תפקוד מבצעי בהפרעת ספקטרום האוטיזם

Overview

מקור: מעבדות של ג'ונאס ט. קפלן ושרה גימבל – אוניברסיטת דרום קליפורניה

תשומת לב, זיכרון עבודה, תכנון, שליטה בדחפים, עיכוב וגמישות נפשית הם מרכיבים חשובים של קוגניציה אנושית המכונים לעתים קרובות פונקציות המבצעת. הפרעת ספקטרום האוטיזם היא הפרעה התפתחותית המאופיינת בליקויים באינטראקציה חברתית, בתקשורת ובהתנהגויות חוזרות ונשנות. זוהי הפרעה שנמשכים כל החיים, והוא נחשב להשפיע על 0.6% מהאוכלוסייה. הסימפטומים של אוטיזם מצביעים על גירעון בתפקוד המבצעת, אשר ניתן להעריך על ידי בדיקות נוירופסיכולוגיות מיוחדות. על ידי שימוש במספר בדיקות שכל אחת מהן מדגישה היבטים שונים של התפקוד המבצעי, אנו יכולים לקבל תמונה מלאה יותר של הפרופיל הקוגניטיבי של ההפרעה.

משימה אחת כזו, המכונה מבחן מיון כרטיס ויסקונסין (WCST), היא משימה מורכבת מבחינה קוגניטיבית בשימוש נרחב במחקרים קליניים כמדד רגיש מאוד של ליקויים בתפקוד המבצעת. הוא בוחן את יכולתו של אדם להסיט את תשומת הלב ובוחן את גמישותו עם שינוי כללים וחיזוק. 1 ב- WCST, משתתף מוצג עם ארבעה כרטיסי גירוי, המשלבים שלושה פרמטרי גירוי: צבע, צורה ומספר. המשתתף מתבקש למיין כרטיסי תגובה לפי עקרונות שונים, לשנות את קריטריוני המיון שלהם בהתבסס על משוב מהנסיין. המשתתפים מנסים כללים שונים עד שהם מוצאים את השיטה הנכונה למיון הכרטיסים. חולים עם תפקוד לקוי של מנהלים נוטים להיתקע במשימת מיון הכרטיסים, ללא יכולת לשנות את אסטרטגיית המיון שלהם. התמדה זו עם אסטרטגיה שגויה נקראת התמדה.

משימה שנייה, מגדל לונדון (ToL) היא מבחן התלוי בתכנון מורכב, הערכה מחדש ועדכון של מהלכים מתוכננים. דווח כי אנשים עם אוטיזם נפגעו במשימות הכרוכות בתכנון. 2 במשימה ToL, אנשים חייבים להעביר דיסקים מרצף שנקבע מראש על שלושה יתדות כדי להתאים מצב מטרה בכמה שפחות מהלכים, בהתאם לכללים ספציפיים.

משימה שלישית, המכונה מבחן סטרופ, מכוונת לעיכוב קוגניטיבי. במשימה זו מוצג למשתתפים שם של צבע, שנכתב בצבע אחר, והם מתבקשים לזהות את הצבע שבו המילה כתובה. לדוגמה, במצב לא עקבי, המילה כחולה תיכתב בירוק. אנשים עם קושי עיכוב לא צריך לבצע, כמו גם בדרך כלל לפתח אנשים על משימה זו כרוכה עיכוב של המילה הכתובה.

בסרטון זה, אנו מראים כיצד לנהל את המשימה WCST, ToL ו- Stroop כדי להשוות גמישות, תכנון ועיכוב אצל ילדים עם הפרעת ספקטרום האוטיזם ובדרך כלל מתפתחים עמיתים, ולחקור כיצד כל אחת מהקבוצות האלה פועלת על היבטים שונים אלה של תפקוד המבצעת.

Procedure

1. גיוס משתתפים

  1. גיוס אוכלוסיות אוטיסטים
    1. לגייס 40 משתתפים, בגילאי 6-18 שנים, עם הפרעת ספקטרום האוטיזם. ניתן לאמת אבחון של אוטיזם באמצעותראיון אבחון אוטיזם-מתוקן 3 ולוח הזמנים של תצפית אבחון אוטיזם. 4
  2. בקרה על גיוס אוכלוסיות
    1. לגייס 40 משתתפים בגילאי 6-18 שנים, אשר מותאמים בגיל ואינטלקט עם אוכלוסיית המשתתפים האוטיסטים.
  3. ודא כי המשתתפים עודכנו באופן מלא על נהלי המחקר וחתמו על כל טפסי ההסכמה המתאימים.

2.

