Dynamic Exercise Program for Evaluation of Joint Health in Rheumatoid Arthritis Patients

운동 세션을 시작하기 전에 환자에게 관절에서 느껴지는 통증이나 불편함을 설명하도록 요청하십시오. 다음으로, 상지 워밍업을 위해 환자가 각 관절 움직임에 불편함 없이 가동 범위에 도달하도록 지시합니다. 하지의 경우 환자가 두 발을 안정된 표면에 접지한 상태에서 서 있는 자세에서 워밍업 운동을 수행하도록 안내합니다.

그런 다음 환자에게 통증이 없는 동작에 도달하도록 지시합니다. 설정 단계에서 의자에 앉아 있는 동안 각 관절의 동작 범위를 빠르게 진행합니다. 환자에게 세그먼트당 두 개 이상의 관절로 기능적 움직임 패턴을 수행하도록 지시합니다.

트레드밀에서 환자를 위한 편안한 보행 속도를 설정하여 작업 단계를 시작합니다. 5분 후 심박수를 동시에 측정하면서 속도를 조정합니다. 맥박 산소 측정기를 사용하여 최대 심박수의 55%에서 75% 사이의 심박수 영역에 도달할 때까지 속도를 높입니다.

10분 후 마지막 5분 동안 인지된 노력 평가 척도를 사용하여 환자를 평가합니다. 트레드밀 속도를 환자에게 편안한 속도로 낮추십시오. 다음으로, 양손으로 나무 막대기를 다루면서 상지 가동성 저항 운동을 수행합니다.

환자에게 두 개 이상의 관절에 대한 가동 범위를 포괄하는 복합 운동을 가르친 후. 환자에게 저항 밴드의 한쪽 끝을 바닥에 놓고 발로 밟도록 지시합니다. 그런 다음 밴드의 저항에 대해 팔꿈치 굴곡을 수행합니다.

하지 운동의 경우 환자를 90도 엉덩이와 무릎 굴곡으로 안정된 의자에 앉히십시오. 그런 다음 시작 위치에서 최대 20-30도 위로 각 다리에 대해 고관절 굴곡을 수행합니다. 그런 다음 환자에게 기본 위치에서 10도 이상의 약간의 고관절 굴절을 수행한 다음 고관절 외전을 수행하도록 요청합니다.

마지막으로 환자가 느린 템포로 기본 자세로 돌아오도록 유도합니다. 다음으로 약 1.3m 간격으로 두 개의 의자를 배치하여 축구 골을 만듭니다. 환자에게 축구 골대 앞 3m 지점에서 30cm 플라스틱을 차도록 지시합니다.

마지막으로 관절에 스트레스를 주지 않고 냉각을 위해 전체 스트레칭을 부드럽게 수행합니다. 운동 프로그램을 수행하지 않은 참가자들은 비슷한 질병 활동을 보였지만 평균 연령과 BMI가 약간 더 높았습니다. 중재 기간 동안 환자의 약물 치료에는 변화가 없었다.

운동 전에 모든 환자는 악액질로 분류되었으며 평균 저항은 630이고 리액턴스는 46이었습니다. 운동 후 환자는 평균 저항 577, 반응물 57로 정상으로 재분류되었습니다. 운동 프로그램에 참여하지 않은 환자들은 BIVA 분류가 악액질로 바뀌는 것을 보였다.

6개월 동안 동적 운동 프로그램을 시행한 결과 신장당 저항이 감소하고 신장당 리액턴스가 증가했습니다. 운동 프로그램을 받지 않은 그룹에서는 통계적으로 유의미한 변화가 관찰되지 않았다.