LSAMP (Louis Stokes Alliance for Minority Participation), Wehner und die Crawford Foundation sowie die Kessler Foundation danken für ihre Unterstützung.

Die hier vorgestellte Studie wurde vom Ausschuss des Institutional Review Board (IRB) der Montclair State University genehmigt, der 2001 ins Leben gerufen und bis 2023 jährlich aktualisiert wurde. Alle Teilnehmer wurden nach den ethischen Richtlinien der American Psychological Association behandelt. Es wurden typische Sicherheitsverfahren befolgt. Zum Beispiel rekrutierten wir neun Erwachsene aus der allgemeinen Bevölkerung der Montclair State University mithilfe von Flyern und Mundpropaganda. Alle Probanden wurden persönlich unter Anwendung der TMS-Richtlinien von Wasserman19 untersucht. Die Teilnehmer erhielten eine Entschädigung von 25 US-Dollar für ihre Teilnahme an der Studie, und alle Probanden wurden gemäß den vom lokalen Institutional Review Board (IRB) festgelegten Standards und in Übereinstimmung mit der Deklaration von Helsinki behandelt. Die schriftliche Einverständniserklärung wurde von allen Teilnehmern eingeholt und von allen Probanden, die entweder als Hispanoamerikaner oder Afroamerikaner identifiziert wurden.
1. Hintergrund und 10/20-Übertragung
HINWEIS: Für TMS werden keine zusätzlichen Geräte benötigt (d. h. Labore sollten problemlos über all diese Verbrauchsmaterialien verfügen).
<ol><li>Teilnehmer<ol><li>Bevor Sie mit einem Verfahren beginnen, sollten Sie unbedingt eine Überprüfung durch den IRB-Ausschuss einholen. Wenn es sich um ein erstes Protokoll handelt, konsultieren Sie erfahrene Forscher und bereiten Sie alle Formulare wie Einwilligung, Screening (Abbildung 1) und Nebenwirkungen (Abbildung 2) vor und üben Sie deren Präsentation. HINWEIS: Die Formulare sollten direkte Interviews mit den Teilnehmern zum Thema Sicherheit ergänzen und nicht ersetzen.</li>
		<li>Stellen Sie sicher, dass alle Teammitglieder in ihren Rollen geschult sind. HINWEIS: Es werden Schulungen angeboten und fast alle TMS-Labore teilen ihre besten Sicherheitspraktiken frei.</li>
		<li>Rekrutieren Sie Teilnehmer über soziale Medien und Flyer. HINWEIS: Die Rekrutierung bietet einen monetären Anreiz und eine kurze Beschreibung der Risiken.</li>
		<li>Verwalten Sie die Screening-Checkliste vor der Einschreibung (Abbildung 1).</li>
		<li>Bezahlen Sie alle Teilnehmer für ihre Teilnahme (25 US-Dollar in dieser Studie) und behandeln Sie sie gemäß den Richtlinien des Internal Review Board und der American Psychological Association.</li>
	</ol></li>
	<li>Führen Sie das TMS mit den für die Institution geeigneten Parametern durch (siehe Diskussion).</li>
	<li>Die Sicherheit und der Komfort der Teilnehmer sind von entscheidender Bedeutung, also fragen und überwachen Sie die Teilnehmer während des gesamten Verfahrens sowohl verbal als auch visuell. Achten Sie auf Nervosität, die die Norm sein kann und in einigen Fällen zu schwierigeren Ergebnissen führt.</li>
</ol>2. Handhabung von TMS-Geräten
<ol><li>Stellen Sie sicher, dass die für dieses Experiment verwendete 70-mm-Achterspule niemals gefährliche Abschalttemperaturen erreicht. Halten Sie Backup-Spulen bereit, falls sie als Ersatz benötigt werden.</li>
	<li>Verwenden Sie eine visuelle Inspektion (5/10 evozierter Abductor Pollicis Brevis) oder eine Elektromyographie (EMG), um die motorische Schwelle zu bestimmen.</li>
</ol>3. Motorische Schwelle bei nicht geflochtenem Haar
<ol><li>Markieren Sie die Region CZ Nasion/Inion-Linie und den Mittelpunkt, der mit einem löschbaren magischen Marker aufgenommen wurde. Messen Sie Ohrläppchen oder präaurikuläre Punkte und markieren Sie diese Punkte ebenfalls.</li>
	<li>Gehen Sie mit der rechten Hemisphärenlinie ein Drittel nach unten (von dorsal nach ventral) und finden Sie die optimale Stelle für die Aktivierung des Abductor Pollicis Brevis (APB). Lösen Sie das TMS-Gerät über den Spulenauslöser und den Fußschalter aus und deaktivieren Sie die Sicherung von der Vorderseite der Maschine.</li>
	<li>Richten Sie das TMS-Coil für alle Suchen und TMS-Lieferungen in einem Winkel von 45° aus.</li>
	<li>Verwenden Sie den Drehknopf an der Vorderseite der Maschine, um die Stimulationsleistung bei 30 % Gesamtleistung der Maschine zu starten und in Schritten von 2 % zu erhöhen, bis eine Bewegung bemerkt wird. Achten Sie darauf, die Stelle mit zunehmender Stimulationsintensität zu bewegen, da die Bewegung der Spirale und die Stimulationsintensität sorgfältig zusammenspielen.</li>
	<li>Sobald der Standort identifiziert wurde, der die maximale APB-Antwort liefert, bestimmen Sie die MT.</li>
	<li>Um eine genaue Platzierung vor Beginn der MT-Bestimmung zu erleichtern, markieren Sie die Stelle der Spulenspitze auf der Badekappe und zeichnen Sie den gesamten vorderen Teil der Spule mit einem magischen Marker nach.</li>
	<li>Verwenden Sie für die visuelle Inspektionsmethode den Drehregler, um bei 20 % der Intensität des Geräts zu beginnen und etwa 20 Impulse abzugeben, um das Stimulationsniveau zu identifizieren, das zu 5/10 (50 %) APB-Reaktionen führt. Bewegen Sie den Drehregler basierend auf erhöhten oder verringerten Fingerbewegungen. Sobald 5/10 Antworten erhalten wurden, zeichnen Sie die in der Maschine angezeigte Intensität als MT der Person auf.</li>
	<li>Platzieren Sie bei der (bevorzugten) MEP-Methode Einwegelektroden auf dem APB und der Sehne des Daumens und einer Erde (um den Rücken des Handgelenks) und bestätigen Sie anstelle einer Sichtprüfung, dass eine positive MEP an der Aufzeichnungseinheit beobachtet wird.<ol><li>Definieren Sie eine positive MEP-Reaktion als MEP mit einer Spitze-Spitze-Amplitude von ≥50 μV.</li>
		<li>Ähnlich wie bei der visuellen Inspektion stimulieren, bis 5/10 positive Abgeordnete beobachtet werden. Stellen Sie sicher, dass die MEPs größer als 50 μV sind. Zeichnen Sie die MT auf, wenn 50 % der MEPs über (und 50 % unter) 50 μV liegen.</li>
	</ol></li>
</ol>4. Sol
<ol><li>Üben Sie mit verschiedenen Pinseln, Kämmen und Farben, da Forscher unterschiedliche Einstellungen zu verschiedenen Werkzeugen haben. HINWEIS: Die Zeitspanne, bis die Technik perfektioniert ist, hängt von der Erfahrung ab. Obwohl es nicht zwingend erforderlich ist, die Haareder Teilnehmer 20 zu dokumentieren, beziehen wir sie hier mit ein (Abbildung 3).</li>
	<li>Seien Sie konsistent in Bezug auf die Kriterien für das Flechten. Es gibt keine allgemeingültigen Standards dafür, welche Personen vor der TMS geflochten werden sollten. Stellen Sie jedoch sicher, dass Sie die Absicht angeben, eine Determinante wie die Haarstruktur vor jeder Studie oder klinischen Anwendung zu verwenden.</li>
	<li>Beschreiben Sie dem Teilnehmer die Methoden und verwenden Sie bei der Einwilligungserklärung Fotos. Da die Wertschätzung des Teilnehmers im Vordergrund stehen sollte, verwenden Sie Bilder und beschreiben Sie das Flechten als Teil der Technik. HINWEIS: Eine mögliche Anregung (d. h. Kompensation) ist die Einbeziehung des Flechtens des gesamten Kopfes nach dem Experiment.</li>
	<li>Kennen Sie die Zielpunkte, bevor Sie mit dem Flechten beginnen.</li>
	<li>Übertragen Sie 10/20 Koordinaten (motorische Zielpunkte) auf die Kopfhaut, um Zielflechtpunkte bereitzustellen. Um dies mit einer Standard-ERP/EEG-Kappe zu erreichen, beladen Sie eine typische Gelspritze und eine stumpfe Nadel mit 1-5 mm grüner Leuchtstofffarbe (GFP). Setzen Sie die Kappe auf und führen Sie die Spritze an den Zielpunkten ein, als ob Sie Gel und ~0,05 mm GFP auftragen würden (Abbildung 4A - E). HINWEIS: Die Menge an GFP hängt von der Anzahl der Elektroden ab, die markiert werden müssen.</li>