Log in or to access full content. Learn more about your institution’s access to JoVE content here

Results

אנשים עם אוטיזם מבצעים גרוע משמעותית במבחנים של גמישות נפשית ותכנון, אבל לא מראים הבדל מאנשים מתפתחים בדרך כלל במבחני עיכוב (איור 4). 6 ב- WCST, מבחן המודד גמישות נפשית, אנשים עם אוטיזם מסוגלים פחות להגדיר-shift, להסתגל לכלל מיון חדש באמצע המשימה (כלומר,הם עוש...

Log in or to access full content. Learn more about your institution’s access to JoVE content here

Application and Summary

סוללה קוגניטיבית זו של משימות לבחינת תפקוד המבצעת יכולה לשמש כסמן אבחון לאוטיזם. אמנם יש הפרעות רבות של תפקוד המבצעת, ייתכן כי דפוס הביצועים במבחנים שונים הבוחנים מרכיבים שונים של תפקוד המבצעת עלול להוביל לניתוק בין הפרעות שונות. הפרעות בתפקוד המבצעת כגון אוטיזם, הפרעת קשב וריכוז, תסמונת ...

Log in or to access full content. Learn more about your institution’s access to JoVE content here

References
  1. Grant, D. A. and Berg, E. A. (1948). A behavioural analysis of degree of reinforcement and ease of shifting to new responses in a Weigl-type card sorting problem. Journal of Experimental Psychology, 38, 404-411.
  2. Ozonoff, S. et al. (1991) Executive function deficits in high-functioning autistic individuals: relationship to theory of mind. J. Child Psychol. Psychiatry 32, 1081-1105
  3. Lord, C., Rutter, M., & Le Couteur, A. (1994). Autism Diagnostic Interview-Revised: A revised version of a diagnostic interview for caregivers of individuals with possible pervasive developmental disorders. Journal of Autism and Developmental Dis- orders, 24, 659-685.
  4. Lord, C., Rutter, M. L., Goode, S., Heemsbergen, J., Jordan, H., Mawhood, L., & Schopler, E. (1989). Autism Diagnostic Observation Schedule: A standardized observation of communicative and social behavior. Journal of Autism and Developmental Disorders, 19, 185-212.
  5. Heaton, R. K. (1981). Wisconsin Card Sorting Test Manual. Odessa, FL: Psychological Assessment Resources, Inc.
  6. Hill, E. L. (2004). Executive Dysfunction in Autism. Trends in Cognitive Sciences, 8(1), 26-32.
Tags
Executive FunctionAutism Spectrum DisorderImpairmentsCommunicationOnsetEarly ChildhoodFlexibilityPlanningInhibitionSocial SituationBehavioral TestsLaboratoryData AnalysisInterpretationDevelopmental DisordersWisconsin Card Sorting TestTower Of LondonStroop Task

Skip to...

0:00

Overview

1:14

Experimental Design

4:13

Running the Experiment

6:36

Representative Results

7:58

Applications

9:34

Summary

Videos from this collection:

article

Now Playing

תפקוד מבצעי בהפרעת ספקטרום האוטיזם

Neuropsychology

17.4K Views

article

המוח המפוצל

Neuropsychology

68.0K Views

article

מפות מנוע

Neuropsychology

27.3K Views

article

פרספקטיבות על נוירופסיכולוגיה

Neuropsychology

11.9K Views

article

קבלת החלטות ומשימת ההימורים באיווה

Neuropsychology

31.7K Views

article

אמנזיה אנטרוגרדית

Neuropsychology

30.1K Views

article

קורלציה פיזיולוגית של הכרה רגשית

Neuropsychology

16.0K Views

article

פוטנציאלים הקשורים לאירועים והמשימה המוזרה

Neuropsychology

27.2K Views

article

שפה: N400 באי התאמה סמנטית

Neuropsychology

19.3K Views

article

למידה וזיכרון: משימת הזיכרון-לדעת

Neuropsychology

17.1K Views

article

מדידת הבדלי חומר אפור עם מורפומטריה מבוססת ווקסל: המוח המוזיקלי

Neuropsychology

17.1K Views

article

פענוח תמונות שמיעתיות עם ניתוח תבניות רב-תכליתיות

Neuropsychology

6.4K Views

article

תשומת לב חזותית: חקירת fMRI של בקרת קשב מבוססת אובייקט

Neuropsychology

40.1K Views

article

שימוש בהדמיית טנזור דיפוזיה בפגיעה מוחית טראומטית

Neuropsychology

16.6K Views

article

שימוש ב- TMS למדידת עירור מוטורי במהלך תצפית פעולה

Neuropsychology

9.9K Views

JoVE Logo

Privacy

Terms of Use

Policies

Research

Education

ABOUT JoVE

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved