ウサギの変形性膝関節症モデルにおける鍼切開術の適用

要約

このプロトコルでは、変形性膝関節症モデルが修正された Videman 法を使用して作成され、鍼切開術の操作手順と注意事項が詳細に説明されています。鍼切開術の有効性は、大腿四頭筋と腱の機械的特性と軟骨の機械的および形態学的特性をテストすることによって実証されています。

要約

変形性膝関節症(KOA)は、整形外科で最も頻繁に遭遇する疾患の1つであり、KOA患者の生活の質を著しく低下させます。いくつかの病原性因子の中で、膝関節の生体力学的不均衡はKOAの主な原因の1つです。鍼術学は、膝関節の機械的バランスを回復させることがKOA治療の鍵であると考えています。臨床研究では、鍼切開術は、膝関節周辺の筋肉や腱の癒着、軟部組織の拘縮、応力集中点を減らすことにより、痛みを効果的に軽減し、膝の可動性を向上させることができることが示されています。

このプロトコルでは、修正されたVideman法を使用して、左後肢をまっすぐな位置に固定することによりKOAモデルを確立しました。大腿四頭筋や大腿四頭筋、大腱の力学、軟骨の力学や形態の検出を通じて、「骨疾患を治療するための筋肉と腱の調節」の理論と併せて鍼切開術の有効性を評価しました。その結果、鍼切開術は、膝関節周辺の軟部組織の機械的特性を調整し、軟骨応力環境を改善し、軟骨の変性を遅らせることで、軟骨を保護する効果があることを示しています。

概要

変形性膝関節症(KOA)は、変形性膝関節症の最も頻繁な形態であり、関節軟骨変性を特徴とする関節全体の疾患として認識されることが多く、臨床的には罹患した関節の痛み、腫れ、および動きの制限として現れ^ます1。最近の疫学統計によると、KOAは2020年までに世界で40歳以上の6億5,410万人に影響を及ぼしたと報告されています。KOAの有病率と発生率は年齢とともに上昇し、中高年で最も高く、男性よりも女性に多く罹患しています²。KOAの有病率は、世界的な高齢化と肥満の蔓延により増加する可能性があり、世界の公衆衛生に対する脅威が高まっています。年齢、性別、肥満、外傷、およびKOAに関連するその他の複雑な危険因子はすべて、膝の不安定性に直接影響し、膝関節の生体力学的不均衡をKOA^の主な原因の1つにします3。

通常の生理学的条件下では、膝関節は機械的バランスの状態にあり、関節内の機械的負荷が軟骨に均等に分散されます。膝関節の機械的不均衡は、軟骨に異常なストレスを与え、軟骨の変性や^KOA4の発症につながる可能性があります。筋腱系は、膝関節の機械的バランスを維持する主要な動的システムです。伸筋と屈筋腱系の協調的な動きは、軟骨表面の動きによって発生する負荷を均等に分散することができ、軟

プロトコル

すべての動物実験は、北京中医薬大学の動物倫理委員会(No.BUCM-4-2022010101-1097)です。このプロトコルでは、生後6週齢の雄のニュージーランドウサギ24匹を、20〜25°C、湿度50〜60%、概日周期12時間/暗12時間という特定の条件下で飼育し、通常のチャウ食を自由に摂取できるようにしました。ウサギは麻酔をかけられ、深い麻酔と空気塞栓術を組み合わせて犠牲にされました。疼痛はKOAの典型的な病理学的特徴の1つであり、KOAの動物モデルや介入方法を評価するために使用される重要な指標の1つでもあるため、モデル作成中に鎮痛薬は使用されません。

1. KOAウサギモデル

1. ウサギに3%ペントバルビタールナトリウム(30 mg / kg)を耳の縁に静脈内投与します。.適切なレベルの麻酔を確認するには、角膜反射が著しく弱まっているか、または存在しないか、止血鉗子で皮膚を締め付けたときに痛みがないことを確認します。麻酔中は、ウサギの目が乾燥するのを防ぐために、15分ごとに2〜3滴の潤滑剤をウサギの目に加えます。
2. 麻酔後、各ウサギを仰臥位に固定し、左後肢を完全に伸ばした位置に引っ張ります。
3. 各ウサギの左後肢を伸ばした位置に固定します。
   1. 最初の層として、医療用テープを使用して、鼠径部から足首関節までのウサギの皮膚を覆います。
   2. 2層目は、医療用テープ....

ディスカッション

適切な動物モデルは、実験目的を達成し、特定の科学的問題を明確にするための重要な要素の1つです。本研究は、鍼切開療法における「骨と関節の潤滑」と「機械的不均衡」の理論に基づき、鍼切開療法における「筋肉と腱を調節して骨疾患を治療する」ことでKOA治療の背後にある科学的意味合いを説明することを目的とした。つまり、鍼切開術は、膝周りの軟部組織の機械的特性を調節し.......

資料

Name	Company	Catalog Number	Comments
Acupotomy	Beijing Zhuoyue Huayou Medical Devices Co., Ltd.		0.4 x 40 mm
Connect Cast Orthopedic Casting Tape	Suzhou Connect Medical Technology Co.,Ltd.	KCP06	15.0 cm x 360 cm
Double-sided Foam Tape	Deli Group Co.,Ltd.	NO.30416	36 mm x 5 yard x 2.5 mm
Environmental Dewaxing Solution	Wuhan Servicebio Technology Co.,Ltd.	G1128
Ethanol absolute	Beijing Hengkangda Medicine Co., Ltd.
Fast Green solution	Wuhan Servicebio Technology Co.,Ltd.	G1031
Fast grenn FCF	Sigma,America	2353-45-9
Fatigue testing machine	BOSE, America		Bose Electro Force 3300
Four-channel physiological recorder	Chengdu Instrumeny Frctory		RM-6420
FPD-305E	Fuji, Japan
FPD-306E	Fuji, Japan
Hematoxylin solution	Wuhan Servicebio Technology Co.,Ltd.	G1005
Medical iodophor disinfectant	Shan Dong Lircon Medical Technology Co., Ltd.
Medical Tape	Shandong Rongjian Sanitary Products Co., Ltd.	200402	1.5 x 500 cm
Muscle tension transducer	Chengdu Instrumeny Frctory		JH-2204005, 50 g
Prescale	Fuji, Japan
Real-time SWE ultrasound diagnostic instrument	SuperSonic Imagine SA,France		SuperSonic Imagine AixPlorer
Rhamsan gum	Wuhan Servicebio Technology Co.,Ltd.	WG10004160
Safranine O	Sigma,America	477-73-6
Safranine O solution	Wuhan Servicebio Technology Co.,Ltd.	G1015
Statistical Package for the Social Sciences (SPSS)	IBM, America