22.3 : Trastornos de la motilidad gastrointestinal

Los trastornos de la motilidad gastrointestinal o GI se caracterizan por movimientos irregulares del tracto gastrointestinal, que alteran el tránsito de los alimentos desde la boca hasta el ano. Son causados ​​por daño o disfunción en los músculos o nervios intestinales. Estos trastornos pueden causar síntomas como estreñimiento severo, diarrea, dolor abdominal y dificultades para tragar. Los trastornos pueden afectar cualquier segmento del tracto gastrointestinal y varían ampliamente en gravedad, desde afecciones comunes como ERGE hasta afecciones potencialmente mortales como la gastroparesia.

A continuación, se presentan algunos trastornos de motilidad comunes:

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), se caracteriza por el flujo inverso del ácido del estómago hacia el esófago, lo que produce síntomas como acidez y malestar gástrico. La acalasia se produce cuando el esfínter esofágico inferior no se relaja adecuadamente, lo que causa dificultades para tragar y regurgitación de los alimentos. Otro trastorno de motilidad común, el estreñimiento, presenta disminución de la frecuencia de los movimientos intestinales y dificultad para evacuar las heces, generalmente debido a la disfunción de los músculos del intestino grueso involucrados en la motilidad. La gastroparesia es un trastorno grave que afecta principalmente a la función muscular del estómago, lo que retrasa el vaciado de los alimentos y provoca síntomas como náuseas, vómitos, dolor y distensión abdominal. Algunas afecciones gastrointestinales funcionales, como el síndrome del intestino irritable (SII) y la dispepsia funcional, también se asocian con anomalías motoras gastrointestinales. El SII provoca dolor abdominal y movimientos intestinales anormales, lo que provoca diarrea o estreñimiento. La dispepsia funcional afecta el tracto digestivo superior. Puede estar asociada a la gastritis o al uso de AINE. Provoca dolor de estómago, distensión abdominal, saciedad temprana y plenitud postprandial.