للبدء ، ضع الأدوات الجراحية المعقمة على الطاولة الجراحية. حلق بطن الجرذ المخدر وضع الجرذ في وضع ضعيف على اللوحة الجراحية. تنظيف البطن مع بوفيدون اليود تليها 70٪ من الإيثانول.
ضع مرهم العيون تحت عيون الفئران لمنع الجفاف. تأمين الفئران في مكانها على اللوحة الجراحية. ابدأ برنامج الحصول على البيانات وابدأ التسجيل.
قم بتشغيل جهاز التنفس الصناعي بمعدل أربعة ملليلتر لكل كيلوغرام وتأكد من أن ضغط الزفير النهائي الإيجابي يبلغ حوالي سنتيمترين من الماء. باستخدام المقص ، قم بإجراء بضع البطن في خط الوسط من عملية الخنجري إلى الارتفاق العاني. ثم بمساعدة أداة حادة ، قم بإجراء دوران حشوي وسطي جانبي وتصور الوريد الأجوف السفلي تحت الكبدي.
حقن الهيبارين في الوريد الأجوف السفلي بإبرة قياس 20. باستخدام مقص ، قم بقطع الجلد من الشق القصي إلى أسفل زاوية الفك السفلي مباشرة وابدأ في التشريح نحو القصبة الهوائية. ثم ، تشريح بصراحة بعيدا عن عضلات الشريط اللازمة لفضح القصبة الهوائية.
قم بعمل شق عرضي على القصبة الهوائية الأمامية بين الحلقات الغضروفية ، مع التأكد من عدم قطع الجزء الخلفي من القصبة الهوائية. ضع خيطا حريريا 5-0 حول القصبة الهوائية. أدخل الأنبوب الرغامي في الحلقات الغضروفية ، وقم بتثبيته بخياطة الحرير 5-0.
قم بتوصيل الأنبوب الرغامي بجهاز التنفس الصناعي وتأكد من ارتفاع الصدر بشكل صحيح. باستخدام المقص ، قم بإجراء بضع القص المتوسط وأدخل التجويف الصدري. ضع مبعدات جدار الصدر لكشف القلب والرئتين ، وتجنب أي تلاعب غير مقصود بالرئتين.
مع مزيج من تشريح حاد وغير حاد ، وإزالة الغدة الصعترية من المنصف الأمامي. تحديد الشريان الرئوي ووضع خياطة الحرير 5-0 حوله للتحضير للقنية. قم بعمل شق من 2 إلى 3 ملليمترات في مجرى تدفق البطين الأيمن باستخدام مقص لوضع القنية الشريانية داخل الشريان الرئوي وتأمينها بالخيط 5-0.
بعد القتل الرحيم للفأر ، قم بتوصيل سائل الحفاظ على الرئة الذي تم نزع الهواء عنه بسرعة بالقنية الشريانية لغسل الرئتين بالجاذبية. قم بتوصيل القنية الشريانية بدائرة EVLP. قم بتشغيل المضخة الدوارة واترك كمية صغيرة من البيرفوسات تتدفق عبر الرئة وتخرج من البطين الأيسر إلى التجويف الصدري.
بمجرد أن يبدأ البيروزيت في التدفق من الأذين الأيسر ، قم بإيقاف تشغيل المضخة الدوارة. بعد ذلك، ضع ملقط صغيرا في البطين الأيسر وقم بتمديد حلقة الصمام التاجي برفق. ضع ربطة عنق حريرية 5-0 حول القلب واربطها بشكل فضفاض.
أدخل قنية الأذين الأيسر في البطين الأيسر وادفع القنية حتى يمكن رؤيتها داخل الأذين. قم بتأمين الأذين الأيسر بالخيط المربوط مسبقا 5-0. تحديد المريء وتثبيته مع مرقئ أقرب ما يمكن إلى الحجاب الحاجز.
ثم قطع المريء تحت مرقئ. باستخدام العمود الفقري كدليل ، قم بقطع جميع المرفقات الرباطية التي تربط كتلة القلب والرئة بالهياكل المحيطة بالمقص. ثم تشريح القصبة الهوائية من الرقبة وقطع القصبة الهوائية فوق الأنبوب الرغامي لتحرير كتلة القلب والرئة.
حرك كتلة القلب والرئة إلى الغلاف الصدري داخل دائرة EVLP وقم بتوصيل قنية الأذين الأيسر بالدائرة. قم بتشغيل مضخة الأسطوانة وتوصيل جهاز التنفس الصناعي. تحقق من مصيدة الفقاعات للتأكد من عدم إدخال الصمات الهوائية في النظام.
قم بتغيير إعدادات التهوية والتروية ببطء إلى المستويات التجريبية المطلوبة خلال ال 15 دقيقة الأولى. بالإضافة إلى ذلك ، قم بزيادة معدل تدفق التروية إلى المعدل والضغط المطلوبين. في نقاط زمنية محددة ، تحقق من مستويات غاز البيروسات واختبارات وظائف الرئة.
أظهرت جميع المعطيات المختبرة انخفاضا طفيفا في الضغط الجزئي للأكسجين في الأذين الأيسر مع انخفاض كبير في البيرفوسات القائم على كرات الدم الحمراء في ساعة واحدة. خلال الساعات القليلة التالية ، كان لكل من polyhHB و perfusates التحكم ضغط جزئي مستقر للأذين الأيسر للأكسجين. انخفض ضغط دلتا الجزئي للأكسجين بشكل ملحوظ في ساعة واحدة في مجموعة بيرفوسات كرات الدم الحمراء بينما ظل مستقرا في polyhHB والتحكم في التعطير مع اتجاه غير مهم.
كان الضغط الجزئي للأذين الأيسر لثاني أكسيد الكربون أقل بكثير في كرات الدم الحمراء والتحكم في البيروسات مقارنة ب polyhHB بعد الساعة الأولى ، ويستمر هذا الاتجاه خلال الساعات التالية. زاد ضغط دلتا الجزئي لثاني أكسيد الكربون بشكل ملحوظ في بيرفوسات كرات الدم الحمراء بعد ساعة واحدة وبعد ذلك ظل مستقرا في كل من polyhHB و perfusate التحكم. تظهر البيانات الفسيولوجية الرئوية في الوقت الفعلي أن RBC perfusate زاد بشكل كبير من مقاومة الأوعية الدموية الرئوية خلال الساعة الأولى.
في حين حافظ كل من polyhHB و perfusates الضابطة على مقاومة وعائية رئوية منخفضة ومستقرة خلال هذه الفترة ، كان التغيير في وزن الرئة كبيرا في بيرفوسات كرات الدم الحمراء في البداية ، مع زيادة مستمرة في جميع perfusates ، أكثر قليلا في polyhHB. انخفض الامتثال بشكل ملحوظ في بيرفوسات كرات الدم الحمراء خلال الساعة الأولى ، بينما انخفض بشكل غير ملحوظ في المعطيات الأخرى. كان لدى PolyhHB أعلى امتثال بعد أربع ساعات.
