Walk with Me Camminata ibrida virtuale/di persona per anziani con malattie neurodegenerative

Riepilogo

Il presente protocollo mira a informare gli specialisti della riabilitazione e gli istruttori di fitness su metodi sicuri, fattibili e basati sull'evidenza per fornire lezioni di camminata virtuali e di persona agli anziani con malattie neurodegenerative.

Abstract

Questo studio presenta un protocollo per gruppi di camminata virtuali e di persona per anziani con malattie neurodegenerative e affronta il declino dell'attività fisica e della connettività sociale durante la pandemia. È stato dimostrato che l'attività fisica, in particolare la camminata di intensità moderata, ha molteplici benefici per la salute degli anziani. Questa metodologia è stata creata durante la pandemia di COVID-19, contribuendo a ridurre i livelli di attività fisica e l'isolamento sociale negli anziani. Sia le lezioni di persona che quelle virtuali utilizzano tecnologie come app di monitoraggio del fitness e piattaforme video. I dati sono presentati da due gruppi di anziani con malattie neurodegenerative: le persone con malattia prodromica di Alzheimer e le persone con malattia di Parkinson. I partecipanti alle classi virtuali sono stati sottoposti a screening per i disturbi dell'equilibrio prima della camminata e qualsiasi persona ritenuta a rischio di cadute non era idonea a partecipare virtualmente. Man mano che i vaccini COVID sono diventati disponibili e le restrizioni sono state revocate, i gruppi di camminata di persona sono diventati fattibili. Il personale e gli operatori sanitari sono stati formati sulla gestione dell'equilibrio, sui ruoli/responsabilità e sulla fornitura di segnali di camminata. Entrambe le passeggiate, virtuali e di persona, consistevano in un riscaldamento, una camminata e un defaticamento, e sono stati forniti segnali di postura, andatura e sicurezza. Le misurazioni del tasso di sforzo percepito (RPE) e della frequenza cardiaca (FC) sono state effettuate prima del riscaldamento, dopo il riscaldamento e a 15 minuti, 30 minuti e 45 minuti. I partecipanti hanno anche utilizzato un'applicazione per camminare (app) sui loro telefoni per registrare la distanza percorsa e il numero di passi effettuati. Lo studio ha mostrato una correlazione positiva tra HR e RPE in entrambi i gruppi. I partecipanti al gruppo virtuale hanno valutato favorevolmente il gruppo di camminata in termini di miglioramento della qualità della vita durante un periodo di isolamento sociale e contributo al benessere fisico, mentale ed emotivo. La metodologia mostra un modo sicuro e fattibile per implementare gruppi di camminata virtuali e di persona per anziani con malattie neurologiche.

Introduzione

Gli anziani con malattie neurodegenerative, in particolare il morbo di Parkinson (PD), hanno una scarsa mobilità, un alto rischio di cadute, una diminuzione della qualità della vita (QOL) e generalmente una diminuzione dei livelli di attività. Più specificamente, le difficoltà di deambulazione tra gli anziani e le persone con Parkinson sono comuni, portando a una diminuzione dell'indipendenza e a un aumento della morbilità e della mortalità¹. I cambiamenti legati all'età nell'andatura includono un'alterazione della biomeccanica dell'andatura, velocità dell'andatura più lente e diminuzione della coordinazione. Nella malattia di Parkinson, la bra....

Protocollo

Questo protocollo è stato approvato dall'Emory Institutional Review Board e dall'Atlanta Veterans Administration Research & Development Committee. Tutti i partecipanti hanno firmato un documento di consenso informato prima della partecipazione.

1. Reclutamento dei partecipanti

1. Reclutare anziani e individui con malattia di Parkinson e malattia di Alzheimer prodromica (pAD) attraverso volantini, registri, riferimenti, newsletter sulla malattia di Parkinson, riunioni educative, webinar, gruppi di supporto, comunità di vita per anziani e siti Web (vedere la Tabella 1 per le informazioni sui partecipan....

Risultati

Pilota gruppo di camminata virtuale
Durante il COVID-19, un gruppo di lavoro di esperti composto da sette persone ha creato e implementato il protocollo di camminata virtuale con otto partecipanti pilota. Il gruppo di lavoro era composto da un PI, un fisioterapista, un fisiologo dell'esercizio, un responsabile di laboratorio, due coordinatori di studi di ricerca e uno studente laureato. Il gruppo di lavoro si riuniva praticamente ogni settimana per formare un consenso sui metodi che precedevano il pro.......

Discussione

I metodi sopra descritti descrivono un modo sicuro e fattibile per implementare un programma di camminata a basso costo, saliente e in superficie per gli anziani con malattie neurodegenerative ^1,2. Le lezioni virtuali si sono dimostrate efficaci nel contribuire al benessere fisico e mentale e alla qualità della vita durante un periodo di isolamento sociale dovuto al COVID-19³. Una volta che le misure di quarantena sono state revocate e i .......

Materiali

Name	Company	Catalog Number	Comments
Chest strap heart rate monitor	Polar	NA
Computer with video/sound		NA
Fitness tracking app	Any commercially available app	NA
iPAD	Apple IPAD	NA
Pressure management device	Atcor Medical, Australia	SphygmoCor
Smartphone	Apple or Android	NA
Standard chair		NA
Team meeting platform	Zoom	NA