Performing Fu's Subcutaneous Needling for Degenerative Knee Osteoarthritis

للبدء ، اطلب من المشارك الاستلقاء على الظهر مع استقامة الركبة التي تم فحصها ، والحوض في وضع محايد. تأكد من أن منطقة الإدخال قريبة من نقطة الزناد الليفي العضلي أو MTrP ل MTrPs الفردية والصغيرة. قم بقياس بعض الألم والنتائج الوظيفية المرتبطة بالتهاب المفاصل في الركبة.

بعد ذلك ، قم بتعقيم كل من سطح نقطة الإدراج وأصابع الممارس. لإجراء الوخز بالإبر تحت الجلد أو FSN من Fu ، قم بإزالة الغلاف الواقي لإبرة FSN برفق ، وقم بتثبيت إبرة FSN في فتحة جهاز إدخال FSN ، واسحب التثبيت والأخدود مرة أخرى إلى وضع القفل. سحب الجهاز ودفعه إلى منطقة الإدخال المطلوبة لإنشاء مسافة بادئة عند حوالي 15 درجة على الجلد.

اخترق بسرعة تحت الجلد ، واضغط على زر التحكم بإصبع السبابة. بمجرد أن تخرج إبرة FSN وتخترق طبقة الجلد ، قم بإزالة إبرة FSN من فتحة التثبيت باليد الأخرى ، وقم بإزالة جهاز إدخال الإبرة. قم بتسطيح الإبرة وادفعها بعناية حتى يتم إدخالها بالكامل.

عند الدفع للأمام ، ارفع طرف الإبرة قليلا لمعرفة ما إذا كان انتفاخ الجلد يتحرك مع طرف الإبرة. في هذه المرحلة التأكد من استرخاء اليد وخلوها من المقاومة، وعدم شعور المريض بأي حركة تحت الجلد أو وجع أو تورم أو تنميل. بمجرد أن يصبح أنبوب الغلاف الناعم تحت الجلد تماما ، اسحب مقبض قلب الإبرة بحوالي ثلاثة ملليمترات ، واستدر 90 درجة إلى اليسار بحيث يدخل الانتفاخ الموجود على سرير القنية إلى أخدود مقبض الإبرة.

بعد ذلك ، حدد نقطة إدخال إبرة FSN عند الثلث القريب من الخط من الحد العلوي للرضفة إلى العمود الفقري الحرقفي العلوي الأمامي. لأداء حركة التمايل ، باستخدام نقطة دخول الإبرة ، قم بإزالة حامل الإبرة قليلا من الجلد ، وباستخدام الإبهام كنقطة ارتكاز ، حافظ على أصابع السبابة والوسط والبنصر في خط مستقيم. احتفظ بالإصبع الأوسط والإبهام وجها لوجه على الإبرة وقم بتبديل السبابة والبنصر ذهابا وإيابا في حركة تأرجح سلسة وناعمة تشبه المروحة.

لأداء تقنية نهج إعادة التروية ، اطلب من المشارك أداء ثلاث دورات لمدة دقيقة واحدة من حركة الانثناء الظهري مع نعل القدم ، مع كل دورة تتكون من 10 ثوان من الحركة المستمرة ، و 10 ثوان من الراحة. اطلب من المشارك أداء ثلاث دورات من الجلوس والثني ، وتمديد مفاصل الركبة لمدة دقيقة واحدة ، مع كل دورة تتكون من 10 ثوان من الحركة المستمرة و 10 ثوان من الراحة. تأكد من أن نطاق الحركة كبير قدر الإمكان ، في ظل ظروف آمنة ، ويفضل أن يكون بطيئا.

بعد الانتهاء من حركة التمايل ونهج إعادة التروية ، قم بإزالة إبرة FSN. تم تنفيذ البروتوكول الموصوف في بيئة سريرية مع 31 مشاركا. أظهرت نتائج الدراسة أن مجموعة FSN حسنت بشكل ملحوظ خصائص الألم كما تم قياسها بواسطة المقياس التناظري البصري أو VAS.

كشفت الدراسة أيضا عن اختلاف كبير في عتبة ألم الضغط ، أو PPT لعضلة الفخذ في مجموعة FSN ، مما يشير إلى تحسن صفات العضلات والأوتار. كشف تقييم استبيان المؤشر الوظيفي أن مجموعة FSN أظهرت تحسينات كبيرة في درجات مؤشر WOMAC و Lequesne ، مما يعكس تحسينات في الوظيفة البدنية والألم والتصلب. تثبت النتائج أيضا فعالية علاج FSN في تخفيف آلام الأنسجة الرخوة المرتبطة بالتهاب المفاصل في الركبة الناجم عن MTrPs.