A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.

In This Article

  • Summary
  • Abstract
  • Introduction
  • Protocol
  • النتائج
  • Discussion
  • Disclosures
  • Acknowledgements
  • Materials
  • References
  • Reprints and Permissions

Summary

يحدد هذا البروتوكول استخدام التحفيز الكهربائي العصبي العضلي عبر الجلد لعلاج آلام كيس الصفن الناجمة عن دوالي الخصية. يقارن درجات المقياس التناظري البصري (VAS) وتغييرات التصوير قبل العلاج وبعده لتقييم الفعالية. تشير النتائج إلى أن المرضى عانوا من تحسن أعراض آلام كيس الصفن بعد العلاج.

Abstract

دوالي الخصية هي اضطراب وعائي منتشر يؤثر على الجهاز التناسلي الذكري ، مما يؤدي إلى آلام كيس الصفن وضعف الخصية. أظهرت الدراسات الوبائية أن دوالي الخصية تحدث في حوالي 10٪ إلى 15٪ من الذكور البالغين ، بينما يؤثر آلام كيس الصفن على 2٪ إلى 10٪ من السكان. حاليا ، تشمل خيارات العلاج السريري لألم كيس الصفن الناجم عن دوالي الخصية العلاج العام والأدوية والجراحة. من بين هؤلاء ، يعتبر التدخل الجراحي الطريقة الأكثر فعالية ، حيث يتميز بمعدل نجاح 80٪. ومع ذلك ، فإنه ينطوي على مخاطر مثل النزيف بعد الجراحة والعدوى والتكرار ، مما يجعله أقل جاذبية لبعض المرضى. في السنوات الأخيرة ، اكتسب التحفيز الكهربائي العصبي العضلي عبر الجلد قبولا واسعا لعلاج حالات الذكورة المختلفة ، بما في ذلك ضعف الانتصاب وسرعة القذف ، مما أدى إلى نتائج إيجابية. توفر هذه التقنية غير الغازية بديلا واعدا لإدارة آلام كيس الصفن الناجمة عن دوالي الخصية ، مما قد يقلل من الحاجة إلى التدخل الجراحي والمخاطر المرتبطة به. تؤكد شعبيتها المتزايدة على الحاجة إلى مزيد من الأبحاث والتجارب السريرية للتحقق من فعاليتها وسلامتها في علاج هذه الحالة.

Introduction

دوالي الخصية هي شذوذ وعائي منتشر يؤثر على الجهاز التناسلي الذكري ، ويتميز بتضخم واستطالة وتعوج الضفيرة الوريدية للحبل المنوي. غالبا ما يؤدي إلى ألم كيس الصفن, عدم الراحة, وقصور الغدد التناسلية الخصية التدريجي, وهو عامل رئيسي يساهم في العقم عند الذكور. أظهرت الدراسات الوبائية أن دوالي الخصية تصيب ما يقرب من 10٪ إلى 15٪ من الذكور البالغين. بين الرجال المصابين بالعقم ، يمكن أن يصل انتشار دوالي الخصية إلى 40٪ ، ويحدث ألم كيس الصفن في 2٪ إلى 10٪ من الحالات1.

تحدث الدوالي عادة على الجانب الأيسر من الحبل المنوي ، والتي يمكن أن تعزى إلى عاملين أساسيين. أولا ، الوريد المنوي الأيسر أطول تشريحي....

Protocol

قبل التنفيذ ، قام مجلس المراجعة المؤسسية لمستشفى شمال جيانغسو الشعبي بتقييم شامل ومنح الموافقة على جميع الإجراءات المفصلة في البروتوكول اللاحق. في هذه الدراسة ، يتم تزويد المرضى بتفسيرات شاملة للعمليات المعنية ، ويتم الحصول على موافقتهم المستنيرة على النحو الواجب قبل استخدام تقنية الفيزيولوجيا الكهربية للأغراض التشخيصية والعلاجية. تفاصيل الكواشف والمعدات المستخدمة مدرجة في جدول المواد.

1. اختيار المريض

  1. ضع معايير التضمين التالية
    1. استنادا إلى المعيار المرجعيالمعمول به 7 لدوالي الخصية باستخدام تصوير تدفق دوبلر الملون (CFDI) ، حدد دوالي ا....

النتائج

يحدد البروتوكول الحالي استخدام التحفيز الكهربائي العصبي العضلي عبر الجلد لعلاج آلام كيس الصفن الناجمة عن دوالي الخصية. يتم عرض المعدات العلاجية التي يستخدمها المرضى في الشكل 4. في النهاية ، أكمل 38 مريضا العلاج ، وتم الحصول على النتائج التالية بعد إجراء ا.......

Discussion

لا تزال مسببات آلام الخصية في دوالي الخصية بعيدة المنال ، مع وجود آليات محتملة بما في ذلك زيادة درجة حرارة الخصية ، والإجهاد التأكسدي ، وإصابة نقص الأكسجين في الخصية ، وعوامل الغدد الصماء ، وتورط السمية الأيضية الكلوية / الغدة الكظرية. عندما يتم استبعاد الأسباب البديلة ل.......

Disclosures

ليس لدى المؤلفين أي تضارب في المصالح للإفصاح عنه.

Acknowledgements

تم دعم هذا البحث بمنحة من مشروع خطة العلوم والتكنولوجيا التابع للجنة الصحية الوطنية ، بتمويل من مركز أبحاث تطوير العلوم والتكنولوجيا الطبية والصحية التابع للجنة الصحة الوطنية (رقم المنحة: HDSL202001051).

....

Materials

NameCompanyCatalog NumberComments
Low frequency neuromuscular therapy deviceFoshan Shanshan Datang Medical Technology CompanyBioStim proDetachable and portable therapeutic instruments
Medical infrared thermal imagerFoshan Shanshan Datang Medical Technology CompanyPRISM 640A, PRISM 384AInstrument for infrared thermal imaging scanning of the human body
Medical infrared thermal imaging systemFoshan Shanshan Datang Medical Technology CompanyPRISM X 1.0.3Medical infrared thermal imager supporting computer system
Surface electrodes for physical therapyFoshan Shanshan Datang Medical Technology CompanyJB50100, E6596, B50180Electrode plate

References

  1. Bellastella, G., Carotenuto, R., Caiazzo, F., et al. Varicocele: An endocrinological perspective. Front Reprod Health. 4, 863695 (2022).
  2. Bozhedomov, V. A., Lipatova, N. A., Rokhlikov, I. M., et al. Male fertility and varicocoele: Role of immune factors.<....

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Explore More Articles

210

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Privacy

Terms of Use

Policies

Research

Education

ABOUT JoVE

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved