成体および子豚モデルにおけるカニューレ挿入および血行動態モニタリングデバイスの配置

まず、麻酔をかけた成体ブタの前頸部全体を2%クロルヘキシジンスクラブで消毒し、続いて5%ポビドンヨードをスプレーします。気管のすぐ外側に右側を垂直に切開し、モノポーラ焼灼で切開を延長して、右外頸静脈(EJ)、内頸静脈(IJ静脈)、および内頸動脈を露出させます。必要に応じて、ケリーティッシュハサミとレイヒーリトラクターまたはティッシュ鉗子を使用して、ストラップの筋肉とトラクトを解剖します。

両側のEJ、IJ、頸動脈を露出させます。セルディンガー法を使用して、侵襲的な血圧モニタリングのために、右頸動脈(CA)に4フレンチ動脈ラインを配置します。次に、8.5フレンチカニューレを右のEJまたはIJに配置します。ブレード番号 23 を使用して、気管のすぐ外側に左側を垂直に切開し、左の EJ 静脈と IJ 静脈、および左頸動脈を露出させます。

ケリーティッシュハサミとレイヒーリトラクターまたはティッシュ鉗子を使用して、必要に応じてストラップの筋肉とトラクトを解剖します。左のEJ、IJ、頸動脈を露出させます。次に、左のEJまたはIJを14フレンチカニューレでカニューレし、Plasma-Lyte溶液でプライミングされた専用のローラーポンプチューブに接続します。

カニューレを挿入したら、7 フレンチ肺動脈カテーテル (PAC) を右 EJ の紹介器に通します。テレメトリリードを使用して心拍数を監視します。次に、血圧増幅器に取り付けられた圧力トランスデューサーをCAカテーテルに接続して、収縮期血圧(SBP)、拡張期血圧(DBP)、および平均動脈圧(MAP)を監視します。血圧に接続された圧力トランスデューサーを取り付けます amplifier適切なPACポートに。

平均肺動脈圧(MPAP)、収縮期肺動脈圧(SPAP)、拡張期肺動脈圧(DPAP)、および中心静脈圧(CVP)を血圧増幅器で監視します。左のEJを介して毎分約100ミリリットルでPlasma-Lyteを投与し、急性体積過負荷の開始前に8〜10ミリメートルの水銀柱の開始肺毛細血管くさび圧またはPCWPを取得します。.