JoVE Logo

Sign In

A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.

In This Article

  • Summary
  • Abstract
  • Introduction
  • Protocol
  • النتائج
  • Discussion
  • Disclosures
  • Acknowledgements
  • Materials
  • References
  • Reprints and Permissions

Summary

هنا ، نقدم بروتوكولا لتقييم الخصائص السطحية لملفات إعادة المعالجة اللبية بعد الاستخدام المتكرر في إجراءات إعادة المعالجة ، باستخدام المجهر الإلكتروني الماسح لتحديد وتحليل عيوب السطح المحتملة.

Abstract

هدفت هذه الدراسة إلى تقييم العيوب السطحية لملفات النيكل والتيتانيوم الدوارة (NiTi) بعد الاستخدامات الفردية والمتعددة في إجراءات إعادة المعالجة اللبية التقليدية باستخدام المجهر الإلكتروني الماسح (SEM). تم استخدام ثمانين كتلة أكريليك ، تحاكي قنوات الجذر بقطر داخلي 1.5 مم ، ونصف قطر 5 مم من الانحناء ، وانحناء 55 درجة. بعد التحضير الكيميائي والسد ، تم تخصيص 24 ملف مزيل جديد (N30 ، 7٪ ، L23) بشكل عشوائي إلى ثلاث مجموعات: الاستخدام الفردي ، والاستخدام الثلاثي ، وستة استخدامات. تم تشغيل الملفات عند 600 دورة في الدقيقة بعزم دوران 2.5 نيوتن متر ، وتنظيفها وتعقيمها بعد كل استخدام.

كشف تحليل SEM عند تكبير 100x و 250x و 500x عن عيوب السطح ، بما في ذلك تشوه الطرف ، والشقوق الصغيرة ، والكسر ، والفك ، وتنقر السطح ، واضطراب الشفرة. لوحظ تشوه في 75٪ من الملفات بعد استخدام واحد وفي 100٪ من الملفات بعد ثلاثة وستة استخدامات. كانت الشقوق الصغيرة غائبة بعد الاستخدام الفردي ولكنها ظهرت في 25٪ و 87.5٪ من الملفات بعد ثلاثة وستة استخدامات ، على التوالي ، مما يدل على زيادة ذات دلالة إحصائية (ص < 0.001). كما زاد تأليب السطح بشكل كبير بين المجموعات (ص = 0.004).

لم يلاحظ أي كسور في أي مجموعة. كانت العيوب الأكثر شيوعا هي تشوه الأطراف (91.7٪) وتنقر السطح (70.8٪). تشير النتائج إلى أن الاستخدام المتكرر لملفات NiTi يزيد بشكل كبير من عيوب السطح ، مما يزيد من خطر الإصابة بكسور التعب. وبالتالي ، توصي النتائج بالحد من إعادة استخدام ملفات Remover إلى 3x كحد أقصى. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لربط أنواع العيوب بالعوامل التشريحية وتقييم فعالية الملف في سيناريوهات إعادة المعالجة.

Introduction

إعادة العلاج اللبي هو إجراء يتم إجراؤه عندما يفشل السن الذي تم علاجه مسبقا في الشفاء أو يتطور إلى أمراض جديدة ، مثل العدوى المستمرة أو إعادة العدوى أو التشريح المفقود. يتضمن الإجراء إزالة مادة تعبئة قناة الجذر الحالية ، والتنظيف الشامل والتطهير لنظام القناة وإعادة التعبئةاللاحقة 1،2.

تعتبر أدوات النيكل والتيتانيوم (NiTi) ذات أهمية كبيرة في تحسين وتسهيل إجراءات اللبية نظرا لمرونتها وكفاءة القطع العالية3،4. تسمح المرونة الفائقة لأدوات NiTi بالتكيف بشكل أفضل مع انحناء القناة ، وإظهار تآكل أقل ، ولديها مقاومة أعلى للكسر5،6. ومع ذلك ، فإن أحد المخاوف الرئيسية المتعلقة بملفات NiTi هو أنها يمكن أن تنكسر دون تشوه مرئي3.

السبب الأكثر شيوعا للكسر في الأدوات الدوارة NiTi هو التعب الدوري7. يحدث التعب الدوري بسبب ضغوط الشد والضغط المتناوبة على الأسطح المتعارضة للأداة حيث تدور بشكل مستمر في قناة جذر منحنية دون ربط 8,9. ينتج الكسر الناتج عن التعب الدوري عن استنفاد المعادن10. تؤثر عدة عوامل على حدوث الكسر بسبب التعب الدوري ، بما في ذلك الخصائص الفيزيائية للأداة11،12 ، ومورفولوجيا قناة الجذر13 ، والاستخدام السريري المتكرر ، وعملية التعقيم14،15. لذلك ، لتحسين مقاومة التعب للملفات الدوارة NiTi ، تمت محاولة إجراء تعديلات مختلفة في طريقة التصنيع والقطر الأساسي ، بالإضافة إلى التغييرات في التصميمات المتطورة والمقطع العرضي، 16. ملف Remover هو ملف من الجيل الجديد يتم إنتاجه عن طريق المعالجة الحرارية وعملية تلميع كهربائي خاصة تسمى C-wire. يزعم أن ميزات تصميمه تزيد من مقاومة التعب. يحتوي الملف على طرف 30/100 مم غير مقطوع (غير نشط) وقطر أساسي طفيف التوغل. يتم تصنيعها بمقطع عرضي حلزوني ثلاثي متغير متماثل لأول 3 مم ثم يصبح غير متماثل تجاه العمود. بالإضافة إلى ذلك ، تم تصميمه للحفاظ على العاج حول الجذر من خلال الحصول على تفتق بنسبة 7٪ في أول 10 مم ، متبوعا بتفتق 0٪ باتجاه العمود17.

عادة ما تحدث كسور التعب الدوري في ملفات NiTi الدوارة دون أي تشوه بلاستيكي مرئي18،19،20. نتيجة لذلك ، لا يمكن تقييم هذه الكسور سريريا ، ويجب فحص التغيرات الهيكلية تحت تكبير عال باستخدام أدوات مثل المجهر المجهر المجسيم أو المجهر الإلكتروني الماسح (SEM) 21. نظرا لعدم جدوى إجراء مثل هذه الفحوصات على أساس روتيني ، يوصي المصنعون باستخدام الملفات مرة واحدة فقط22،23. ومع ذلك ، نظرا لارتفاع تكلفة ملفات NiTi ، يختار العديد من الأطباء إعادة استخدامها24. لذلك ، من المهم التحقيق في آثار إعادة الاستخدام السريري على هذه الملفات. أظهرت إحدى الدراسات السريرية أنه يمكن إعادة استخدام الأدوات الدوارة بأمان حتى 4 ×25. ومع ذلك ، فقد قيمت دراسات أخرى معدلات إعادة استخدام أعلى بكثير ولا يوجد إجماع على عدد المرات التي يمكن فيها إعادة استخدام الملف بأمان24،26.

في الدراسات السابقة التي قيمت إعادة استخدام ملفات NiTi ، كان التركيز الأساسي على تأثيرات اتساع قناة الجذر وتشكيلها على مقاومة الكسر للملفات. لذلك ، تكشف مراجعة الأدبيات أن هناك دراسة واحدة فقط تقيم على وجه التحديد الاستخدام المتكرر لأنظمة ملفات إعادة المعالجة27. الهدف من هذه الدراسة هو تقييم تأثير الاستخدام المتكرر على الخصائص السطحية لملف المزيل باستخدام المجهر الإلكتروني الماسح (SEM). من المفترض أن زيادة الاستخدام السريري سيؤدي إلى زيادة عيوب السطح ، وبالتالي زيادة خطر الإصابة بكسور التعب. الهدف المحدد هو تحليل التغييرات في العيوب السطحية لملف المزيل بعد الاستخدامات الفردية والمتعددة ، ومناقشة الآثار المترتبة على هذه التغييرات على الممارسة السريرية.

Protocol

1. شراء عينة

  1. قم بشراء 80 كتلة أكريليك بقطر داخلي يبلغ 1.5 مم ، ونصف قطر انحناء 5 مم ، وانحناء 55 درجة ، وطول عمل 16 مم.

2. إجراء التنظيف والتشكيل

  1. اضبط المحرك الداخلي على عزم دوران يبلغ 2.0 نيوتن متر وسرعة 300 دورة في الدقيقة.
    1. قم بتوصيل ملف تفتق 10 / .04 بالمحرك واستخدمه في حركة ذهابا وإيابا حتى يتم الوصول إلى طول العمل (16 مم) ، مع التأكد من عدم ارتباطه.
    2. ري القنوات بنسبة 5.25٪ من NaOCl.
    3. قم بتوصيل ملف مدبب 15 / .04 بالمحرك واستخدمه في حركة ذهابا وإيابا حتى يتم الوصول إلى طول العمل (16 مم) ، مع التأكد من عدم ارتباطه.
    4. كرر الخطوتين 2.1.2 و 2.1.3 مع ملفات تفتق 20 / .04 و 25 / .04 و 30 / .04 و 35 / .04 ، تستخدم بالتتابع بطول العمل (16 مم).
    5. جفف القنوات بنقاط ورقية.

3. السد

  1. تحقق من ملاءمة مخروط guttapercha للقناة.
  2. قم بحقن مانع تسرب القناة الخزفي الحيوي في القناة واملأه بمادة مانعة للتسرب من السيراميك الحيوي.
  3. أدخل مخروط gutta-percha المناسب في القناة المملوءة بالمانع السدادة. قطع gutta-percha 2 مم أسفل فتحة القناة باستخدام أداة تسخين.
  4. خذ صورة شعاعية حول القمية للتحقق من حشوات القناة (انظر الشكل 1).
  5. قم بتخزين العينات في حاضنة عند 37 درجة مئوية ورطوبة 100٪ لمدة أسبوعين.

4. إجراء إعادة العلاج

ملاحظة: تم استخدام ما مجموعه 24 ملف مزيل جديد (23 مم) في هذه الدراسة. تم تقسيم الملفات بشكل عشوائي إلى ثلاث مجموعات من ثماني عينات لكل منها. في تحديد عدد العينات والملفات المستخدمة في هذا البحث ، تم استخدام طريقة أخذ العينات حسب الحصصة ، مع مراعاة الميزانية وأحجام العينات للتقارير الأخرى في الأدبيات27.

  1. قم بتشغيل الملفات عند 600 دورة في الدقيقة وعزم دوران 2.5 نيوتن متر وفقا لتعليمات الشركة المصنعة. استخدم الملفات بحركة ذهابا وإيابا دون الضغط القمي حتى تصبح أقل من طول العمل بمقدار 3 مم.
  2. قم بإزالة الملف من القناة عند الشعور بالمقاومة والري بمحلول NaOCl بنسبة 5.25٪.
  3. كرر الخطوتين 4.1 و 4.2 حتى يتم الوصول إلى الطول المطلوب.
  4. قم بتنظيف وتعقيم الأدوات في الأوتوكلاف لمدة 18 دقيقة عند 134 درجة مئوية قبل تشكيل العينة.
    ملاحظة: تم استخدام الملفات في المجموعة الأولى لإعادة المعالجة في ثماني قنوات منحنية. تم استخدام الملفات في المجموعة الثانية لإعادة المعالجة 3 أضعاف لكل منها، واستخدمت الملفات في المجموعة الثالثة لإعادة المعالجة 6 أضعاف لكل منها. تكررت الإجراءات في المجموعة 2 والمجموعة 3 وفقا لعدد الاستخدامات.

