تصحيح طول النظر الشيخوخي بواسطة ملف الاستئصال أحادي العين ثنائي الغلاف الجوي

Summary

تقدم هذه المقالة دليلا تفصيليا لتصحيح طول النظر الشيخوخي باستخدام ملف تعريف استئصال أحادي العين ثنائي الكروي.

Abstract

تهدف الدراسة إلى تقييم حدة البصر وجودة البصر الموضوعية قبل وبعد ملف الاستئصال ثنائي الغلاف الأحادي لتصحيح جراحة طول النظر الشيخوخي. تضمنت دراسة ضبط النفس المستقبلية هذه 20 حالة و 38 عينا للمرضى الذين خضعوا لتصحيح ملف تعريف الاستئصال ثنائي الغلاف الجوي أحادي العين لقصر النظر مع طول النظر الشيخوخي في مستشفى العيون بجامعة شاندونغ للطب الصيني التقليدي من يناير 2023 إلى يناير 2024. تم اختيار هؤلاء المرضى للملاحظة ، وتم تقييم حدة البصر غير المصححة عن بعد (UDVA) لكل مريض قبل الجراحة وبعدها ، وشدة البصر القريبة غير المصححة (UNVA) ، وحدة البصر عن بعد المصححة (CDVA) ، والانحراف الكروي (SA) (في حدود 6 مم) ، والغيبوبة الأفقية والرأسية (في حدود 6 مم) ، والمؤشر اللاكروي للقرنية (Q-value) (في حدود 6 مم). تم إجراء تحليل البيانات الإحصائية في نقاط زمنية مختلفة قبل العملية وبعدها. كانت هناك فروق ذات دلالة إحصائية في UDVA بين العيون المهيمنة وغير المهيمنة قبل الجراحة وبعدها (Z = -3.784 ، ص < 0.001 ؛ Z = -3.784 ، ص 0.001 ؛ ص & quot 0.001 ؛ ص = -3.784 ، ص ، 0.001 ، ص ، 0.001 ، ص ، 0.001 ، ص ، 0.001 ، ص ، Z = -3.817 ، ص < 0.001). بعد الجراحة, 90٪ من العيون غير المهيمنة حققت UNVA من J1 وما فوق, و 95٪ من العيون الثنائية حققت UNVA من J1 وما فوق. تم العثور على اختلافات ذات دلالة إحصائية في SA للعيون المهيمنة ، والتي أظهرت زيادة إيجابية (Z = -3.784 ، ص < 0.001). ومع ذلك ، بالمقارنة مع العين المهيمنة ، زاد SA للعين غير المهيمنة بشكل سلبي ، لكن الفرق لم يكن ذا دلالة إحصائية (p = 0.08). كان هناك اختلاف كبير في الغيبوبة الرأسية للعين المهيمنة قبل وبعد العملية ، ولكن لم يكن هناك فرق كبير في العيون غير المهيمنة. لم يكن هناك فرق كبير في تغير غيبوبة أفقية مجهرية قبل العملية وبعدها. كانت هناك تغييرات كبيرة في قيمة Q لكلتا العينين قبل وبعد العملية (Z = -3.923 ، ص < 0.001 ؛ ص = -3.923 ، ص 0.001 ؛ ص ، 0.001 ؛ Z = -3.51 ، ص < 0.001). بعد ملف تعريف الاستئصال ثنائي الغلاف الجوي أحادي العين ، أظهرت قرنية العين غير المهيمنة شكلا برولاتيا ، وزادت SA السلبية ، وتحسنت UDVA و UNVA بعد العملية.

Introduction

طول النظر الشيخوخي هو انخفاض مرتبط بالعمر في سعة الإقامة مما يؤدي إلى فقدان الرؤية القريبة بسبب فقدان وظيفة العدسة والعضلات الهدبية¹. من المتوقع أن يتجاوز عدد سكان السيخوخي في العالم 2 مليار بحلول عام 2030 ، مع تأثير طول النظر الشيخوخي غير المصحح وغير المصحح على التنمية الاجتماعية والاقتصادية². يشمل تصحيح طول النظر الشيخوخي تصحيح العدسة والأساليب الجراحية والأدوية. جراحة القرنية هي واحدة من الأشكال الرئيسية لجراحة القرنية لتصحيح طول النظر الشيخوخي بسبب طبيعتها الأقل توغلا ، ومضاعفات أقل ، والتعافي بشكل أسرع³.

