12.4 : ברדיקרדיה

ברדיקרדיה היא מצב רפואי שבו קצב הלב איטי מהרגיל. זה מתרחש כאשר הקוצב הטבעי של הלב, קשר הגת והפרוזדור, מייצר דחפים חשמליים איטיים יותר מהקצב הסטנדרטי. אצל מבוגרים, ברדיקרדיה מאובחנת כאשר הדופק יורד מתחת ל-60 פעימות לדקה, דבר המעיד על סטייה מטווח הדופק הרגיל.

ישנם גורמי סיכון ספציפיים שיכולים להעלות את הסבירות לפתח ברדיקרדיה. גיל מתקדם הוא גורם משמעותי, כאשר ברדיקרדיה שכיחה יותר אצל אנשים מבוגרים. לאלו עם היסטוריה של לחץ דם גבוה או תת פעילות של בלוטת התריס יש גם רגישות מוגברת למצב זה.

גורמים שונים יכולים לעורר ברדיקרדיה, הכוללים דום נשימה בשינה, טמפרטורת גוף נמוכה, חמצון לקוי, כאב ותרופות מסוימות כגון חוסמי תעלות סידן. פעילות גופנית נמרצת יכולה לגרום לברדיקרדיה, במיוחד אצל ספורטאים שמאומנים היטב.

ההשפעה של גורמים תורמים אלה משתרעת מעבר לברדיקרדיה, משפיעה על מקצב הלב ועלולה להוביל להפרעות קצב. הפרעות קצב, המאופיינות בפעימות לב לא סדירות, יכולות להוות סיכונים וסיבוכים בריאותיים נוספים. הערכה מקיפה על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות חיונית עבור אנשים החווים תסמינים או בעלי גורמי סיכון.

הטיפול בברדיקרדיה מתמקד בזיהוי וטיפול בגורמים. הוא עשוי לכלול התאמת תרופות, ניהול מצבים רפואיים וביצוע שינויים באורח החיים כגון המלצות פעילות גופנית והימנעות מטריגרים.

במקרים חמורים, השתלת קוצב לב מווסתת את קצב הלב. ניטור קבוע באמצעות פגישות מעקב וניטור הולטר הוא חיוני כדי להבטיח את יעילות ההתערבויות.

חינוך המטופל חיוני בזיהוי תסמינים והקפדה על ייעוץ רפואי. הדגשת טיפול פרטני וטיפוח תקשורת אפקטיבית בין מטופלים ומטפלים חיוניים לניהול מוצלח של ברדיקרדיה.