Per iniziare, posizionare il topo anestetizzato supino sul campo chirurgico. Applicare i-gel e fissare il cono nasale con nastro chirurgico. Quindi fissare le zampe anteriori e posteriori del topo con del nastro chirurgico.
Esamina il basso addome del topo per la vescica. Per aiutare a creare spazio all'interno dell'addome durante l'intervento chirurgico, indurre lo svuotamento applicando delicatamente una pressione esterna alla vescica tra il pollice, l'indice e il medio. Usa un pezzo di garza per allontanare l'urina.
Disinfettare l'addome con iodio o uno scrub a base di clorexidina, partendo dal centro e procedendo verso l'esterno con movimenti circolari. Quindi ripetere tre volte con alcol al 70%. Eseguire un pizzicamento delle dita dei piedi per confermare la profondità dell'anestesia.
Quindi posizionare un telo chirurgico sul topo con l'apertura direttamente sopra l'addome preparato chirurgicamente. Sostituire i guanti con guanti sterili. Usa un bisturi per praticare un'incisione addominale sulla linea mediana lunga circa 2-3 centimetri.
Sollevare i muscoli retti con una pinza per identificare la linea alba traslucida. Con le forbici si entra nella cavità addominale attraverso la linea alba. Si estendono poi lungo la linea alba prossimalmente e distalmente.
Inumidire una striscia di garza e due tamponi di cotone con soluzione fisiologica calda. Crea un rotolo addominale arrotolando strettamente un'estremità della garza a metà, lasciando una coda generosa. Utilizzando un divaricatore cutaneo, ritrarre la parete addominale destra.
Con l'aiuto di tamponi di cotone inumiditi, eseguire una rotazione viscerale mediale destra spazzando delicatamente l'intestino tenue e crasso fino al quadrante superiore sinistro per visualizzare l'aorta e la vena cava inferiore. Dopo aver ritirato l'intestino fuori dalla vista, infila l'estremità arrotolata della garza sotto l'intestino. Quindi porta la coda e intorno e fuori dal corpo per fasciare delicatamente l'intestino.
Applicare una leggera tensione sulla coda della garza per tenere l'intestino fuori dal campo visivo. Regolare il rullo addominale e il divaricatore cutaneo per ottenere una visione ottimale degli organi retroperitoneali. Dopo aver confermato che la vena cava inferiore e l'aorta infrarenale sono in piena vista, esporre l'aorta entrando e dividendo la fascia retroperitoneale.
Identificare le arterie gonadiche che corrono parallele lungo l'aorta infrarenale anteriore. Usando una pinza, dividere bruscamente la fascia tra le arterie gonadiche e continuare longitudinalmente per esporre l'aorta anteriormente. Ora, con la punta delle pinze, allarga delicatamente le fibre del tessuto connettivo tra l'aorta e la vena cava inferiore e continua a lavorare circonferenzialmente attorno all'aorta a questo livello.
Continuare a sezionare senza mezzi termini il piano tra l'aorta e la vena cava inferiore, lavorando caudalmente verso la biforcazione aortica. Una volta che il bordo destro dell'aorta è separato dalla vena cava inferiore, tornare prossimalmente al livello della vena renale sinistra. Sezionare la fascia retroperitoneale dal bordo laterale sinistro dell'aorta, lavorando circonferenzialmente fino a quando l'aorta non è completamente isolata.
Dopo aver esaminato l'aorta isolata, posizionare una striscia di guanti lungo i bordi destro e sinistro dell'aorta. Utilizzando calibri portatili sterili, misurare il diametro aortico più ampio. Tamponare il sangue o il liquido in eccesso dall'aorta con un batuffolo di cotone.
Metti un pezzo di garza asciutta di 10 x 2 millimetri sopra l'aorta. Utilizzando una pipetta, aggiungere 5 microlitri di elastasi per saturare la garza e l'aorta. Piegare delicatamente i pezzi del guanto attorno all'aorta per 5 minuti.
Dopo 5 minuti, ripristinare le retrazioni intestinali e aprire i pezzi del guanto. Irrigare la cavità addominale con 1 millilitro di soluzione fisiologica sterile calda allo 0,9%, rimuovendo con cura la garza e i pezzi di guanti dall'aorta. Assorbire la soluzione salina nell'addome con una garza.
Utilizzando calibri portatili, rimisurare il diametro aortico più ampio dopo l'applicazione dell'elastasi. Rimuovere con cautela il rotolo addominale da sotto l'intestino e fuori dal corpo. Osservare per assicurarsi che l'intestino appaia rosa e adeguatamente perfuso.
Riapprossimare la fascia addominale utilizzando una sutura monofilamento non assorbibile 5-0 in esecuzione. Chiudere la pelle con 3-4 graffette per la pelle. I topi maschi trattati con elastasi hanno dimostrato un aumento del 43,4% del diametro aortico dopo 5 minuti di esposizione rispetto ai diametri aortici basali non trattati, mentre le aorte femminili trattate sono aumentate del 33,6%I topi fittizi non hanno mostrato relativamente alcun cambiamento nel diametro aortico.
Dei topi trattati con femmine, tre su sei sono morti per rottura di AAA, mentre non sono state osservate rotture di AAA tra i maschi trattati. A 28 giorni, il diametro medio dell'AAA dei maschi trattati era di circa 2,86 millimetri, con una variazione percentuale media di 257. Mentre i diametri AAA dei topi femmina trattati sopravvissuti erano di 3,6 millimetri, con una variazione percentuale media di 417.
I topi fittizi non hanno mostrato relativamente alcun cambiamento nei diametri aortici.