	<li>Lassen Sie die Spitzen mindestens 2 min trocknen.</li>
	<li>Beginnend mit dem markierten Punkt am Kopf ziehen Sie das Haar weg. Stellen Sie sicher, dass ein klarer Hautfleck um die Markierung herum zu sehen ist. Versuchen Sie, den Bereich mit den Fingern oder einem Pickel von den Haaren zu befreien.</li>
	<li>Bevor Sie beginnen, visualisieren Sie zuerst. Um 6-8 Cornrows zu machen, die am Ende wie eine Cartoon-Sonne mit dem Zielpunkt in der Mitte aussehen, machen Sie jeden Zopf und denken Sie dabei an ein Zifferblatt: zuerst Cornrow 6 Uhr, dann Cornrow 12 Uhr und dann Cornrow 8 und 10 Uhr. Beenden Sie mit Cornrowing 2 und 4 Uhr. Daraus ergeben sich sechs Cornrows.</li>
	<li>Wenn acht Cornrows benötigt werden, beginnen Sie mit 6 Uhr und 12 Uhr; Dann, Cornrow 9 Uhr, zwischen 7 und 8 Uhr und zwischen 10 und 11 Uhr. Schließen Sie mit allen fehlenden Zeilen ab. HINWEIS: Der Hauptunterschied zwischen Cornrowing und Flechten besteht darin, dass Sie Ihrem anfänglichen "Büschel" immer wieder Haare hinzufügen. Sie "kleben" den Zopf an die Kopfhaut und reduzieren so die Höhe und Unbeholfenheit des Gehirns. Visualisieren Sie dies, bevor Sie mit dem Cornrowing beginnen.</li>
	<li>Um die erste Reihe einzuleiten, teilen Sie von einer beliebigen Seite des markierten Punktes aus einen kleinen Abschnitt. Versuchen Sie, eine Haarmenge zu schätzen, die 1/8 oder 1/6 der Haare ausmacht, die zum Cornrow benötigt werden. Dies sollte eine kleine Menge sein, die leicht zu manipulieren ist - der anfängliche Klumpen.</li>
	<li>Teile diesen ersten Klumpen mit beiden Händen in drei Abschnitte. Machen Sie die Abschnitte in Bezug auf die Haarmenge gleich.</li>
	<li>Halten Sie den linken Teil in der linken Hand und den rechten Teil in der rechten Hand mit einem oder beiden Zeigefingern gedrückt.</li>
	<li>Wenn es richtig gemacht wird, befindet sich der rechte Abschnitt jetzt in der Mitte und der mittlere Abschnitt befindet sich jetzt auf der rechten Seite.</li>
	<li>Nehmen Sie den Abschnitt ganz links und heben Sie ihn an. Legen Sie es zwischen den mittleren und rechten Teil. Wenn Sie es richtig gemacht haben, befindet sich dieser Abschnitt in der Mitte und der Abschnitt, der in der Mitte war , befindet sich jetzt auf der linken Seite.</li>
	<li>Nehmen Sie nun die rechte Partie und wiederholen Sie Schritt 2.6, während Sie einige neue, zusätzliche Haare von der Kopfhaut hinzufügen, die sich unter dem Stück befindet. HINWEIS: Das Hinzufügen der Haare fühlt sich an wie eine schwungvolle Bewegung. Das ist es, was Cornrows statt Zöpfe macht.</li>
	<li>Greifen Sie weiterhin ein Stück nach dem anderen, während Sie Haare hinzufügen, die die Partie hinuntergehen.</li>
	<li>Fahren Sie mit dem Cornrowing bis zum Ende des Haarbüschels fort.</li>
	<li>Mache dies 6-8x, um eine "Sonnen"-Form zu erzeugen.</li>
</ol>5. Motorische Schwelle bei geflochtenem Haar
<ol><li>Wenden Sie jetzt TMS an. Stellen Sie sicher, dass die Spulenoberfläche am maximalen Stimulationspunkt nun bündig mit der Haut abschließt.</li>
	<li>Drücken Sie mit einem Spulenhalter, einem Befestigungssystem oder von Hand mit dem Kunststoff der Spule gemäß den TMS-Normen fest gegen die Haut. HINWEIS: Diese Methoden sind für eine 70-mm-Figure-8-Spule geeignet.</li>
	<li>Messen Sie MEPs mit Elektroden und visueller Inspektion. Die gezielten Finger sollten sich sichtbar bewegen.</li>
	<li>Cornrow alle zusätzlichen Zielbereiche (z. B. linker dorsaler lateraler präfrontaler Kortex) auf ähnliche Weise. HINWEIS: Sie können mehrere Websites gleichzeitig vorbereiten, indem Sie mehr als einen trainierten Flechter verwenden.</li>
</ol>

Verbesserung der TMS-Wirksamkeit mit der Sol-Flechttechnik in verschiedenen Populationen

<ol>
	<li>Yeung, A. W. K., Goto, T. K., Leung, W. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+changing+landscape+of+neuroscience+research,+2006-2015:+a+bibliometric+study.">The changing landscape of neuroscience research, 2006-2015: a bibliometric study.</a> Frontiers in Neuroscience. 11, 120-120 (2017).</li><li>Choy, T., Baker, E., Stavropoulos, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Systemic+racism+in+EEG+research:+considerations+and+potential+solutions.">Systemic racism in EEG research: considerations and potential solutions.</a> Affective Science. 3 (1), 14-20 (2021).</li><li>Assari, S., Moghani Lankarani, M., Caldwell, C. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Discrimination+increases+suicidal+ideation+in+black+adolescents+regardless+of+ethnicity+and+gender.">Discrimination increases suicidal ideation in black adolescents regardless of ethnicity and gender.</a> Behavioral Sciences. 7 (4), 75 (2017).</li><li>Bailey, R. K., Mokonogho, J., Kumar, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Racial+and+ethnic+differences+in+depression:+current+perspectives.">Racial and ethnic differences in depression: current perspectives.</a> Neuropsychiatric Disease and Treatment. 15, 603-609 (2019).</li><li>Clark, L. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Increasing+diversity+in+clinical+trials:+overcoming+critical+barriers.">Increasing diversity in clinical trials: overcoming critical barriers.</a> Current Problems in Cardiology. 44 (5), 148-172 (2019).</li><li>Etienne, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Novel+electrodes+for+reliable+EEG+recordings+on+coarse+and+curly+hair.">Novel electrodes for reliable EEG recordings on coarse and curly hair.</a> Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. , 6151-6154 (2020).</li><li>Rosen, A. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=TDCS+in+a+patient+with+dreadlocks:+Improvements+in+COVID-19+related+verbal+fluency+dysfunction.">TDCS in a patient with dreadlocks: Improvements in COVID-19 related verbal fluency dysfunction.</a> Brain Stimulation. 15 (1), 254-256 (2022).</li><li>Stokes, M. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Distance-adjusted+motor+threshold+for+transcranial+magnetic+stimulation.">Distance-adjusted motor threshold for transcranial magnetic stimulation.</a> Clinical Neurophysiology. 118 (7), 1617-1625 (2007).</li><li>Wassermann, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Risk+and+safety+of+repetitive+transcranial+magnetic+stimulation:+report+and+suggested+guidelines+from+the+International+Workshop+on+the+Safety+of+Repetitive+Transcranial+Magnetic+Stimulation,+June+5-7,+1996.">Risk and safety of repetitive transcranial magnetic stimulation: report and suggested guidelines from the International Workshop on the Safety of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, June 5-7, 1996.</a> Electoencephalography and Clincal Neurophysiology/Evoked Potentials Section. 108 (1), 1-16 (1998).</li><li>Bestmann, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Functional+modulation+of+primary+motor+cortex+during+action+selection.">Functional modulation of primary motor cortex during action selection.</a> Cortical Connectivity.: Brain stimulation for assessing and modulating cortical connectivity and function. , 183-205 (2012).</li><li>Bestmann, S., Krakauer, J. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+uses+and+interpretations+of+the+motor-evoked+potential+for+understanding+behaviour.">The uses and interpretations of the motor-evoked potential for understanding behaviour.</a> Experimental Brain Research. 233 (3), 679-689 (2015).</li><li>Chen, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+clinical+diagnostic+utility+of+transcranial+magnetic+stimulation:+Report+of+an+IFCN+committee.">The clinical diagnostic utility of transcranial magnetic stimulation: Report of an IFCN committee.</a> Clinical Neurophysiology. 119 (3), 504-532 (2008).</li><li>Di Lazzaro, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Theta-burst+repetitive+transcranial+magnetic+stimulation+suppresses+specific+excitatory+circuits+in+the+human+motor+cortex.">Theta-burst repetitive transcranial magnetic stimulation suppresses specific excitatory circuits in the human motor cortex.</a> The Journal of Physiology. 565, 945-950 (2005).</li><li>George, S., Duran, N., Norris, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+systematic+review+of+barriers+and+facilitators+to+minority+research+participation+among+African+Americans,+Latinos,+Asian+Americans,+and+Pacific+Islanders.">A systematic review of barriers and facilitators to minority research participation among African Americans, Latinos, Asian Americans, and Pacific Islanders.</a> American Journal of Public Health. 104 (2), e16-e31 (2014).</li><li>Rothwell, J. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Techniques+and+mechanisms+of+action+of+transcranial+stimulation+of+the+human+motor+cortex.">Techniques and mechanisms of action of transcranial stimulation of the human motor cortex.</a> Journal of Neuroscience Methods. 74 (2), 113-122 (1997).</li><li>Terao, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Input-output+organization+in+the+hand+area+of+the+human+motor+cortex.">Input-output organization in the hand area of the human motor cortex.</a> Electroencephalography and Clinical Neurophysiology/Electromyography and Motor Control. 97 (6), 375-381 (1995).</li><li>Stokes, M. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Simple+metric+for+scaling+motor+threshold+based+on+scalp-cortex+distance:+application+to+studies+using+transcranial+magnetic+stimulation.">Simple metric for scaling motor threshold based on scalp-cortex distance: application to studies using transcranial magnetic stimulation.</a> Journal of Neurophysiology. 94 (6), 4520-4527 (2005).</li><li>Keenan, J. P., Archer, Q., Duran, G., Chavarria, K., Brenya, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Preventing+potential+racial+biasing+employing+transcranial+magnetic+stimulation.">Preventing potential racial biasing employing transcranial magnetic stimulation.</a> Annual Meeting of the Eastern Psychological Association. , 73 (2023).</li><li>Wassermann, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Risk+and+safety+of+repetitive+transcranial+magnetic+stimulation:+report+and+suggested+guidelines+from+the+International+Workshop+on+the+Safety+of+Repetitive+Transcranial+Magnetic+Stimulation,+June+5-7,+1996.">Risk and safety of repetitive transcranial magnetic stimulation: report and suggested guidelines from the International Workshop on the Safety of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, June 5-7, 1996.</a> Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. 108 (1), 1-16 (1998).</li><li>Dela Mettrie, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Shape+variability+and+classification+of+human+hair:+a+worldwide+approach.">Shape variability and classification of human hair: a worldwide approach.</a> Human Biology. 79 (3), 265-281 (2007).</li><li>Peebles, I. S., Phillips, T. O., Hamilton, R. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Toward+more+diverse,+inclusive,+and+equitable+neuromodulation.">Toward more diverse, inclusive, and equitable neuromodulation.</a> Brain Stimulation. 16 (3), 737-741 (2023).</li></ol>

Die Autoren haben keine Interessenkonflikte anzugeben.

Cornrows sollten den Winkel (z. B. 45°) der TMS-Spule nicht beeinträchtigen. Wenn dies der Fall ist, muss möglicherweise eine der Cornrows erneuert werden, um dieses Problem zu beheben. Wenn es richtig gemacht wird, sollten die Abgeordneten konsistent sein (Abbildung 6).
Durch die Nutzung der Eigenschaften von lockigem oder grobem Haar behält diese Flechtmethode die Integrität des TMS-Signals bei. In dieser Studie konnten wir die MEP-Größe signifikant erhö...

Die neurowissenschaftliche Forschung beinhaltet naturgemäß Paradigmenwechsel und Innovationen zum Verständnis der Gehirnfunktion, neurologischer Behinderungen und psychiatrischer Störungen1. Trotz vieler Fortschritte ist die Disziplin der Neurowissenschaften in einigen Aspekten zu kurz gekommen. Zum Beispiel gibt es rassistische Ungleichheiten, sowohl in der Anzahl der Forscher, als auch in der Repräsentation von Probanden und Patienten in der Forschung. Zahlreiche unterrepräsentierte Personen aus Minderheitengruppen fehlen in Experimenten und klinischen Studien2. Nur 5 von 81 von Experten begutachteten kopfhautbasierten EEG-Artikeln von September bis Oktober 2019 gaben ausdrücklich an, dass eine Stichprobe minorisierte Personen umfasste. Darüber hinaus zeigten neuere Studien, dass Personen aus unterrepräsentierten Minderheitengruppen oft falsch diagnostiziert wurden oder den Forschern nicht vertrauten. Assari et al. fanden heraus, dass das Gesundheitswesen, insbesondere die Hälfte der weißen Medizinstudenten und Assistenzärzte, glaubte, dass Afroamerikaner eine dickere Haut haben als Weiße, was ihr medizinisches Urteilsvermögen und ihre Behandlungsstrategien beeinflusste 3,4. Aufgrund des Fehlens von Daten von Minderheitenteilnehmern sind die Forschungsergebnisse weniger verallgemeinerbar und zeigen Unterschiede zwischen Minderheiten. Um sicherzustellen, dass die Studienpopulation repräsentativ für die Patienten ist, die das Medikament oder Arzneimittel einnehmen werden, und dass die Ergebnisse verallgemeinerbar sind, müssen klinische Studien eine vielfältige Gruppe von Teilnehmern umfassen5.
Von Interesse für die kopfhautbasierte Neurowissenschaft ist die ausgeprägte Form, Dicke, das Styling und die Dichte, die oft bei unterrepräsentiertem Minderheitenhaar zu sehen ist. Die Follikelform zum Beispiel ist ein Merkmal, das afrikanisches Haar unverwechselbar macht. Afrikanisches Haar stammt von kleineren, elliptischeren und flacheren Follikeln, während kaukasisches und asiatisches Haarfollikel kreisförmiger und größer sind6. Wenn Minderheiten ihre Haare waschen, kräuseln sie sich, was den Forschern bei ihren Experimenten Schwierigkeiten bereitet. Minderheitengruppen wird manchmal geraten, ihre Haare mit Haarprodukten zu waschen und zu glätten, bevor sie zur Kopfhautbildgebung kommen, aber dies kann sich auf die Genauigkeit der Daten auswirken. Die Daten sind verzerrt, weil sich weniger Teilnehmer von Minderheiten freiwillig melden würden und die Daten von ihnen als minderwertig verworfen werden könnten. Darüber hinaus werden minorisierte Personen aufgrund ihrer typischen Frisuren (wie Cornrows und Zöpfe) manchmal als schwierig angesehen, sie zu rekrutieren und zu halten2. Rosen et al. untersuchten einen Mann afrikanischer Abstammung, der Dreadlocks trug, ein Stil, der von unterrepräsentierten Minderheiten getragen wird und sich mit Unregelmäßigkeit in der Spontansprachepräsentierte 7. Er wollte sich mit kopfhautbasierter Bildgebung behandeln lassen, da es immer mehr Beweise für die Wirksamkeit gab und diese tolerierbar war.
Eines der auf der Kopfhaut basierenden Bildgebungsverfahren, das weit verbreitet ist, ist die transkranielle Magnetstimulation (TMS). TMS ist ein oberflächenbasiertes Bildgebungsverfahren, das auf nicht-invasive Weise eingesetzt wird, um eine lokalisierte Steigerung der Gehirnaktivität zu induzieren. Die Fähigkeit, die neuronale Aktivität im menschlichen Gehirn zu kontrollieren, macht TMS zu einem entscheidenden Werkzeug sowohl für die experimentelle als auch für die therapeutische Neurowissenschaft8. Um Standard-Sicherheitsempfehlungen festzulegen, stellt die TMS-Intensität, wenn sie als Prozentsatz der motorischen Schwelle (MT) dargestellt wird, einen verallgemeinerbaren Indikator für die angewendete Stimulation dar, der mit jeder Spulenform oder Art vonStimulator 9 verwendet werden kann. Das motorisch evozierte Potential (MEPs), das zur Bestimmung der MT verwendet wird, kann auch ein Maß für die Kortikoerregbarkeit sein, die durch TMS über den menschlichen motorischen Kortex 10,11,12,1,3,14,15,16 hervorgerufen wird. TMS wird an den motorischen Kortex abgegeben, der eine Aktivierung in den kontralateralen Regionen bewirkt. In der Regel werden Regionen der Hand anvisiert, da das stimulierende Ziel auf dem motorischen Kortex nicht schwer zu finden ist und das Anbringen von Elektroden oder das visuelle Überwachen von Hand-/Fingerreaktionen einfach ist. Die Mechanismen, die die Motorleistung steuern, können mit Hilfe von MEPs besser verstanden werden. Da MEPs zur Messung individueller Unterschiede in der MÜ verwendet werden, sind sie heute Teil praktisch jeder TMS-Anwendung. Im Allgemeinen ist es gefährlich, TMS zu verwenden, ohne einen Aspekt der MT zu messen. Wenn TMS über der entsprechenden MT verabreicht wird, kann es zu Krampfanfällen kommen. Wenn TMS unterhalb der MT verabreicht wird, können die Ergebnisse reduziert sein oder fehlen (d. h. die Zielneuronen können nicht depolarisiert sein). Eine genaue MT-Berichterstattung ist auch beim Vergleich von Studien von entscheidender Bedeutung. Zum Beispiel verwenden viele der Studien in unserem Labor einen 90 %-Wert, was anderen Forschern sagt, dass eine Anwendung von 110 % zu einer größeren Wirkung führen kann.
Stokes et al. untersuchten unterschiedliche Abstände zwischen der Zielregion und der stimulierenden Spirale und fanden anschließend eine direkte lineare Beziehung zwischen der Entfernung und dem MT 8,17 der Individuen. Daher können Minderheitengruppen, von denen einige dickeres natürliches Haar haben, weniger genaue MTs/MEP-Messungen aufweisen. In einer Umfrage, die sich an die TMS-Community veröffentlichter Autoren richtete, stellten wir fest, dass Experten auf diesem Gebiet auf offene Fragen wie "Spielt das Haar eine Rolle bei der Impedanz?" antworteten: "Es erhöht die Schwellenwerte. Haare beiseite schieben, zusammendrücken usw.« Wir versuchen, Gel zu verwenden, um diesen Kontakt zu überbrücken, aber nicht viel, was getan werden kann." " Dickes Haar erschwert auch den Kontakt; wie oben"; " Mehr Haare erschweren die Stimulation - vor allem, wenn sie einen guten Kontakt der Kopfhaut mit der Spiraleverhindern 18. Dichter Haarwuchs macht es schwierig, einen Kontakt zwischen der TMS-Spule und der Kopfhaut herzustellen, so dass der Kontakt minimal bis gar nicht vorhanden ist und das Signal behindert wird. Frühere Forschungen haben gezeigt, dass das Flechten von dickem, grobem Haar die Impedanzen in der kopfhautbasierten Bildgebung reduziert6. Anhand der Eigenschaften von grobem oder lockigem Haar fanden Etienne et al. heraus, dass das Flechten der Haare eines Teilnehmers zu Cornrows die Signalintegrität bei der Verwendung von EEG beibehält.
Wir führen die Sol "Sun"-Methode ein, um eine Lösung für das Haarmanagement bei unterrepräsentierten Minderheiten anzubieten. Aufgrund der Dicke und Rauheit ihres Haares haben wir vorhergesagt, dass Haare, die typischerweise bei unterrepräsentierten Minderheiten zu sehen sind, besser auf dieses Verfahren ansprechen, da es das Haar erhält (d. h. keine Rasur) und eine langfristige Messung ermöglicht. Diese Methoden sind einfach zu lehren, zu erlernen und durchzuführen. keine zusätzliche Ausrüstung erfordern; erhöhen nicht die Sicherheitsrisiken; das natürliche Haar der Teilnehmer zu ehren und zu respektieren; und fördern den Stolz der Teilnehmer (und Forscher), die sich zuvor möglicherweise durch kopfhautbasierte Techniken entmutigt gefühlt haben.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Android Samsung Tablet (for MEPs)</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Cloth Measuring Tape</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>COVID Appropriate Sanitizers and Safety Masks/Gloves</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Figure of 8 Copper TMS Coil</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lenovo T490 Laptop</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Magstim 200 Single Pulse</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Magstim Standard Coil Holder</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Speedo Swim Caps</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Testable.Org Account and Software</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Trigno 2 Lead Sensor (for MEPs)</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Trigno Base and Plot Software (for MEPs)</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

the sol braiding method for handling thick hair during transcranial magnetic stimulation: an address for potential bias in brain stimulation

Die transkranielle Magnetstimulation (TMS) ist eine Technik, die in den Neurowissenschaften häufig sowohl zu therapeutischen als auch zu Forschungszwecken eingesetzt wird. TMS bietet wichtige medizinische Dienstleistungen wie die Behandlung schwerer Depressionen und ist in fast jeder Forschungseinrichtung von entscheidender Bedeutung. Da die TMS auf der Platzierung der Kopfhaut beruht, wird angenommen, dass das Haar die Wirksamkeit beeinflusst, da es die Entfernung zur Zielstelle variiert. Darüber hinaus wird davon ausgegangen, dass die Haartexturen und -längen, die überwiegend bei minorisierten Personen zu sehen sind, eine erhebliche Herausforderung für die Erhebung qualitativ hochwertiger Daten darstellen könnten. Hier präsentieren wir vorläufige Daten, die zeigen, dass TMS durch Haare beeinflusst werden kann, insbesondere in historisch unterrepräsentierten Minderheitengruppen.
Der Sol-Flechtansatz wird hier als leicht zu erlernende und schnell zu implementierende Technik vorgestellt, die die Variabilität in TMS reduziert. Im Vergleich von neun Teilnehmern wurde festgestellt, dass die Sol-Methode die Stärke und Konsistenz des motorisch evozierten Potentials (MEP) signifikant erhöhte (p < 0,05). Durch die Beseitigung der physischen Haarbarriere, die den direkten Kontakt zwischen Spirale und Kopfhaut behindert, verbessert der Sol-Ansatz die TMS-Verabreichung. Es wurde gezeigt, dass die MEP-Spitzenamplitude und die MEP-Fläche unter der Kurve (AUC) dadurch zunahmen. Obwohl diese Daten vorläufig sind, sind sie ein wichtiger Schritt, um die Vielfalt in den Neurowissenschaften anzugehen. Diese Vorgehensweisen werden für Nicht-Flechtexperten erklärt.

Neuroscience research, by its very nature, involves paradigm shifts and innovations for understanding brain function, neurological disabilities, and psychiatric disorders1. Despite much progress, the discipline of neuroscience has fallen short in some aspects. For example, there exist racial disparities, both in the number of researchers, but also in the representation of subjects and patients in research. Numerous underrepresented persons from minority groups are absent from experiments and clinical studies2. Only 5 publications out of 81 peer-reviewed scalp-based EEG articles from September to October 2019 specifically indicated having a sample that included minoritized individuals. Furthermore, recent studies demonstrated that individuals from underrepresented minority groups were often misdiagnosed or failed to trust the researchers. Assari et al. found that the healthcare community, specifically half of White medical students and residents, believed that African Americans have thicker skin than Whites, which influenced their medical judgment and treatment strategies3,4. Owing to the absence of data from minority participants, research findings are less generalizable and show disparities for minority populations. To ensure that the trial population is representative of the patients who will use the medication or medicinal product and that the results are generalizable, clinical trials must include a diverse group of participants5.
Of interest to scalp-based neuroscience is the distinct shape, thickness, styling, and density that is often seen in underrepresented minority hair. The follicle shape, for example, is one feature that makes African hair distinctive. African hair comes from smaller, more elliptical, and flat follicles while Caucasian and Asian hair follicles are more circular and large6. When minorities wash their hair, it curls, causing difficulties for researchers in their experiments. Minority groups are sometimes advised to wash and straighten their hair using hair products before coming in for scalp-based imaging, but doing so can have an impact on the accuracy of the data. Data are skewed because fewer participants of minority groups would volunteer and data from them might be discarded for being a lower quality. Moreover, due to their typical hairstyles (such as cornrows and braids), minoritized individuals are sometimes perceived as being difficult to recruit and retain2. Rosen et al. studied a man of African descent who wore dreadlocks, a style worn by underrepresented minoritized individuals, and presented with disfluency in spontaneous speech7. He wanted to receive treatment using scalp-based imaging since it had emerging evidence for efficacy and was tolerable.
One of the scalp-based imaging techniques that is used widely is transcranial magnetic stimulation (TMS). TMS is a surface-based imaging technique that is used in a non-invasive way to induce localized increases in brain activity. The ability to control neuronal activity in the human brain makes TMS a crucial tool for both experimental and therapeutic neuroscience8. To set standard safety recommendations, when represented as a percentage of the motor threshold (MT), TMS intensity provides a generalizable indicator of applied stimulation that may be used with any coil shape or kind of stimulator9. The motor evoked potential (MEPs) used in determining MT can also be a measure of cortico-excitability, which is elicited by TMS over the human motor cortex10,11,12,1,3,14,15,16. TMS is delivered to the motor cortex, which causes activation in the contra-lateral regions. Typically, regions of the hand are targeted as the stimulating target is not difficult to find on the motor cortex, and attaching electrodes or visually monitoring hand/digit responses is simple. The mechanisms governing motor output can be more fully comprehended using MEPs. Since MEPs are used to measure individual differences in MT, they are now a part of practically every TMS application. In general, it is dangerous to utilize TMS without gauging some aspect of MT. If TMS is delivered above the appropriate MT, seizures may result. If TMS is delivered below MT, results may be reduced or absent (i.e., targeted neurons may not be depolarized). Accurate MT reporting is also critical in comparing studies. For example, many of the studies in our lab use a 90% value, which tells other researchers that a 110% application may result in a greater effect.
Stokes et al. examined different distances between the target region and the stimulating coil and subsequently found a direct linear relationship between the distance and the individuals&#39; MT8,17. Therefore, minority groups, some with thicker natural hair might have less accurate MTs/MEP measurements. In a survey targeting the TMS community of published authors,we found when we asked open-ended questions such as &#34;does hair play a role in impedance?&#34; experts in the field replied: &#34;It increases thresholds. Moving hair aside, compressing it, etc.;&#34; We try to use gel to bridge that contact, but not a lot that can be done;&#34; &#34; Thick hair also makes contact difficult; same as above&#34;; &#34; More hair makes stimulation more difficult-especially if it prevents good scalp contact with the coil18. Dense hair growth makes it challenging to achieve contact between the TMS coil and the scalp, leaving minimal to no contact and impeding the signal. Previous research has shown that braiding thick, coarse hair reduces impedances in scalp-based imaging6. Using the characteristics of coarse or curly hair, Etienne et al. found that braiding a participant&#39;s hair into cornrows maintains signal integrity when using EEG.
We are introducing the Sol &#34;Sun&#34; method to offer a solution to manage the hair in underrepresented minorities. Due to the thickness and coarseness of their hair, we predicted that hair that is typically seen in underrepresented minorities will respond better to this procedure since it will preserve the hair (i.e., no shaving) and allow for long-term measurement. These methods are easy to teach, learn, and perform; require no additional equipment; do not increase safety risks; honor and respect the participants&#39; natural hair; and promote pride in the participant (and researchers) who may have felt previously discouraged by scalp-based techniques.

Autor im Rampenlicht: Verbesserung der TMS-Zugänglichkeit durch Flechttechniken für verschiedene Haartypen

Die Sol-Flechtmethode für den Umgang mit dickem Haar während der transkraniellen Magnetstimulation: eine Adresse für mögliche Verzerrungen bei der Hirnstimulation

Für alle Stimulationssitzungen wurde ein TMS-Einzelpulsgerät mit einer 70-mm-Spule verwendet. MEPs wurden mit Standardverstärkern und Software erfasst, die auf einem lokalen Computer installiert war. Alle MEPs wurden durch Anbringen von drei Elektroden gewonnen, die auf den Abductor Pollicis Brevis (APB) abzielen. Die wichtigste getestete Hypothese war, dass die Sol-Methode im Vergleich zu ungeflochtenem Haar größere Amplituden und AUC erzeugen würde. Zu diesem Zweck haben wir ANOVA...

Der Haartyp, der häufig bei historisch unterrepräsentierten Minderheiten auftritt, scheint die transkranielle Magnetstimulation (TMS) zu beeinträchtigen. Hier beschreiben wir eine Haarflechtmethode (The Sol Braiding Technique), die die TMS verbessert.

Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) is a technique that is frequently utilized in neuroscience for both therapeutic and research purposes. TMS offers ...

Die Frage, mit der wir uns beschäftigen, ist, ob das Flechten von Haaren das uralte Problem der Neurowissenschaften lösen kann, mit dickem, lockigem und dichtem Haar umzugehen, das typisch für Minderheiten ist. Als führendes TMS-Labor haben wir die Verantwortung, Inklusion zu fördern. Während unsere Forschung zu Selbsttäuschung und Selbstwahrnehmung anerkannt wird, bemühen wir uns auch, Wege zu erkunden, um die Vielfalt zu erhöhen.Unsere Umfrageforschung ergab, dass Teilnehmer mit dickem Haar ausgeschlossen oder nicht effizient getestet wurden. Wir bieten eine einfache und schnelle Methode an, um das Gehirn in diesen Fällen zu stimulieren.

the-sol-braiding-method-for-handling-thick-hair-during-transcranial

Research

JoVE Journal

Neuroscience

The Sol Braiding Method for Handling Thick Hair During Transcranial Magnetic Stimulation: An Address for Potential Bias in Brain Stimulation

454 Aufrufe.  Montclair State University. Die Frage, mit der wir uns beschäftigen, ist, ob das Flechten von Haaren das uralte Problem der Neurowissenschaften lösen kann, mit dickem, lockigem und dichtem Haar umzugehen, das typisch für Minderheiten ist. Als führendes TMS-Labor haben wir die Verantwortung, Inklusion zu fördern. Während unsere Forschung zu Selbsttäuschung und Selbstwahrnehmung anerkannt wird, bemühen wir uns auch, Wege zu erkunden, um die Vielfalt zu erhöhen.Unsere Umfrageforschung ergab, dass Teilnehmer...

Serie: Autor im Rampenlicht: Verbesserung der TMS-Zugänglichkeit durch Flechttechniken für verschiedene Haartypen

Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) is a technique that is frequently utilized in neuroscience for both therapeutic and research purposes. TMS offers critical medical services like treating major depression and is vital in almost every research facility. Because TMS relies on scalp placement, hair is thought to affect efficacy because it varies the distance to the target site. Further, it is presumed that the hair textures and length that are predominantly seen in minoritized persons might pose significant challenges to collecting high-quality data. Here, we present preliminary data demonstrating that TMS may be influenced by hair, particularly in historically underrepresented minoritized groups.
The Sol braiding approach is introduced here as an easy-to-learn, quick-to-implement technique that reduces variability in TMS. Compared across nine participants, it was found that the Sol method significantly increased motor evoked potential (MEP) strength and consistency (p &#60; 0.05). By removing the physical hair barrier that impedes direct coil-to-scalp contact, the Sol approach enhances TMS delivery. The MEP peak amplitude and the MEP area under the curve (AUC) were shown to increase as a result. While preliminary, these data are an important step in addressing diversity in neuroscience. These procedures are explained for non-braiding experts.

Hair type commonly seen in historically underrepresented minorities appears to interfere with transcranial magnetic stimulation (TMS). Here we describe a hair braiding method (The Sol Braiding Technique) that improves TMS.