22.7 : Leki wpływające na motorykę przewodu pokarmowego: Inne środki przeczyszczające

Środki przeczyszczające stosuje się głównie w łagodzeniu zaparć, częstego zaburzenia przewodu pokarmowego, charakteryzującego się rzadkimi wypróżnieniami i trudnościami z oddawaniem stolca. Działają na różne sposoby, zwiększając objętość lub częstotliwość wypróżnień. Główne mechanizmy ich działania obejmują zwiększenie masy stolca, zmiękczanie go, stymulowanie motoryki jelit oraz osmotyczne przyciąganie wody do jelit.

Osmotyczne lub solne środki przeczyszczające, takie jak wodorotlenek magnezu lub mleko magnezjowe i glikol polietylenowy (PEG), wciągają wodę do jelit z otaczających tkanek. Ta zwiększona zawartość wody zmiękcza stolec, rozszerza jelita i wspomaga ruchy jelit. Są one szczególnie skuteczne w krótkotrwałym łagodzeniu ostrych zaparć i przygotowaniu jelit do zabiegów medycznych, takich jak operacje żołądka lub endoskopie. Środki przeczyszczające o działaniu smarującym powlekają stolec, ułatwiając jego wydalanie. Przykładem tego typu jest olej mineralny. Środki zmiękczające stolec, znane również jako emolientowe środki przeczyszczające, obejmują środki takie jak dokuzan sodu (Colace) i czopki glicerynowe. Są podawane doustnie lub doodbytniczo. Ich skuteczność może ujawnić się po kilku dniach. Umożliwiają one wodzie i lipidom przenikanie do stolca, dzięki czemu staje się on bardziej miękki i łatwiejszy do wydalenia.