כדי להתחיל, השתמש באזמל כדי לחתוך את העור לאורך קו האמצע של חזיר מורדם. פתח את הרקמה תת עורית עם צריבה מונופולרית. לאחר מכן השתמש במסור עצם החזה כדי לפתוח את עצם החזה.
מנתחים ופותחים את בלוטת התימוס. בעזרת זוג מספריים של מצנבאום, חושפים את קרום הלב. השתמש 4-0 תפרים פוליפרופילן לבצע תפרי חוט ארנק על אטריום ימין שורש אבי העורקים.
מקננים את האטריום הימני עם צינורית ורידי דו-שלבית צרפתית 32. כעת, חברו שקית מעוקרת שעברה הפרין לצינורית האטריום הימנית. לאסוף 1, 500 מיליליטר של דם.
מהדק את אבי העורקים, ולאחר מכן להחדיר 1000 מיליליטר של פתרון cardioplegia קר. לאחר מכן, להסיר את אבי העורקים ואת צינוריות ורידי. חתכו את וריד האזיגוס השמאלי, את שני הוורידים הוורידים, את אבי העורקים העולה הדיסטלי, את גזע עורק הריאה ואת ארבעת ורידים ריאתיים, כדי להוציא את הלב.
הכניסו את הלב לתמיסת מלח קרה. בדוק את שסתום אבי העורקים כדי לאשר coaptation תקין. מניחים ארבעה תפרים משועבדים סביב החלק הדיסטלי של אבי העורקים העולה.
לאחר מכן, הכנס את צינורית אבי העורקים המתאימה ותקן אותה באמצעות מהדק צינור. לאחר מכן, להכניס צינורית עורק ריאתי צרפתי 30. אבטח אותו עם תפר מחרוזת ארנק 4-0.
לבסוף, מניחים שקע תוך לבבי דרך הפתח המיטרלי כדי לאוורר את החדר השמאלי. הרם מכונת זילוח ב -25 ס"מ עם פלטפורמה. סובב אותו 90 מעלות שמאלה.
הכינו את מכונת הזילוח עם 500 מיליליטר של תמיסת פריימינג. לאחר מכן, להוסיף 1, 500 מיליליטר של דם חזיר נאסף. חמצן את הדם עם מחמצן הממברנה.
לאחר מכן, לחמם את הדם ל 34 מעלות צלזיוס עם מקרר תנור. איסוף דגימת דם ראשונית לניתוח גז דם, יונוגרמה ורמת לקטט. הפחיתו את זרימת המשאבה של מכונת הזילוח ל -1000 מיליליטר לדקה.
לאחר מכן להסיר את shunt בין קווי אבי העורקים וורידים. עכשיו להוריד את האוויר אבי העורקים. חבר את צינורית אבי העורקים לקו אבי העורקים.
עסו את הלב בעדינות עד שהוא מתחמם. מקמו את הלב ל-XE נורמתרמי אופטימלי לשפע. השתמש קוצב לב חיצוני כדי לקצב את הלב ב 80 פעימות לדקה.
לאט לאט להגדיל את זרימת המשאבה ללחץ אבי העורקים של 65 מיליליטר כספית. סגור את הווריד קאווה התחתון עם תפר ריצה 4-0 פוליפרופילן. לטהר ולחבר את צינורית עורק הריאה לקו הוורידי כדי להעריך ברציפות את הזרימה הכלילית.
לאחר מכן, לשטוף את חמשת המבוא הצרפתי ואת חמשת Judkins צרפתי ימין 3.5 קטטר אנגיוגרפיה כלילית עם סרום. הכנס מבוא חמש צרפתי דרך הפתח השסתום של המכונה. מקדמים את חוט ההנחיה לתוך צנתר האנגיוגרפיה הכלילי עד לפתח הדיסטלי.
לאחר מכן, בצע אנגיוגרפיה כלילית. צנתור את העורק הכלילי הימני באמצעות התצוגות הנתונות. לאחר מכן, צלם את התמונות של העורק הכלילי הימני, העורק הכלילי הימני הפרוקסימלי ורשתות העורק הכלילי הימני הדיסטלי.
באופן דומה, צנתור את העורק הכלילי השמאלי ולוכד את התמונות של העורק היורד הקדמי השמאלי, מבט עכביש ורשתות עורקים כליליים שוליים.
