首先,将麻醉大鼠定位为下腔静脉或 IVC 的超声扫描。将导电凝胶涂在腹部并将换能器置于横向位置。使用二维成像模式或 B 模式,降低腹部中心的 10 兆赫兹线性探头。
当腹腔血管进入视野时,通过可压缩性和血流评估来区分 IVC 和腹主动脉。找到 IVC 后,确定位于肾静脉下方和 IVC 分叉上方的中间三分之一部分的中段。在中段 IVC 处,使用横截面 B 模式图像测量横向视图中的壁到壁直径,记录血管的最宽直径。
使用光盘将数据存储为 DICOM 文件。用纱布浸泡的洗必泰磨砂膏和洗必泰溶液清洁腹部 3 次。将消毒过的保鲜膜作为手术包裹物,以覆盖大鼠胸部和腹部区域。
使用虹膜剪刀,通过皮肤和腹壁在剑突下方约 2 厘米处做一个 3 厘米的腹侧中线切口。用浸泡过无菌盐水的纱布,将肠道反射到动物的右侧。在切口中放置一个窥器以允许 IVC 可视化。
然后使用无菌的棉签涂抹器进行钝性解剖。采用低温细尖烧灼术,烧灼从肾静脉到髂分叉处的所有 IVC 腰支,并用 7-0 不可吸收的聚丙烯缝合线连接侧支。在 IVC 上放置一个近端弯曲的血管微夹,IVC 与主动脉分离,位于肾静脉下方。
将一个直的微型夹放在髂分叉上方的远端 IVC 上。放置 8-0尼龙 U 型缝合线尾部至左肾静脉,以 IVC 前表面为中心。插入一根 0.014 毫米的锋利导丝,静脉成形球囊逆行,使血流进入肾下 IVC 尾部,到达弯曲的微夹。
使用 Seldinger 技术将球囊推进到 IVC 中期。取下锋利的导丝,使用 20 毫升充气注射器,以 10% 至 15% IVC 过度拉伸的方式为静脉成形球囊充气 3 分钟。在 IVC 插管前将无菌盐水冲洗到所有系统中,以避免空气栓塞。
在静脉成形术球囊放气和移除时收紧 U 型缝合。然后取下微夹并使用 3-0 聚乳蛋白可吸收合成缝合线以两层方式关闭剖腹手术部位。以连续的方式闭合腹壁和皮肤。
将大鼠恢复到一个单独的笼子中,并在距离笼子 30 英寸的加热灯下观察 24 分钟,然后将其放回原来的笼子单元。夹置血管后大鼠下腔静脉的平均脉冲波多普勒流速显著降低。