قدم رويز بريسبي بمساعدة الل....

Protocol

تمت مراجعة البروتوكول التالي والموافقة عليه من قبل لجنة الأخلاقيات التابعة لمستشفى العيون التابع لجامعة شاندونغ للطب الصيني التقليدي (رقم المنحة. HEC-KS-2020002KY) ، وتم الالتزام الصارم بإعلان هلسنكي. وقع جميع المرضى على نموذج موافقة مستنيرة.

1. اختيار المريض

ملاحظة: تم إدخال 20 مريضا (38 عينا) يعانون من طول النظر الشيخوخي الذين عولجوا بالاستئصال ثنائي الغلاف ثنائي البؤر متعدد البؤر أحادي البؤر بالليزر الإكسيمر إلى قسم الجراحة الانكسارية في مستشفى العيون التابع لجامعة شاندونغ للطب الصيني التقليدي. تم إجراء فحوصات خط الأساس والمتابعة.

1. معايير الاشتمال
   ....

النتائج

تم تحليل ما مجموعه 20 مريضا خضعوا لملف الاستئصال ثنائي الكرة الأحادي لتصحيح طول النظر الشيخوخي في هذه الدراسة. كان عمر المرضى قبل الجراحة 47 (± 3.36) سنة ، وكان المكافئ الكروي قبل الجراحة للعيون المهيمنة وغير المهيمنة -4.47 D (± 2.16) D و -4.34 D (±2.09 D) ، على التوالي. تم الانتهاء من جميع ?.......

Discussion

حاليا ، هناك طرق فعالة محدودة لاستعادة أماكن الإقامة في العين ، مما يجعل طول النظر الشيخوخي مجالا بارزا للبحث في الجراحة الانكسارية. أظهر ملف تعريف الاستئصال ثنائي الكرة الأرضية ، وهو طريقة سريرية معترف بها على نطاق واسع لتصحيح طول النظر الشيخوخي ، أمانا وفعالية مواتية .......

Materials

Name	Company	Catalog Number	Comments
0.9% Sodium Chloride Physiological Solution	Shandong Qidu Pharmaceutical Co., Ltd.	H37020764
AMARIS 1050RS Excimer Laser System	SCHWIND eye-tech-solutions,DE	https://www.eye-tech-solutions.com/amaris1050-excimer-laser
Compound Electrolyte Intraocular Irrigating Solution	Shenyang Xingqi Ophthalmic Co.	http://sinqi.com/html/SYXQ/202006/948671948671019061.html
Dexamethasone Eye Drops	Alcon-Couvreur	H20150119
Dextran 70	Chengdu Qingshan Likang Pharmaceutical Co.	6941684920076
Glycerol Eye Drops	Chengdu Qingshan Likang Pharmaceutical Co.	6941684920076
Hypromellose 2910	Chengdu Qingshan Likang Pharmaceutical Co.	6941684920076
Levofloxacin Hydrochloride Eye Drops	Shandong Bausch & Lomb Freda Pharmaceutical Co., Ltd	6924090700180
Proparacaine hydrochloride Eye Drops	Alcon-Couvreur	H20103352
SCHWIND Cutom Ablation Manager for Amaris	Consorzio Servizi Ortopedici,Turin,IT	N/A
Sirius 3D anterior segment and corneal aberration analyzer	Consorzio Servizi Ortopedici,Turin,IT	YM0020207
Skin disinfectant	Jinan Xinyongtai Shiye Co., Ltd	http://www.sdxyt.cn/zh/products_detail.asp?id=23
Sterile Irrigator for Single Use	Shandong Weigao Group Medical Polymer CO.,Ltd	https://weigaogroup.com/photo/show-114.aspx
Sterile medical sponge for Single Use	Beijing Kang'an Kelin Technology Co., Ltd	SS-96A
Tobramycin Eye Drops	Alcon-Couvreur	H20150119
Transparent Film Dressing Frame Style	Minnesota Mining and Manufacturing	1624WCN
VisuMax femtosecond laser system	Carl Zeiss Meditec, Inc., Dublin, CA	20183241728