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20.7 : 嚢胞性線維症:病因

嚢胞性線維症(CF)は常染色体劣性疾患で、外分泌腺の機能に重大な影響を及ぼします。この遺伝性疾患は、粘り気のある粘液の生成を特徴とし、体内のさまざまな臓器や器官に深刻な影響を及ぼす可能性があります。

CF は主に、嚢胞性線維症膜コンダクタンス制御因子(CFTR)タンパク質をコードする染色体 7 遺伝子の遺伝子変異によって引き起こされます。CF を引き起こす最も一般的な遺伝子変異は ΔF508 変異ですが、この遺伝子の 2,000 を超えるさまざまな変異がこの疾患を引き起こす可能性があります。これらの変異の結果、塩化物分泌が減少し、ナトリウム再吸収が増加し、粘液分泌が濃くなります。

CF によって最も一般的に影響を受ける器官は、副鼻腔、肺、膵臓、胆道系および肝臓系、腸、汗腺です。副鼻腔疾患は、分泌物の粘度が上昇して副鼻腔口が閉塞すると発生します。CF の一般的な症状である肺疾患は、粘液が細気管支に詰まって閉塞性肺疾患を引き起こすことで発生します。肺疾患に関連する症状には、慢性気管支炎、肺機能検査の異常、気管支拡張症、緑膿菌の定着などがあります。

膵臓も CF に罹患し、膵機能不全、再発性膵炎、早期発症糖尿病を引き起こします。肝胆道症状には、局所性胆汁性肝硬変、胆石症、門脈周囲線維症、肝硬変、門脈圧亢進症、静脈瘤出血などがあります。CF は、筋骨格系の問題、血液学的異常、腎性症状、皮膚疾患を引き起こすこともあります。

嚢胞性線維症の診断は、症状の存在、家族歴の陽性、汗中塩化物濃度の上昇、疾患の原因となる CFTR の 2 つの変異、異常な鼻の電位差などの確認検査に基づいて行われます。

嚢胞性線維症は、複数の臓器やシステムに影響を及ぼす複雑な遺伝性疾患です。原因、病因、臓器への影響、利用可能な治療法を理解することで、医療従事者は罹患した人々の生活の質を向上させることができます。

タグ

Cystic FibrosisCFAutosomal Recessive DisorderExocrine GlandsGenetic MutationCFTR ProteinF508 MutationChloride SecretionMucus SecretionsAffected OrgansSinus DiseaseLung DiseaseChronic BronchitisPancreatic InsufficiencyHepatobiliary ManifestationsDiagnosisElevated Sweat ChlorideTreatment

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