まず、穏やかな研磨クリームを使用して、前腕の内側の皮膚をきれいにします。手首の屈曲のしわから始めて、約6センチ近位まで伸ばします。手首の正中線から前腕の橈骨側までの領域にクリーニングを拡張します。
アルコール準備パッドを使用して残留物を拭き取ります。次に、導電性ゲルを再利用可能な刺激バー電極に塗布します。陽極と陰極の接点の金属ディスクを覆うのに十分なゲルを使用してください。
刺激電極を手首のパーマー側に置き、カソードをアノードに近位にします。カソードを放射状茎状突起のわずかに内側と近位に配置します。周辺刺激装置で、刺激タイプセレクター2つの単相、刺激持続時間を200マイクロ秒に設定し、適切な電圧とアンペア数を選択し、乗算係数を再確認し、刺激電極を保持しながら、定電流刺激装置のトリガースイッチを押して単一の電気刺激を供給します。
次に、外転筋ポリシスブレビス(APB筋)と筋電図検査(EMGディスプレイ)を目視検査して、筋肉収縮の証拠を探します。M波としても知られる筋肉収縮は、電気刺激による運動軸索の直接活性化によって誘発され、末梢電気刺激アーチファクトの6〜9ミリ秒後に発生するはずです。筋肉収縮の証拠がない場合は、指または電極のすぐ下にチクチクする感覚が放射されているのを感じたかどうかを参加者に尋ねます。
参加者が感覚を報告しない場合、または電極のすぐ下の皮膚に制限されている場合は、参加者が指または親指まで放射するチクチクする感覚を報告するまで、アンペア数を0.05刻みで増やします。参加者が親指以外の数字で放射感覚を報告した場合は、感覚が親指に放射されるまで放射状に動かして電極を再配置します。刺激電極の最適な位置が決まったら、3本のテープを使って電極を手首に固定します。
最初のピースを電極の中央に配置し、2番目と3番目のピースを使用して電極の上部と下部を固定します。電極を固定した後、TMS刺激中に使用される望ましい手足の向きを想定するように参加者に依頼します。親指のけいれんがまだ誘発されていることを確認してください。
