للبدء ، ضع الفأر المخدر على طاولة الجراحة. قم بتغطية الماوس بستارة جراحية معقمة ، بها ثقب مركزي. باستخدام زوج من المقصات الحادة والملاقط ذات الرؤوس الدقيقة ، قم بإنشاء شق خط الوسط من حوالي ملليمتر واحد فوق مستوى تخليق العانة إلى حوالي ملليمترين تحت الأضلاع.
تحديد اللفافة خط الوسط بين عضلات البطن المستقيمة الثنائية. باستخدام الملقط ، ارفع عضلات البطن بعيدا عن الأعضاء الأساسية ، واقطع على طول الخط لدخول تجويف البطن. باستخدام 5/0 خيوط ، اسحب عضلات البطن والجلد بشكل جانبي.
ضع مربعا قطنيا معقما مشبعا بمحلول ملحي معقم على الستارة الملقاة بشكل متفوق وعلى يسار الشق. باستخدام قضيبين معقمين من القطن ، ادفع القولون والأمعاء الدقيقة جزئيا إلى مربع القطن المنقوع بالمحلول الملحي ، مع التأكد من خروج الأعور والزائدة الدودية من تجويف البطن. قم بتغطية الأمعاء المكشوفة بمربع قطني مشبع بالملح آخر.
باستخدام ملاقط مغلقة ، قم بتحويل القولون الهابط إلى اليسار للكشف عن الشريان الأورطي البطني والوريد الأجوف السفلي. بعد ذلك باستخدام زوج من الملقط ، ارفع أوعية البطن عن طريق النسيج الضام المحيط وضع خياطة نايلون 5/0 بعناية من خلال النسيج الضام. بعد إدخال الخياطة ، قم بتحويل الأوعية البطنية إلى اليسار.
باستخدام الملقط ، قم بتشريح أي لفافة مغطاة بصراحة لتصور مثلث ، مع جانبين يتكون من أوعية البطن المنحرفة والجانب الثالث المحدد بواسطة خط وسط الفأر. بعد ذلك ، قم بتشريح أي لفافة مغطاة بصراحة للكشف عن العقد. داخل هذا المثلث ، تخيل رباعي الزوايا يحده الشريان الكلوي الأيسر بشكل متفوق ، وخط الوسط للحيوان والأوعية البطنية بشكل جانبي ، والشريان الأيسر للخصية أو المبيض بشكل أدنى.
قم بتشريح حاد بعناية باستخدام ملاقط للدخول إلى هذا الرباعي الزوايا وتحديد العقد L2 الثنائية. ثم باستخدام زوج من الملقط ، أمسك الجانب السفلي من العقد الثنائية المرئية واسحب لأعلى. بعد تحقيق الإرقاء المطلوب ، قم بإزالة الخيط الذي يثبت الأوعية البطنية في مكانها.
باستخدام قضيبين معقمين من القطن ، استبدل الأمعاء المحولة بعناية في تجويف البطن. باستخدام خياطة قابلة للامتصاص 5/0 ، قم بإجراء غرزة جري لتقريب عضلات البطن. أخيرا ، باستخدام خياطة نايلون 5/0 ، أغلق الجلد بغرز بسيطة متقطعة.
عند إزالة العقد ، انخفضت استجابة التعرق بسبب البيلوكاربين بشكل ملحوظ بحلول اليوم السابع بعد الجراحة. أشار تلطيخ هيدروكسيلاز التيروزين إلى أن استئصال الودي القطني الجراحي قلل من عدد المحاور العصبية في العصب الوركي بحلول اليوم 21 بعد الجراحة ، في حين أن كثافة السلسلة الثقيلة للخيوط العصبية لم تتأثر إلى حد كبير.
