기관지 검사를 수행하는 징후는 매우 엄격해야합니다, 즉 흡입 분비, 개방 atelectasis, 또는 차단 된 기도의 상황에서. 진단 목적으로 COVID-19 환자또는 샘플을 수집하는 일상적인 절차로 사용해서는 안됩니다.

1. 모든 재료는 환자 실에 들어가기 전에 준비하고 테스트해야합니다.
2. FFP3 / N-95 마스크, 바이저, 장갑의 두 번째 쌍 : 개인 보호 장비 (가운, 모자, 고글, 장갑) 및 오픈 기도와 함께 작동하기위한 추가 장비를 돈.
3. 가능하면 환자에게 프로세스를 설명하고 동의를 얻습니다.
4. 혈역학 적 모니터링을 확인하고 모니터의 QRS-Sound를 활성화합니다.
5. FiO₂ 1.0으로 산소 를 미리 공급하십시오.
6. 경보 설정을 포함하여 프로시저(예: 볼륨 제어 환기)에 대한 인공호흡기 매개변수를 조정합니다.
7. 흡입 장치를 확인하고 손가락 끝 커넥터를 연결합니다.
8. 기관지 검사 모니터를 반대 침대 옆에 배치하여 모니터를 직접 볼 수 있도록 합니다.
9. 가운과 장갑을 착용하고 환자에게 멸균 덮개를 씌우십시오. 절차는 세균성 폐 감염을 피하기 위하여 가능한 한 무부시로 수행되어야 합니다.
10. 필요한 재료를 준비하고 멸균 부위에 배치하십시오. 기관지경을 준비하고, 흡입 튜브를 기관지스코프에 분비 트랩으로 연결하고, 미니스파이크를 통해 0.9%의 NaCl로 20mL 주사기 3개구를 채웁니다.
11. 마취를 유도하거나 심화하고 근육 이완을 고려하십시오.
12. 전체 팀 중지: 10분 원칙에 따라 10초 동안 10초 간 따르십시오(문제, 의견, 사실, 계획 에 대해 설명).
13. 이중 장갑으로 물린 차단기를 삽입하고 삽입 후 외부 장갑 쌍을 제거합니다.
14. 기관지경에 윤활유 및 포지닝 제를 적용합니다.
15. 인공 호흡기를 멈추고 조수가 엔타락을 제자리에 두십시오.
16. 기관지 각 조각으로 변경하고 각 조각과 호흡 튜브에 기관지 경을 삽입합니다.
17. 환기를 시작합니다.
18. 기관 지지 고리를 향하면서 기관지경을 전진시키고 두 폐를 하나씩 검사합니다. 점막, 분비 물 및 혈액의 취약성에 접촉하기 위해주의를 기울여야합니다. 필요한 경우 분비물도 동원되어 시야를 최적화할 수 있습니다.
19. 기관지 용암을 수행하기 위해, 깊은 호흡기에 0.9 %의 NaCl의 10mL을 삽입하고 추가 진단을 위해 분비 트랩에 용암을 흡인. 분비 트랩은 더 많은 프로브가 필요한 경우 밀봉하고 교환해야합니다.
20. 검사를 마치면 인공호흡기를 중지하십시오.
21. 기관지 내시경을 제거하고 닫힌 흡입 장치를 다시 부착합니다.
22. 환기를 시작하기 전에 인공 호흡기 튜브의 연결을 확인하십시오.
23. 환기를 시작하고, 공실증을 줄이기 위해 모집 기동을 수행하고, 인공호흡기 설정을 조정합니다.
24. 폐 초음파 또는 흉부 엑스레이를 수행하여 폐렴구균과 같은 합병증을 배제하십시오.
25. 재료를 폐기하고 추가 진단을 위해 실험실로 전송할 수 있도록 시편 수집기를 준비하십시오.