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要約

私たちは、tuina manipulation simulatorを使用して、軽度の慢性狭窄損傷ラットに対して「Three-Manipulation and Three-Acupoint」tuina療法を実施し、行動分析による痛みの変化と酵素結合免疫吸着アッセイを使用した炎症因子発現の変化をテストすることにより、tuinaの効果的な鎮痛時間ポイントを24時間以内に評価するプロトコルを提示します。

要約

Tuinaは、伝統的な中国医学の外部治療法として、臨床および基礎研究で末梢神経障害性疼痛(pNP)に対する鎮痛効果があることが証明されています。ただし、tuina の鎮痛効果の最適な時点は、さまざまな損傷感覚によって異なる場合があり、tuina 鎮痛の開始メカニズムの探索に影響を与えます。

この研究では、軽度の慢性狭窄損傷(マイナーCCI)モデルラットを使用してpNPをシミュレートし、インテリジェントチュイナマニピュレーションシミュレーターを使用して、トゥイナ療法を実施するための3つの方法(ポイントプレス、摘採、混練)と3つのツボ(Yinmen BL37、Chengshan BL57、Yanglingquan GB34)をシミュレートしました。この研究では、寒冷感閾値 (CST)、機械的離脱閾値 (MWT)、および熱離脱潜時 (TWL) をテストすることにより、マイナーな CCI モデルを持つラットの tuina 鎮痛薬の有効性の 24 時間以内の痛みの変化と最適な時点を評価しました。さらに、この研究では、Elisa検出を通じてIL-10およびTNF-α発現の変化を評価しました。その結果、トゥイナには即効性と持続性の両方の鎮痛効果があることが示されました。CST、MWT、TWL の 3 つの異なる損傷感受性閾値、および IL-10 と TNF-α の 2 つのサイトカインでは、介入後 24 時間以内の tuina の鎮痛効果は、異なる時点で有意に異なります。

概要

末梢神経障害性疼痛(pNP)とは、末梢体性感覚神経系の病変または疾患によって引き起こされる疼痛を指し、一連の症状および徴候として現れ、痛覚過敏を主な症状の1つとして表します1,2。痛覚過敏は、ピン刺し、寒さ、熱などの有害な刺激によって引き起こされる痛みの高まる経験です3。大規模な疫学研究が実施されており、pNP が最も一般的であり、神経因性疼痛の有病率は 6.9% から 10% であることが示されています4。pNPは、神経の損傷、帯状疱疹後神経痛、痛みを伴う糖尿病性多発ニューロパチー、多発性硬化症、脳卒中、がんなど、複数の疾患によって引き起こされる可能性があります5。今日、pNPを治療するための主な方法は薬物療法ですが、その効果は理想的ではありません。そして、副作用は重大であり、それが個人と社会に高い経済的負担がかかる主な理由です6

Tuinaは、環境に優しく、経済的で、安全で、効果的な伝統的な中国医学の外用方法です7。多くの臨床研究で、pNPに対するtu....

プロトコル

北京中医薬大学の動物保護および使用に関する委員会 (BUCM-4-2022082605-3043) は、この研究で使用されたすべての手順を承認しました。

1. 動物と研究デザイン

  1. 8週齢の雄Sprague-Dawley(SD)ラット49匹、体重200±10gを入手します。
  2. 乱数表法を用いて、ラットを偽演算群(n = 7)、モデル群(n = 7)、およびtuina群の直後(n = 7)、tuina群の6時間後(n = 7)、tuina群の12時間後(n = 7)、tuina群の18時間後(n = 7)、およびtuina群の24時間後(n = 7)に分けます。

2. マイナーCCIのラットモデルの確立(図1)

注:マイナーCCIをモデル化する方法は、以前の研究22,23,24で説明されているとおりでした。

  1. SDラットの適応....

代表的な結果

CSTの: モデル群と比較して、tuina後6時間後の群のフットリフト回数は有意に減少し、その差は統計的に有意であった(P < 0.05)。シャム群と比較して、モデル群のフットリフト回数は有意に増加し、その差は統計的に有意でした(P < 0.05)(表3図3)。

MWTの モデル群.......

ディスカッション

この研究では、マイナー CCI モデルを使用して、臨床的な坐骨神経損傷によって引き起こされる pNP をシミュレートしました。マイナーCCIモデルは、結紮による神経幹の継続的で慢性的な圧迫と拘束を含み、結紮糸の緩やかな腫れを伴い、坐骨神経内に浮腫を引き起こし、3〜5日で安定した慢性疼痛を形成します27,28。予備?.......

開示事項

著者は、金銭的またはその他の利益相反を宣言していません。

謝辞

著者らは、この論文の研究、執筆、出版のために、中国国家自然科学基金会(第82074573号および第82274675号)および北京自然科学基金会(第7232278号)から資金提供を受けています。

....

資料

NameCompanyCatalog NumberComments
Anesthesia machineRuiwode Life Technology Co., Ltd., Shenzhen, ChinaR500Animal respiratory anesthesia related equipment
Chromic intestinal sutureShandong Boda Medical Products Co., Ltd., ChinaBD210903An absorbable surgical suture mainly made from collagen protein processed from the intestines of healthy young goats
Electronic Von Frey instrumentBioseb, USABIO-EVF5An instrument for detecting mechanical withdrawal threshold
Intelligent cold and hot plate pain detectorAnhui Zhenghua Biological Instrument Equipment Co., Ltd,China.ZH-6CAn instrument for detecting cold sensitivity threshold
IsofluraneRuiwode Life Technology Co., Ltd., Shenzhen, ChinaR510-22-10An anesthetic
Multi-function full-wavelength microplate readerMolecular Devices (Shanghai) Co., Ltd.SpectraMax M2An instrument for detecting optical density (OD)
Thermal analgesia deviceChengdu Techman Software Co., Ltd., ChinaPL-200An instrument for detecting thermal withdrawal latency

参考文献

  1. IASP taxonomy. ISAP Available from: https://www.iasp-pain.org/resources/terminology/#.2022 (2022)
  2. Baron, R., Binder, A., Wasner, G. Neuropathic pain: diagnosis, pathophysiological mechanisms, and treatment. Lancet Neurol. 9 (8), 807-819 (2010).
  3. Colloca, L., et al.

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