3D Modeling of the Left Atrium and Pulmonary Vein

首先将心内超声心动图导管或 ICE 导管插入股静脉，并将其引导通过下腔静脉和上腔静脉进入右心房。将超声导管置于右心房短轴中间，顺时针旋转，将风扇对准一点钟方向或家 view 查看右心房和右心室。接下来，拧紧张力旋钮以实现锁定张力调谐。

然后转到主页视图并单击反曲率以完全显示三尖瓣环。附着在三尖瓣环上进行门控训练，并利用呼吸末期建模。从家庭视图，顺时针旋转至左心房前壁，露出左心耳。

继续将导管顺时针转动到左心房，以查看显示为兔耳征的左上肺静脉和下肺静脉。旋转以识别左肺静脉成像的前静脉和后静脉边界。继续顺时针转向左心房，建立食管后壁，在此期间食管出现为双轨征。

继续旋转以观察显示为三个字符号的右下肺静脉。向任一方向转动，通过识别前部和后部边界来精确捕获右侧肺静脉。沿长轴单击palintrope，使导管尖端与冠状窦口对齐，从而增强左心房模型。

调整左弯或右弯，以在长轴视图中可视化左心房的前壁。识别并标记关键的解剖标志，例如肺静脉口、左心耳和其他重要部位。ICE组的建模观察者得分为3.40正负0.81，FAM组为3.02正负0.72。

ICE组选择经鼻中隔穿刺部位的观察者评分为4.62正负0.73，FAM组为4.29正负0.97。使用基于 ICE 和 FAM 的方法获得的肺静脉窦面积与左心房 CT 获得的面积相关。然而，使用 Bland-Altman 分析获得的 95% 置信区间偏差在 ICE 获取模型中比在 FAM 获取模型中更窄。