2.4 : 扁桃体炎 II：治疗
本课将重点介绍治疗扁桃体炎的不同治疗方法，这些方法通常取决于病因和严重程度。
- 急性病毒性扁桃体炎的治疗通常包括门诊支持治疗，包括镇痛（对乙酰氨基酚）和口服补液、皮质类固醇（地塞米松）、盐水漱口和休息。
- 细菌性扁桃体炎通常以青霉素作为首选治疗，但头孢菌素也有效。对于青霉素过敏患者，使用阿奇霉素或头孢菌素进行抗生素治疗是一种与青霉素治疗相当的替代方法。
- 复发性扁桃体炎通常指一年内发生五次或五次以上扁桃体炎。治疗方法可以是手术，包括扁桃体切除术。
在术后护理期间，护士需要牢记以下几点。
由于存在出血风险，术后及恢复期间密切监测患者至关重要。术后护理干预包括
- 让患者俯卧，头部转向一侧。这种姿势有利于口腔和咽喉的引流。
- 将冰领套在脖子上。
- 提供盆和纸巾以便咳出血液和粘液。
密切监测术后并发症，如发烧、咽喉痛、耳痛和出血，至关重要。此外，建议患者尽量减少说话和咳嗽，因为这些活动可能会导致咽喉疼痛。
对患者进行教育包括指导患者使用含或不含可待因的液态对乙酰氨基酚来控制疼痛，并解释疼痛将在前 3 至 5 天内减轻。
指导患者如果出现以下任何情况应立即就医：
- 出血量过多或呈鲜红色
- 呼吸困难
- 药物无法缓解的剧烈疼痛
- 持续恶心或呕吐
- 发热超过 38°C
建议患者完成整个疗程的抗生素治疗并保持良好的水分补充。
饮食指南建议食用软食，因为它们比硬食更容易吞咽，并避免辛辣、热、酸性或粗糙的食物。限制牛奶和奶制品的摄入，因为它们会使某些患者更难清除粘液。指导患者不要用力刷牙或漱口，因为这些活动可能会导致出血。
此外，建议患者十天内不要吸烟、举重或做剧烈活动。这一预防措施对于最大限度地降低出血风险和缓解术后疼痛和不适至关重要。
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