La eficacia adyuvante de la píldora Angong Niuhuang en el tratamiento de la encefalitis viral: un metanálisis de ensayos controlados aleatorios

Resumen

Aquí, presentamos un protocolo para analizar la efectividad y seguridad de la píldora Angong Niuhuang en el tratamiento de la encefalitis viral.

Resumen

Este metaanálisis tiene como objetivo evaluar la eficacia de la píldora Angong Niuhuang (ANP) como terapia adyuvante en el tratamiento de la encefalitis viral. Se incluyeron siete bases de datos (PubMed, Cochrane Library, Embase, SinoMed, CNKI, VIP y WanFang) para la recuperación de la literatura desde su inicio hasta julio de 2023. Fueron elegibles los ensayos controlados aleatorios que compararon la PNA más el tratamiento convencional con el tratamiento convencional solo. Se calcularon tamaños del efecto agrupados e intervalos de confianza (IC) del 95% para evaluar la eficacia y la seguridad. Se realizaron análisis de sensibilidad y evaluaciones de sesgo de publicación para analizar la no conclusión de los hallazgos. Se incluyeron 13 estudios con 1045 casos para el metanálisis. El tratamiento adyuvante con PNA aumentó la probabilidad de la tasa efectiva total en un 17% en comparación con el tratamiento convencional (cocientes de riesgos [RR] = 1,17, IC95% [1,08, 1,27]). El tiempo de desaparición de los síndromes y signos clínicos disminuyó significativamente después del tratamiento adyuvante con ANP, incluido el tiempo de defervescencia (diferencia de medias ponderada [DMP] = -1,59, IC95% [-2,09, -1,09]), el tiempo de recuperación de la conciencia (DMP = -1,79, IC95% [-2,06, -1,51]), el tiempo de desaparición de la cefalea (DMP = -1,51, IC95% [-1,93, -1,08]), el tiempo de desaparición de tics (DMP = -1,88, IC del 95% [-2,39, -1,36]). La eficacia adyuvante de la ANP para el tratamiento de la encefalitis viral (EV) parece mejorar la tasa efectiva total y acortar el tiempo de desaparición de los síndromes clínicos. Se necesitan más ensayos controlados aleatorios (ECA) de alta calidad para respaldar nuestros hallazgos.

Introducción

La encefalitis se define como la inflamación del parénquima cerebral con alta mortalidad, caracterizada por signos patológicos neurológicos, fiebre, estado mental anormal y alteración electroencefalográfica (EEG) y^{neuroimagen 1,2}. La incidencia de encefalitis oscila entre 7 y 15 casos por 100.000 personas ^3,4,5. Se desconoce la causa de aproximadamente la mitad de los casos de encefalitis, y la encefalitis viral (EV) representa alrededor del 20% al 50% de los casos diagnosticados ^5,6....

Protocolo

1. Registro de protocolo

1. Registre la revisión sistémica.
   NOTA: PROSPERO (Tabla de Materiales) fue construida por el Instituto Nacional de Investigación en Salud para el registro de revisión sistemática. Este protocolo de revisión sistémica ha sido registrado bajo el número CRD42022301182.

2. Instalación del software

1. Instalación del software EndNote
   1. Compre el software EndNote y descargue el archivo exe como un programa de instalación desde el sitio web oficial de EndNote (Tabla de materiales).
   2. Descomprima el archivo ZIP. Haga do....

Discusión

Este metanálisis proporciona evidencia de que el PNA adyuvante puede mejorar la tasa efectiva total en un 17% en pacientes con EV. El tratamiento adyuvante con PNA puede acortar significativamente el tiempo de desaparición de los signos y síntomas patológicos positivos. La inyección de Xingnaojing (XNJ) extraída de ANP se usa ampliamente para la conciencia anormal asociada con la encefalopatía. Un metaanálisis reciente verificó el efecto coadyuvante de XNJ para el tratamiento de la EV, contribuyendo a un aumento.......

Materiales

Name	Company	Catalog Number	Comments
PROSPERO	National Institute for Health and Care Research	https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/
STATA	StataCorp	https://www.stata.com/
TSA	Copenhagen Trial Unit, Centre for Clinical Intervention Research	https://ctu.dk/tsa/downloads/
PubMed	National Library of Medicine	https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
Cochrane Library	Cochrane Library	https://www.cochranelibrary.com/
Embase	Elsevier	https://www.embase.com/search/quick
SinoMed	SinoMed	http://www.sinomed.ac.cn/index.jsp
CNKI	China National Knowledge Infrastructure	https://www.cnki.net/
VIP	Chongqing VIP Information Co., Ltd.	http://www.cqvip.com/
WanFang database	Wanfang Data Knowledge Service Platform	https://www.wanfangdata.com.cn/index.html