5. تحليل التسويق عبر محرك البحث

  1. تحضير العينات وتحميلها
    ملاحظة: اتخذ الاحتياطات اللازمة لتجنب التلوث عند التعامل مع العينة (على سبيل المثال ، ارتداء القفازات). لا تضع العينة في نظام الاخرق الذهبي لأن السطح من النيكل والتيتانيوم.
    1. قم بتركيب العينة على كعب SEM باستخدام شريط كربوني موصل على الوجهين.
    2. قم بتوصيل كعب الروتين بالمسرح وشد المسمار الجانبي (انظر الشكل 2).
  2. عملية التسويق عبر محرك البحث
    1. افتح غرفة عينة SEM وقم بإزالة المرحلة.
    2. ضع كعب العينة على المسرح وثبته في مكانه.
    3. أدخل مرحلة العينة في غرفة العينة وأغلق الغرفة.
    4. قم بتشغيل المضخات وانتظر إشعار النظام بالمكنسة الكهربائية.
    5. افتح برنامج SEM وحدد جهد التشغيل المطلوب بين 1 كيلو فولت و 30 كيلو فولت.
  3. تحليل الصور
    1. اطلب من محقق مدرب التقاط صور للطرف البعيد 4 مم ، وهو الجزء النشط (مجال الاهتمام) ، بتكبيرات قياسية تبلغ 100x و 250x و 500x. استخدم ملف مزيل غير مستخدم كمرجع لتقييم خصائص سطح العينات (انظر الشكل 3).
    2. لبدء وظيفة التركيز البؤري التلقائي ، حدد رمز المفتاح داخل برنامج SEM. الصورة المركزة الناتجة للعينة هي نقطة النهاية المطلوبة.
    3. اضبط التكبير على الحد الأدنى لمستوى التكبير البالغ 50x.
    4. قم بتمكين وضع المسح الضوئي السريع للحصول على الصور بكفاءة.
    5. اضبط التركيز البؤري باستخدام وضع التركيز البؤري الخشن حتى يتم تحقيق التركيز البؤري الأولي.
    6. قم بزيادة التكبير تدريجيا لمراقبة الميزة المطلوبة. استخدم مقبض التركيز البؤري الخشن لتحقيق تركيز تقريبي ، متبوعا بمقبض التركيز البؤري الدقيق للتركيز البؤري الدقيق. كرر هذه الخطوة لكل زيادة في التكبير.
    7. قم بزيادة التكبير حتى يتم ملاحظة الميزة المطلوبة. اضبط مقبض التركيز البؤري الخشن لتركيز الصورة تقريبا عند هذا التكبير. بعد ذلك ، استخدم مقبض التركيز الدقيق لتحسين التركيز للحصول على صورة مركزة بالتكبير المطلوب. كرر هذه الخطوة في كل مرة يتم فيها زيادة مستوى التكبير.
    8. بمجرد الوصول إلى التكبير المطلوب، قم بتحسين التركيز البؤري باستخدام مقبض التركيز البؤري الدقيق للحصول على الوضوح الأمثل.
    9. لتحسين وضوح الصورة، قم بزيادة التكبير إلى مستوى قريب من الحد الأقصى واضبط التركيز البؤري باستخدام مقبض التركيز البؤري الدقيق. إذا كان الوضوح لا يزال غير كاف ، فاضبط وصمة العار في كل من المحورين x و y. استمر في ضبط التركيز البؤري والوصمة حتى يتم الحصول على أوضح صورة عند التكبير الأعلى.
    10. بعد الحصول على صورة عالية الجودة للعينة ، ارجع إلى مستوى التكبير المطلوب. التقط الصورة بالضغط على زر الصورة . اختر إما وضع الصورة البطيئة للحصول على جودة ودقة أعلى ، أو وضع الصورة السريع لالتقاط أسرع.
    11. كرر هذه الخطوات لكل عينة.
    12. قم بتنزيل الصور على الكمبيوتر.
    13. اطلب من اثنين من الفاحصين المعايرين تحليل جميع صور SEM من خلال مراجعة الصور على شاشة الكمبيوتر وتسجيل وجود ونوع التشوهات التي تحدث في الملفات. تشمل التشوهات تشوه الطرف ، والشقوق الصغيرة ، والكسر ، والاسترخاء ، وتأليب السطح ، وتعطيل الشفرة (الشكل 4 ، والشكل 5 ، والشكل 6 ، والشكل 7 ، والشكل 8).
    14. اطلب من نفس الفاحصين تحليل البيانات التي تم جمعها مرتين على فترات أسبوع واحد.
      ملاحظة: ستناقش الاختلافات في الرأي في تفسير صور النماذج من خلال العينات بين المراقبين حتى يتم التوصل إلى توافق في الآراء.

6. التحليل الإحصائي

  1. تقديم الإحصائيات الوصفية كأعداد ونسب مئوية.
  2. إجراء التحليلات باستخدام برنامج التحليل الإحصائي. تقييم الاختلافات بين المجموعات باستخدام اختبار فيشر فريمان هالتون الدقيق. قم بتعيين معدل خطأ من النوع 1 يبلغ 0.05 (ثنائي الذيل) ، واعتبر p < 0.005 ذات دلالة إحصائية.

