22.3 : Zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego

Zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego charakteryzują się nieregularnymi ruchami przewodu pokarmowego, zakłócającymi przechodzenie pokarmu z ust do odbytu. Są one spowodowane uszkodzeniem lub dysfunkcją mięśni lub nerwów jelitowych. Zaburzenia te mogą powodować takie objawy, jak poważne zaparcia, biegunka, bóle brzucha i trudności z połykaniem. Zaburzenia mogą dotyczyć dowolnego odcinka przewodu pokarmowego i mogą mieć różne nasilenie, od powszechnych schorzeń, takich jak GERD, po stany zagrażające życiu, takie jak gastropareza.

Oto kilka powszechnych zaburzeń motoryki:

Choroba refluksowa przełyku (GERD) charakteryzuje się wstecznym przepływem kwasu żołądkowego do przełyku, co prowadzi do takich objawów, jak zgaga i dyskomfort. Achalazja występuje, gdy dolny zwieracz przełyku nie rozluźnia się odpowiednio, powodując trudności w połykaniu i cofaniu się pokarmu. Innym powszechnym zaburzeniem motoryki, zaparciem, jest rzadkie wypróżnianie i trudności w oddawaniu stolca, zwykle z powodu dysfunkcji mięśni jelita grubego zaangażowanych w motorykę. Ciężkie zaburzenie, gastropareza, wpływa głównie na funkcję mięśniową żołądka, co opóźnia opróżnianie pokarmu i prowadzi do takich objawów, jak nudności, wymioty, ból i wzdęcia. Niektóre czynnościowe schorzenia przewodu pokarmowego, takie jak zespół jelita drażliwego (IBS) i dyspepsja czynnościowa, są również związane z nieprawidłowościami motorycznymi przewodu pokarmowego. IBS prowadzi do bólu brzucha i nieprawidłowych wypróżnień, powodując biegunkę lub zaparcia. Dyspepsja czynnościowa wpływa na górny odcinek przewodu pokarmowego. Może być związana z zapaleniem żołądka lub stosowaniem NLPZ. Powoduje ból żołądka, wzdęcia, wczesne uczucie sytości i uczucie pełności poposiłkowej.