麻酔をかけたマウスに22ゲージのIVカテーテルを挿管することから始めます。挿管は、手術用顕微鏡と挿管スタンドを使用して目視ガイドの下で行い、声帯を視覚化するための適切な位置合わせを可能にします。気管内チューブが接続されるまで、鼻腔チューブに吸入麻酔薬を連続的に送達するようにしてください。
マウスを毎分175ストローク、ストロークあたり300マイクロリットルの潮汐量で換気します。手術を開始する前に、周術期および術後の鎮痛薬と生理食塩水の鎮痛薬を皮下投与して、周術期の体液損失を補います。胸部の対称的な動きを観察して、気管内チューブの適切な配置を確認します。
手術を行うには、メスを使用して、胸骨角から左前腋窩線までの第2肋間腔の上の皮膚に10ミリメートルの切開を行います。次に、鉗子を使用して、大胸筋と小胸筋を率直に解剖し、2番目と3番目の肋骨を特定します。カスタムメイドの胸部リトラクターを胸筋の下に置きます。
2番目の肋間腔の肋間筋を切断します。胸部リトラクターを肋間腔に再配置して、手術野にアクセスできるようにします。マウスの下半身を回転させて、肺幹の露出を改善します。
胸腺を鈍く解剖して、心臓、肺幹、大動脈を露出させます 顕微鏡の鉗子を使用して、血管間の結合組織を慎重に取り除き、肺幹を上行大動脈から分離します。誘導カニューレを肺幹の後方の横心膜洞に通します。鉗子を使用して、ガイダンスカニューレの先端にある結び目をつかみ、カニューレを通して縫合糸を引き抜きます。
縫合糸が肺幹の周りの所定の位置に留まった状態で、ガイダンスカニューレを慎重に取り外します。ライゲーティングクリップアプライヤーをロードします。縫合糸を使用して、肺幹を結紮クリップの顎に導き、クリップを圧縮します。
クリップを装着した直後に縫合糸を放し、肺動脈幹の充填を観察します。クリップが正しく配置されていることを確認します。6-0モノフィラメント吸収性縫合糸を第2肋骨と第3肋骨の周囲に配置し、肋間腔を閉じます。
縫合糸を締めながら胸部に穏やかな圧力を加えることにより、胸腔からできるだけ多くの空気を排出します。最後に、胸筋と皮膚を6-0モノフィラメント吸収性縫合糸で縫合します。適切な術後鎮痛を確保するために、飲料水に鎮痛剤を追加し、手術後最初の3日間は皮下注射で投与します。.