النتائج

لوحظ تشوه في 75٪ من الملفات بعد الاستخدام الفردي وفي 100٪ من الملفات بعد ثلاثة وستة استخدامات ، لكن الاختلافات بين المجموعات لم تكن ذات دلالة إحصائية (الجدول 1). يظهر تقييم أنواع التشوه بين المجموعات في الجدول 2. عندما تم تقييم أنواع التشوه بشكل منفصل ، لم ي...

Discussion

قيمت هذه الدراسة وجود وأنواع العيوب المجهرية على الأسطح الخارجية لملفات المزيل بعد الاستخدام الفردي والثلاثي وست مرات في كتل الأكريليك التي تحاكي القنوات المنحنية. من الناحية المثالية ، يوصى باستخدام الأسنان البشرية في الدراسات التي تقيم مقاومة الكسر للملفات لمحاكاة ...

Disclosures

ليس لدى المؤلفين أي تضارب في المصالح للإفصاح عنه.

Acknowledgements

نود أن نعرب عن خالص امتناننا لجامعة بوغازيتشي على توفير مرافق المختبرات والدعم الفني اللازم لهذا البحث. كما نشكر الدكتور ديميت سيزجين مانصوروغلو والدكتورة إيدا كارادوغان والدكتور مصطفى إينس أوزدن على مساعدتهم القيمة في جمع البيانات وتحليلها. تم تمويل البحث من قبل المؤلفين. ولم يتم الحصول على أي دعم مالي خارجي.

Materials

NameCompanyCatalog NumberComments
Acrylic blockArdaDent Medical,Ankara,Turkeyfor obturation
DiaRoot BiosealerDiaDent, South KoreaBS23101161for obturation
DualMove EndomotorMicroMega, Coltene, France52002023for preparation
 EndoArt  Smart Gold EndoArt, Inci Dental, TurkeySGK10114 for initial preparation
 Gutta PerchaEndoArt, Inci Dental, TurkeyGD23080701for obturation
Quattro ESEM Thermo Fisher Scientific, USASEM analysis
Paper PointsDentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland 1I0305for dry to root canal
Remover FileMicroMega, Besançon, France891144/873757/for retreatment procedure
Sodium Hypochlorite Saba Chemical&Medical, Turkey3010225for irrigation
SPSS v29 IBM SPSS Corp, Armonk, New York, USAStatistical analysis

