כדי להתחיל, מקם את המטופל המרדים בשכיבה עם זרועות בחוץ ולוח רגליים כדי להקל על מיקום טרנדלנברג הפוך תלול. בטכניקת החסון הפתוח, נכנסים לחלל הצפק בחלל הטבור העליון השמאלי כדי להכניס את יציאת המצלמה. לאחר מכן, הכנס יציאה אחת של שמונה מילימטר ברביע העליון הימני, 10 סנטימטרים מעל הטבור, ויציאה אחת ברביע העליון השמאלי.
מקם את יציאת העוזר ברביע התחתון הימני. הכנס את מסיר הכבד דרך יציאה של חמישה מילימטר, הממוקם בחלק הצדדי הקיצוני של הרביע העליון הימני. לאחר מכן עגנו את הרובוט הכירורגי.
כדי להפחית שבר סרעפתי, להתחיל על ידי הסרת הידבקויות של המעי לדופן הבטן. לאחר מכן, באמצעות מכשיר אנרגיה כירורגי דו קוטבי רובוטי, לפתוח את הרצועה gastrohepatic. פתח את השק הקטן על ידי הסרת הידבקויות וענפי עורק קיבה קצרים נוספים.
באמצעות שילוב של דיסקציה קהה ואלקטרוקטורית עם הרובוט, לנתח את שק הבקע, באופן היקפי בהפסקה. לאחר מכן השתמש מספריים לפרוסקופיים לנתח בזהירות את הידבקויות הצפופות בין הכבד לקיבה. כדי לציין פונדופליקציה קודמת, בצע דיסקציה חדה עם מספריים לפרוסקופיים ובטל את העטיפה כדי לשחרר לחלוטין את הבטן.
לאחר מכן, באמצעות שילוב של דיסקציה קהה וחדה, לגייס את הוושט, transhiatally ב mediastinum. תחת אנדוסקופיה, לזהות את צומת gastroesophageal, ולאחר מכן למדוד את הוושט מן ההפסקה לצומת gastroesophageal. לאחר מכן, לבצע אנדוסקופיה לדמיין את הרירית בבירור כדי להבטיח שום פציעות ו inuffate הוושט בקיבה כדי להבטיח לא דליפת אוויר.
יש להתחיל בתיקון סרעפתי על ידי ביצוע תיקון צבירה באמצעות תפרי משי O, תוך החלת שניים עד שלושה תפרים אחוריים. מעבירים בוז'י צרפתי 56 לתוך הוושט, ועם הבוז'י במקומו, מעבירים גרזן בנוחות לתוך ההפסקה. הבא עבור פונדופליקציה של ניסן, להביא את הפונדוס על פני צד ימין, אחורי אל הוושט ומתחת לעצב התועה.
מעבירים בוז'י צרפתי 58 לוושט ומבצעים פונדופליקציה רופפת מעל הבוז'י, באמצעות שלושה תפרי משי 2/0.
