正常原位猪心脏灌注和冠状动脉造影用于动脉评估

首先，用手术刀沿着麻醉猪的中线切开皮肤。用单极烧灼打开皮下组织。然后用胸骨锯打开胸骨。

解剖并打开胸腺。用一把 Metzenbaum 剪刀，露出心包。使用 4-0 聚丙烯缝合线在右心房和主动脉根部进行荷包线缝合。

用 32 French 两级静脉插管插管右心房。现在，将先前肝素化的消毒袋连接到右心房套管。采集 1， 500 毫升血液。

夹住主动脉，然后注入 1000 毫升心脏停搏冷溶液。接下来，取出主动脉和静脉插管。切开左合静脉、两个腔静脉、远端升主动脉、肺动脉干和四条肺静脉，以切除心脏。

将心脏放入冷盐水溶液中。检查主动脉瓣以确认接合正常。在升主动脉的远端周围放置四根固定缝合线。

然后，插入合适的主动脉插管并用软管夹固定。接下来，插入 30 French 肺动脉插管。用 4-0 钱包线缝合线固定它。

最后，通过二尖瓣口放置心内集水槽以排出左心室。用平台将灌注机升高 25 厘米。将其向左旋转 90 度。

用 500 毫升灌注液灌注灌注机。然后，加入 1， 500 毫升收集的猪血。用膜氧合器给血液充氧。

然后，用加热器冷却器将血液加热至 34 摄氏度。收集初始血样用于血气分析、电离图和乳酸水平。将灌注机的泵流量减少到每分钟 1000 毫升。

然后去除主动脉和静脉线之间的分流器。现在为主动脉脱气。将主动脉插管连接到主动脉线。

轻轻按摩心脏，直到它变暖。将心脏置于最佳常温 XE 中。使用外部起搏器以每分钟 80 次的速度对心脏起搏。

缓慢增加泵流量至 65 毫升汞柱的主动脉压力。用 4-0 聚丙烯连续缝合线闭合下腔静脉。吹扫肺动脉套管并将其连接到静脉管路，以持续评估冠状动脉血流。

接下来，用血清冲洗 5 名 French 介绍人和 5 名 French Judkins 右 3.5 冠状动脉造影导管。将 5 French 导引器插入机器的带阀孔。将导丝推进到冠状动脉造影导管中，直至远端口。

然后，进行冠状动脉造影。使用给定的视图对右冠状动脉进行导管插入。然后，捕获右冠状动脉、右冠状动脉近端和右冠状动脉远端网络的图像。

同样，对左冠状动脉进行导管插入，并捕获左前降支、蜘蛛视图和边缘冠状动脉网络的图像。