References

  1. Ruddle, C. J. Nonsurgical Retreatment. J Endod. 30 (12), 827-845 (2004).
  2. Moreira, M. S., Anuar, A. S. N., Tedesco, T. K., Dos Santos, M., Morimoto, S. Endodontic treatment in single and multiple visits: an overview of systematic reviews. J Endod. 43 (6), 864-870 (2017).
  3. Pruett, J. P., Clement, D. J., Carnes, D. L. Cyclic fatigue testing of nickel-titanium endodontic instruments. J Endod. 23 (2), 77-85 (1997).
  4. Walia, H., Brantley, W. A., Gerstein, H. An initial investigation of the bending and torsional properties of Nitinol root canal files. J Endod. 14 (7), 346-351 (1988).
  5. Bonaccorso, A., Cantatore, G., Condorelli, G. G., Schäfer, E., Tripi, T. R. Shaping ability of four nickel-titanium rotary instruments in simulated S-shaped canals. J Endod. 35 (6), 883-886 (2009).
  6. Lopes, H. P., et al. Influence of rotational speed on the cyclic fatigue of rotary nickel-titanium endodontic instruments. J Endod. 35 (7), 1013-1016 (2009).
  7. Kim, H. C., et al. Cyclic fatigue and torsional resistance of two new nickel-titanium instruments used in reciprocation motion: Reciproc versus WaveOne. J Endod. 38 (4), 541-544 (2012).
  8. Sattapan, B., Nervo, G. J., Palamara, J. E., Messer, H. H. Defects in rotary nickel-titanium files after clinical use. J Endod. 26 (3), 161-165 (2020).
  9. Luebke, N. H., Brantley, W. A. Torsional and metallurgical properties of rotary endodontic instruments. II. Stainless steel Gates Glidden drills. J Endod. 17 (7), 319-323 (1991).
  10. Haikel, Y., Serfaty, R., Bateman, G., Senger, B., Allemann, C. Dynamic and cyclic fatigue of engine-driven rotary nickel-titanium endodontic instruments. J Endod. 25 (6), 434-440 (1999).
  11. Yao, J. H., Schwartz, S. A., Beeson, T. J. Cyclic fatigue of three types of rotary nickel-titanium files in a dynamic model. J Endod. 32 (1), 55-57 (2006).
  12. Turpin, Y., Chagneau, F., Vulcain, J. Impact of two theoretical cross-sections on torsional and bending stresses of nickel-titanium root canal instrument models. J Endod. 26 (7), 414-417 (2000).
  13. Inan, U., Aydin, C., Tunca, Y. M. Cyclic fatigue of ProTaper rotary nickel-titanium instruments in artificial canals with 2 different radii of curvature. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 104 (6), 837-840 (2007).
  14. Gambarini, G. Cyclic fatigue of ProFile rotary instruments after prolonged clinical use. Int Endod J. 34 (5), 386-389 (2001).
  15. . Remover Starter Pack NiTi Root Canal Instruments Available from: https://micro-mega.com/remover/?lang=en (2020)
  16. Bahia, M. G. A., Buono, V. T. L. Decrease in the fatigue resistance of nickel-titanium rotary instruments after clinical use in curved root canals. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 100 (2), 249-255 (2005).
  17. Peters, O. A. Current challenges and concepts in the preparation of root canal systems: a review. J Endod. 30 (8), 559-567 (2004).
  18. Shen, Y., Cheung, G. S., Bian, Z., Peng, B. Comparison of defects in ProFile and ProTaper systems after clinical use. J Endod. 32 (1), 61-65 (2006).
  19. Cheung, G., Peng, B., Bian, Z., Shen, Y., Darvell, B. Defects in ProTaper S1 instruments after clinical use: fractographic examination. Int Endod J. 38 (11), 802-809 (2005).
  20. Li, U. M., Shin, C. S., Lan, W. H., Lin, C. P. Application of nondestructive testing in cyclic fatigue evaluation of endodontic Ni-Ti rotary instruments. Dent Mater J. 25 (2), 247-252 (2006).
  21. Fernández-Pazos, G., Martín-Biedma, B., Varela-Patiño, P., Ruíz-Piñón, M., Castelo-Baz, P. Fracture and deformation of ProTaper Next instruments after clinical use. J Clin Exp Dent. 10 (11), e1091-e1095 (2018).
  22. Shen, Y., Coil, J. M., McLean, A. G., Hemerling, D. L., Haapasalo, M. Defects in nickel-titanium instruments after clinical use. Part 5: Single use from endodontic specialty practices. J Endod. 35 (10), 1363-1367 (2009).
  23. You, S. Y., et al. Lifespan of one nickel-titanium rotary file with reciprocating motion in curved root canals. J Endod. 36 (12), 1991-1994 (2010).
  24. Wolcott, S., et al. Separation incidence of ProTaper rotary instruments: a large cohort clinical evaluation. J Endod. 32 (12), 1139-1141 (2006).
  25. Shen, Y., Haapasalo, M., Cheung, G. S., Peng, B. Defects in nickel-titanium instruments after clinical use. Part 1: Relationship between observed imperfections and factors leading to such defects in a cohort study. J Endod. 35 (1), 129-132 (2009).
  26. Saglam, B. C., Gorgul, G. Evaluation of surface alterations in different retreatment nickel-titanium files: AFM and SEM study. Microsc Res Tech. 78 (5), 356-362 (2015).
  27. Plotino, G., Grande, N. M., Cordaro, M., Testarelli, L., Gambarini, G. A review of cyclic fatigue testing of nickel-titanium rotary instruments. J Endod. 35 (11), 1469-1476 (2009).
  28. Peters, O. A., Barbakow, F. Dynamic torque and apical forces of ProFile.04 rotary instruments during preparation of curved canals. Int Endod J. 35 (4), 379-389 (2002).
  29. Anderson, M. E., Price, J. W., Parashos, P. Fracture resistance of electropolished rotary nickel-titanium endodontic instruments. J Endod. 33 (10), 1212-1216 (2007).
  30. Keskin, C., Sivas, Y., Keleş, A., Inan, U. Comparison of cyclic fatigue resistance of Rotate instrument with reciprocating and continuous rotary nickel-titanium instruments at body temperature in relation to their transformation temperatures. Clin Oral Investig. 25 (1), 151-157 (2021).
  31. Zinelis, S., Darabara, M., Takase, T., Ogane, K., Papadimitriou, G. D. The effect of thermal treatment on the resistance of nickel-titanium rotary files in cyclic fatigue. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 103 (6), 843-847 (2007).
  32. Wu, J., et al. Instrument separation analysis of multi-used ProTaper Universal rotary system during root canal therapy. J Endod. 37 (6), 758-763 (2011).
  33. Ankrum, M. T., Hartwell, G. R., Truitt, J. E. K3 Endo, ProTaper, and ProFile systems: breakage and distortion in severely curved roots of molars. J Endod. 30 (4), 234-237 (2004).
  34. de Siqueira Zuolo, A., Zuolo, M. L., da Silveira Bueno, C. E., Chu, R., Cunha, R. S. Evaluation of the efficacy of TRUShape and Reciproc file systems in the removal of root filling material: An ex vivo micro-computed tomographic study. J Endod. 42 (2), 315-319 (2016).
  35. Alapati, S. B., Brantley, W. A., Svec, T. A., Powers, J. M., Mitchell, J. C. Scanning electron microscope observations of new and used nickel-titanium rotary files. J Endod. 29 (10), 667-669 (2003).
  36. Peng, B., Shen, Y., Cheung, G. S., Xia, T. J. Defects in ProTaper S1 instruments after clinical use: longitudinal examination. Int Endod J. 38 (8), 550-557 (2005).
  37. Troian, C. H., Só, M. V., Figueiredo, J. A., Oliveira, E. P. Deformation and fracture of RaCe and K3 endodontic instruments according to the number of uses. Int Endod J. 39 (8), 616-625 (2006).
  38. Di Fiore, P. M., Genov, K. A., Komaroff, E., Li, Y., Lin, L. Nickel-titanium rotary instrument fracture: a clinical practice assessment. Int Endod J. 39 (9), 700-708 (2006).
  39. Javed, F., Motiwala, M. A., Khan, F. R., Ghafoor, R. Comparison of surface defects in Protaper Next and Hyflex EDM files after single clinical use: A stereoscopic evaluation. J Pak Med Assoc. 72 (1), 37-41 (2022).
  40. Howait, M. Reciproc endodontic file surface defects after single use: An SEM analysis. J Int Soc Prev Community Dent. 11 (1), 98-103 (2021).
  41. Aydin, C., Inan, U., Tunca, Y. M. Comparison of cyclic fatigue resistance of used and new RaCe instruments. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 109 (3), e131-e134 (2010).
  42. Yared, G., Kulkarni, G. K. An in vitro study of the torsional properties of new and used rotary nickel-titanium files in plastic blocks. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 96 (4), 466-471 (2003).
  43. Yared, G. M., Bou Dagher, F. E., Machtou, P. Cyclic fatigue of ProFile rotary instruments after clinical use. Int Endod J. 33 (3), 204-207 (2000).
  44. Shen, Y., Coil, J. M., Haapasalo, M. Defects in nickel-titanium instruments after clinical use. Part 3: a 4-year retrospective study from an undergraduate clinic. J Endod. 35 (2), 193-196 (2009).
  45. Wei, X., Ling, J., Jiang, J., Huang, X., Liu, L. Modes of failure of ProTaper nickel-titanium rotary instruments after clinical use. J Endod. 33 (3), 276-279 (2007).
  46. Serefoglu, B., et al. Cyclic fatigue resistance of multiused Reciproc Blue instruments during retreatment procedure. J Endod. 46 (2), 277-282 (2020).
  47. Vieira, E. P., França, E. C., Martins, R. C., Buono, V. T., Bahia, M. G. Influence of multiple clinical use on fatigue resistance of ProTaper rotary nickel-titanium instruments. Int Endod J. 41 (2), 163-172 (2008).
  48. Alapati, S. B., Brantley, W. A., Svec, T. A., Powers, J. M., Mitchell, J. C. Scanning electron microscope observations of new and used nickel-titanium rotary files. J Endod. 29 (10), 667-669 (2003).
  49. Shen, Y., Coil, J. M., Haapasalo, M. WaveOne rotary instruments after clinical use. J Endod. 42 (2), 186-189 (2016).

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Explore More Articles

SEM

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Privacy

Terms of Use

Policies

Research

Education

ABOUT JoVE

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved