デジタル職業訓練システムを用いた脳卒中後の認知機能と上肢リハビリテーション訓練

要約

現在のプロトコルは、VRベースのデジタル職業訓練システムが、脳卒中後の認知障害および上肢機能障害患者のリハビリテーションをどのように強化するかを概説しています。

要約

脳卒中のリハビリテーションでは、機能回復を改善するために頻繁かつ集中的な治療が必要になることがよくあります。バーチャルリアリティ(VR)技術は、魅力的でやる気を起こさせる治療オプションを提供することで、これらの要求を満たす可能性を示しています。デジタル職業訓練システムは、マルチタッチスクリーン、仮想現実、ヒューマンコンピュータインタラクションなどの最先端技術を活用し、高度な認知能力と手と目の協調能力のための多様なトレーニング技術を提供するVRアプリケーションです。この研究の目的は、脳卒中患者の認知機能と上肢のリハビリテーションを強化する上でのこのプログラムの有効性を評価することでした。トレーニングと評価は、知覚、注意、記憶、論理的推論、計算をカバーする5つの認知モジュールと、手と目の協調トレーニングで構成されています。この研究は、8週間のトレーニング後、デジタル職業訓練システムが脳卒中患者の認知機能、日常生活スキル、注意力、およびセルフケア能力を大幅に改善できることを示しています。このソフトウェアは、従来の1対1の作業療法セッションを補完するために、時間を節約し、臨床的に効果的なリハビリテーション補助として使用することができます。要約すると、デジタル職業訓練システムは、脳卒中患者の機能回復をサポートするツールとして有望であり、潜在的な経済的利益を提供します。

概要

脳卒中や脳^{血管障害に関連する}発生率、死亡率、障害率、再発率が高い1。世界的に見ると、脳卒中は腫瘍や心臓病を抜いて死因の第2位となり^{、中国では}脳卒中が第1位となっています2。脳卒中の発症率と社会的負担は、人口の高齢化に伴い、今後数年間で大幅に増加すると予想されます。脳卒中の生存者は、感覚、運動、認知、および心理的障害を経験し続ける^{可能性があります3。}脳卒中の影響には、顔、腕、脚を含む体の片側の麻痺、片麻痺として知られる状態が含まれる場合があります。これは脳卒中の最も一般的な後遺症であり、^{人々の生活の質に大きな影響を与え}ます4。

脳卒中は人々の健康に重大な脅威をもたらします。脳卒中や片麻痺は、脳組織の損傷により、手の機能障害を引き起こし、患者の日常生活動作(ADL)を妨げ、生活の質を低下させる可能性があります⁵。上肢機能の低下、特に身体の遠位部である手の機能低下は、上肢の回復において最も重要な課題となっています6。したがって、機能的リハビリテーションは非常に重要です。さらに、脳卒中患者の20%〜80%が認知障害を経験し、注意力、記憶力、言語能力、実行能力の障害を引き起こします⁷。

プロトコル

この研究プロトコルは、浙江大学第一附属病院の倫理委員会(承認番号IIT20210035C-R2)から承認を受け、すべての参加者からインフォームドコンセントが得られました。準無作為化、単盲検、および対照群を用いた実験的研究が実施され、プログラムの実現可能性と有効性が評価されました。浙江大学第一附属病院のリハビリテーション病棟に入院している24人の患者をこの実験に招待しました。選択基準には、コンピューター断層撮影(CT)または磁気共鳴画像法(MRI)によって確認された脳卒中患者が含まれ、30〜75歳、脳卒中後6〜24週間、モントリオール認知評価尺度(MoCA)スコア<26¹³、上肢機能障害¹⁴、片側片麻痺、座^位能力のブルンストロームステージ3〜6、および評価と治療への協力が含まれていました。除外基準には、認知障害、主要な臓器機能障害、視覚障害または聴覚障害、異常な精神行動または抗精神病薬の使用、重度の痙縮(アシュワーススケール3-4)¹⁶、および肩の亜脱臼または重度の上肢痛の病歴が含まれていました。

1. 試験デザイン

1. 乱数表法²に従って、すべての患者を対照群と実験群(各群12人)に分けます....

ディスカッション

脳卒中患者の回復を支援するために、最新のマルチタッチスクリーン技術を活用して、トレーニングのエンゲージメント、没入感、インタラクティブ性、概念化を強化するために、バーチャルリアリティリハビリテーションシステムが導入されました。このシステムは、視覚、聴覚、触覚を統合したインタラクティブな上肢運動制御トレーニングを提供します。また、記憶、注意、空間認識?.......

資料

Name	Company	Catalog Number	Comments
FlexTable digital occupational training system	Guangzhou Zhanghe Intelligent Technology Co., Ltd.	Observation on the rehabilitation effect of digital OT cognitive function training on stroke patients with decreased attention function	FlexTable digital operation training system uses the latest multi-touch screen technology, virtual reality and human-computer interaction technology, integrates a variety of training methods, and provides digital advanced brain function and hand-eye coordination training
SPSS 25.0	IBM		https://www.ibm.com/support/pages/downloading-ibm-spss-statistics-25