWR | 10062-880 | For transfection |
293T cells | ATCC | CRL-3216 | For transfection |
6-well G-REX plate | Wilson Wolf | 80240M | For NK cell expansion |
AF647-conjugated AffiniPure F(ab')2 fragment goat anti-human IgG (H+L) | Jackson ImmunoResearch | 109-606-088 | For flow cytometry |
CAR construct in SFG vector | Generated in Dr. Dongfang Liu's lab | For transfection | |
Collagenase IV | Sigma | C4-22-1G | For TILs isolation |
Cryopreserve media Ingredient: Fetal Bovine Serum (FBS) | Corning | 35-010-CV | 90% |
Cryopreserve media Ingredient: Dimethyl sulfoxide (DMSO) | Sigma | D2050 | 10% |
D-10 media Ingredient: DMEM | VWR | 45000-304 | |
D-10 media Ingredient: Fetal Bovine Serum (FBS) | Corning | 35-010-CV | 10% |
D-10 media Ingredient: Penicillin Streptomycin | VWR | 45000-652 | 1% |
FastFlow & Low Binding Millipore Express PES Membrane | Millex | SLHPR33RB | For transduction |
Genejuice transfection reagent | VWR | 80611-356 | For transfection |
gentleMACS C-tubes | Miltenyi Biotec | 130-093-237 | For TILs isolation |
gentleMACS Octo | Miltenyi Biotec | Quote | For TILs isolation |
Hank's Balanced Salt Solution (HBSS - w/o calcium or magnesium) | ThermoFisher | 14170120 | For TILs isolation |
Human IL-15 | Peprotech | 200-15 | For NK cell expansion |
Human IL-2 | Peprotech | 200-02 | For NK cell expansion |
Irradiated 221-mIL21 feeder cells | Generated in Dr. Dongfang Liu's lab | Frozen in cryopreserve media | |
Lymphocyte Separation Media | Corning | 25-072-CV | For TILs isolation |
OPTI-MEM | ThermoFisher | 31895 | For transfection |
PE anti-human CD3 clone HIT3a | Biolegend | 300308 | For flow cytometry |
PE/Cy7 anti-human CD56 (NCAM) clone 5.1H11 | BioLegend | 362509 | For flow cytometry |
Pegpam3 plasmid | Generated in Dr. Dongfang Liu's lab | For transfection | |
Percoll | GE Healthcare | 17089101 | For TILs isolation |
Peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) | New York Blood Center | Isolated from plasma of healthy donors, frozen in cryopreserve media | |
Phosphate Buffer Saline (PBS) | Corning | 21-040-CV | For transduction |
pRDF plasmid | Generated in Dr. Dongfang Liu's lab | For transfection | |
R-10 media Ingredients: RPMI 1640 | VWR | 45000-404 | |
R-10 media Ingredient: L-glutamine | VWR | 45000-304 | 1% |
R-10 media Ingredient: Penicillin Streptomycin | VWR | 45000-652 | 1% |
R-10 media Ingredient: Fetal Bovine Serum (FBS) | Corning | 35-010-CV | 10% |
Retronectin | Generated in Dr. Dongfang Liu's lab | home-made | For transduction |
Trypan Blue | Corning | 25-900-Cl | For cell counting |
Untreated 24-well plate | Fisher Scientific | 13-690-071 | For transduction |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionThis article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved