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En este artículo

  • Resumen
  • Resumen
  • Protocolo
  • Resultados
  • Discusión
  • Divulgaciones
  • Agradecimientos
  • Referencias
  • Reimpresiones y Permisos

Resumen

En este artículo se describe cómo llevar a cabo las pruebas de dosis mínima de eritema (MED) con el fin de determinar la dosis más baja de radiación ultravioleta que hará que el eritema (quemadura) cuando se administra a un individuo.

Resumen

La radiación ultravioleta (UV), la terapia se usa a veces como un tratamiento para varias enfermedades comunes de la piel, incluyendo la psoriasis, el acné y eczema. La dosificación de la luz UV se prescribe de acuerdo a la sensibilidad de la piel de un individuo. Por lo tanto, para establecer la dosis adecuada de luz UV para administrar a un paciente, el paciente a veces se tamiza para determinar una dosis de eritema mínima (MED), que es la cantidad de radiación UV que producirá mínimo eritema (quemadura o enrojecimiento causados ​​por la congestión de los capilares) de la piel de un individuo dentro de unas pocas horas después de la exposición. En este artículo se describe cómo llevar a cabo las pruebas de dosis mínima de eritema (MED). Actualmente no existe una forma fácil de determinar una dosis UV adecuado para fines clínicos o de investigación sin realizar pruebas formales MED, que requiere horas de observación después de la prueba o ensayo informal y pruebas de error, con el riesgo de sub o sobre-dosificación. Sin embargo, se discuten algunos métodos alternativos.

Protocolo

1. Preparación para la exposición UV

  1. Explique a los participantes cómo funciona MED pruebas ("Voy a exponer un poco de piel en el brazo a la luz UV a lo largo de unos 20 minutos, y en el futuro, vamos a comprobar que la sección de la piel con el fin de determinar lo sensible que es a la luz. Usted puede experimentar una quemadura de sol en las pequeñas áreas que se exponen a los rayos UV. Si la quemadura es dolorosa o le molesta, usted puede tratarlo como si fuera cualquier otra quemadura de sol. ")
  2. El personal y los participantes deben usar gafas de protección UV.
  3. El participante debe usar una camisa de manga corta o rodar la manga hacia arriba.
  4. Haga que el participante se puso un guante para proteger la piel de su mano.
  5. Retire el parche Daavlin 1 respaldo en los lados izquierdo y derecho de la revisión, y colocarlo en la parte inferior del brazo interior justo al lado del guante, evitando manchas de la piel existentes.
  6. Cubra toda la piel adicional en el wi brazoª camiseta del participante o de otro material.
  7. Coloque el brazo de manera que los agujeros en el parche estarán expuestos a la fuente de luz UV. Ninguna otra piel debe ser expuesto a la luz UV.
  8. Dígale al participante se sentirá el calor pero su brazo no se quema durante la prueba.

2. La realización de la exposición UV

  1. Repare los agujeros (por ejemplo, 6) deben ser expuestos a los rayos UV, a intervalos durante todo el período de exposición.
  2. Comience con 1 orificio abierto.
  3. Seleccione la duración total de la exposición según las especificaciones del fabricante de la fuente de luz y del participante tipo de piel Fitzpatrick I-VI (muy justo muy oscuro; Fitzpatrick, 1988). 2 piel más clara es más probable que se queme.
  4. Use un cronómetro para la duración total de la exposición (por ejemplo, 20 minutos). Un segundo temporizador de copia de seguridad también se puede utilizar. Inicie el temporizador (s).
  5. Por ejemplo, abrir hoyos 2 después de 2 min, agujero abierto 3 después de 4min, agujero abierto 4 después de 8 min, agujero abierto 5 después de 12 minutos, y el agujero abierto 6 después de 16 min. Por lo tanto, los tiempos de exposición UV la piel será de 20 min para el taladro 1, 18 min para el taladro 2, 16 min para el agujero 3, 12 min para el agujero 4, 8 min para el agujero de 5 y 4 minutos para el agujero 6.
  6. Con el fin de identificar más fácilmente las zonas expuestas a las 24-48 horas, marque la piel expuesta en el extremo más alejado de los primeros y últimos hoyos del parche y pida al participante que no se lave las marcas hasta que se examina la piel.
  7. Haga que el participante quitar el guante y el parche.
  8. Reiterar al participante que la piel debe ser reexaminado en 24-48 horas.

