推拿干预膝骨关节炎兔模型

摘要

该协议描述了一种在膝骨关节炎的兔子模型中进行推拿干预的方法。

摘要

膝骨关节炎（KOA）的主要特征是膝关节软骨和周围软组织的退行性变化。推拿治疗KOA的疗效已得到证实，但其潜在机制有待研究。本研究旨在建立推拿治疗的KOA兔模型，以揭示其潜在机制。为此，将 18 只 6 个月大的正常级雄性新西兰兔随机分为假手术组、模型组和推拿组，每组 6 只兔子。将4%木瓜蛋白酶溶液注入膝关节腔中，建立KOA模型。推拿组采用推拿联合膝关节旋转矫正法干预4周。在假手术组和模型组中仅进行标准抓握和固定。在1周的干预结束时，观察膝关节关节活动度（ROM），并进行软骨苏木精-伊红（HE）染色。研究表明，推拿可以抑制软骨细胞凋亡，修复软骨组织，恢复膝关节活动度。综上所述，本研究证明了推拿治疗KOA模型兔的科学可行性，凸显了其在KOA和类似膝关节相关疾病研究中的潜在应用。

引言

膝骨关节炎（KOA）是一种膝关节退行性疾病，主要表现为膝关节疼痛、肿胀、变形、活动受限等，致残率高，女性患病率较高，2019年全球骨关节炎患者5.2781亿，其全球患病率占OA全球总患病率的60.6%¹.临床上，KOA的治疗通常分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括物理治疗、药物治疗和富血小板血浆注射治疗 ^2,3。推拿是中医常用、安全、可靠、有效的治疗方法。本研究采用推拿结合膝关节旋转矫正法治疗KOA。推拿技术，如旋转揉捏和按压法，可以平衡肌肉组织，减轻疼痛，调节炎症因子水平，改善组织代谢，抑制关节软骨退化^4,5。膝关节旋转矫正法可以调整下肢骨骼和关节的对齐方式，改善膝关节间隙，恢复正常受力线，平衡下肢生物力学6,7,8,9。抗阻运动可以增强肌肉质量和力量，促进软骨组织更新^10,11

研究方案

该研究获得山东中医药大学附属医院伦理委员会批准（批准文号：2020-29）。

1.实验动物

1. 在标准单笼（12小时光/暗循环，温度20-24°C，空气湿度40%-60%）中饲养18,6个月大的正常级雄性新西兰兔（2.75±0.25kg）。

2.分组方式

1. 使用随机数法从 18 只新西兰兔子中选择 6 只作为假组，并将剩余的 12 只兔子分配到建模组。
2. 建模成功后，按随机数法将建模组兔子分为模型组和推拿组，每组6只兔子。
3. 在推拿组进行推拿干预。在没有推拿的情况下，在假组和模型组中进行相同的抓握和固定。每隔一天运行一次，持续 4 周（图 1）。

3. KOA模型的建立

1. 在第 1 周对处于标准状态的兔子进行适应性喂养。随意获得水和食物。将兔子右侧放在兔子固定盒中，使它们每天平静15分钟。将他们的头固定在头部固定板上。固定紧固板和螺钉，使兔子无法移动。抓握和固定兔子时戴上防护手套（图1）。
2. 在第 2 周的第 1、4 和....

讨论

实验方案的设计对于研究推拿治疗KOA的机制尤为重要。通过在Waixiyan注射木瓜蛋白酶对兔子进行KOA建模。外显妍位于髌韧带外隐窝内，易于定位，膝关节屈曲时股骨与胫骨的关节间隙较大，便于注入膝关节腔，防止损伤周围组织，因此易于建立KOA模型³⁴。在KOA兔推拿干预期间，模型兔被适当定位以利于推拿给药。兔子被放在兔子固定盒中，身体健康，头部固定，情绪得到安抚，全.......

材料

Name	Company	Catalog Number	Comments
0.9 % sodium chloride injection	Sichuan Keren Pharmaceutical Co.	Z22121903
-20°C refrigerator	Haier	BD-328WL
4 % fixative solution	Solarbio	P1110
4°C refrigerator	Haier	SC-315DS
Anhydrous ethanol	Sinopharm
Automatic tissue dewatering machine	Dakowei (Shenzhen) Medical Equipment Co.	HP30
Blast drying oven	Shanghai Yiheng Scientific Instruments Co.	DHG-9070A
Coverslip	Biyuntian	FCGF50
Electric thermostat water bath	Shanghai Yiheng Scientific Instruments Co.	HWS-26
Embedding freezing table	Changzhou Paishijie Medical Equipment Co.	BM450
Embedding machine	Changzhou Paishijie Medical Equipment Co.	BM450A
Ethylenediaminetetraacetic acid decalcification solution	Servicebio	G1105-500ML
Fluorescent inverted microscope	Leica	Leica DM IL LED
Hematoxylin-eosin staining kit	Cisco Jet	EE0012
Hydrochloric acid	Laiyang Economic and Technological Development Zone Fine Chemical Plant
Medical joint goniometer	KOSLO
Neutral gum	Cisco Jet	EE0013
Normal-grade male New Zealand rabbit	Jinan Xilingjiao Breeding and Breeding Center	SCXK (Lu) 2020 0004
Papain(3000 U/mg)	Bioss	D10366
Pathological tissue bleaching and drying instrument	Changzhou Paishijie Medical Equipment Co.	PH60
Pet electric clippers	Codos	CP-3180
Rabbit fixing box	any brand
Rotating Slicer	Leica	531CM-Y43
Tuina technique parameter determination instrument	Shanghai DuKang Instrument Equipment Co. Ltd.	ZTC-
Ventilator	TALY ELECTRIC	C32
Xylene	Fuyu Reagent