3. Evaluación del MED

  1. Después de 24-48 horas, examinar las áreas expuestas de la piel. Piel roja o rosa indica eritema o ardor. Erythemetous la piel expuesta a la duración más corta de la radiación UV se define como la dosis de eritema mínima o MED.
  2. Futuras exposiciones a UV debe ser por menos tiempo que tque MED para evitar quemaduras.
  3. Si las áreas de exposición son difíciles de identificar, es posible que desee colocar el parche de nuevo en el uso de las marcas para alinear con la piel expuesta. Esto también es útil si se utiliza un dispositivo de medición de color de la piel tal como un espectrofotómetro.
  4. Espectrofotómetros proporcionan medidas de L * (oscuridad) yb * (tono). un * se refiere a la rojez de la piel. A mayor valor a * indica piel más roja.
  5. Si se utiliza un dispositivo de medición de color de la piel tal como un espectrofotómetro, coloque la abertura de espectrofotómetro en el centro del agujero a medir.
  6. Medir cada una de las 6 áreas de exposición en orden numérico y una área no expuesta cerca de los otros para la comparación. Trate de medir el centro de cada agujero, pero no una peca o lunar u otros cambios de color no-UV. Etiquetar cada una de las mediciones. La medición de la zona no expuesta se debe etiquetar 0 min y se muestra junto a la zona 6 (el área de exposición más corto - 4 min).
  7. Los aumentos en valores de a * deben corresponder con el aumento de duración de la exposición UV. Trate de valores de medición re-que no están en orden correspondiente.
  8. Una diferencia en el punto 2.5 a * de la piel no expuesta en comparación con la piel expuesta indica una diferencia significativa en el enrojecimiento, lo que sugiere de combustión posible.
  9. Añadir 2,5 a un valor más bajo *. Cualquier cosa en o por encima de este valor sería considerado potencialmente quema. El tiempo de exposición más bajo por encima de este valor se considera el MED.

Resultados

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Figura 1 Las cuatro fases de la realización de pruebas de MED:. Preparación para la exposición UV, la realización de la exposición UV, la evaluación del MED, y determinar el MED.

Discusión

La radiación ultravioleta (UV), la terapia se usa a veces como un tratamiento para varias enfermedades comunes de la piel, incluyendo la psoriasis, el acné y eczema. La dosis de luz UV se prescribe de acuerdo con sensibilidad de la piel de un individuo, que se determina como una función de Fitzpatrick tipo de piel del individuo I a VI (muy justo a muy oscuro). 2 La piel humana varía en su sensibilidad a la radiación UV debido a la variedad grados de pigmentación de la piel, el grosor, y otros factores. ...

Divulgaciones

No tenemos nada que revelar.

Agradecimientos

Este trabajo fue financiado por R21CA134819 (CH), T32CA009035 (SD) y P30CA006927 (Cancer Center Core de subvención). Los autores desean agradecer a Elizabeth Culnan por su ayuda en el reclutamiento de participantes, Lia Boyle, Eva Panigrahi y Menezes Kate por su ayuda en el desarrollo de procedimientos y Jeanne Pomenti con su ayuda en la preparación del manuscrito. También agradecemos a los revisores de revistas por sus útiles sugerencias.

Referencias

  1. Fitzpatrick, T. B. The validity and practicality of sun-reactive skin types I through VI. Archives of Dermatology. 124, 869-871 (1988).
  2. Bodekaer, M., Akerstrom, U., Wulf, H. C. Accumulation of sunscreen in human skin after daily applications: a study of sunscreens with different ultraviolet radiation filters. Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. 28, 127-132 (2012).
  3. Kwon, I. H., Kwon, H. H., Na, S. J., Youn, J. I. Could colorimetric method replace the individual minimal erythemal dose (MED) measurements in determining the initial dose of narrow-band UVB treatment for psoriasis patients with skin phototype III-V?. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. , (2012).
  4. Youn, J. I., Park, J. Y., Jo, S. J., Rim, J. H., Choe, Y. B. Assessment of the usefulness of skin phototype and skin color as the parameter of cutaneous narrow band UVB sensitivity in psoriasis patients. Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. 19, 261-264 (2003).
  5. Henriksen, M., Na, R., Agren, M. S., Wulf, H. C. Minimal erythema dose after multiple UV exposures depends on pre-exposure skin pigmentation. Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. 20, 163-169 (2004).
  6. Kraemer, C. K., Menegon, D. B., Cestari, T. F. Determination of the minimal phototoxic dose and colorimetry in psoralen plus ultraviolet A radiation therapy. Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. 21, 242-248 (2005).
  7. Sachdeva, S. Fitzpatrick skin typing: applications in dermatology. Indian J. Dermatol. Venereol. Leprol. 75, 93-96 (2009).
  8. Webb, A. R., Kift, R., Berry, J. L., Rhodes, L. E. The vitamin D debate: translating controlled experiments into reality for human sun exposure times. Photochem. Photobiol. 87, 741-745 (2011).
  9. Otman, S. G., Edwards, C., Gambles, B., Anstey, A. V. Validation of a semiautomated method of minimal erythema dose testing for narrowband ultraviolet B phototherapy. Br. J. Dermatol. 155, 416-421 (2006).
  10. Taylor, D. K., Anstey, A. V., Coleman, A. J., Diffey, B. L., Farr, P. M., Ferguson, S., et al. Guidelines for dosimetry and calibration in ultraviolet radiation therapy: a report of a British Photodermatology Group workshop. Br. J. Dermatol. 146, 755-763 (2002).

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