Para começar, peça ao participante que deite-se de costas com o joelho examinado reto e a pelve em posição neutra. Certifique-se de que a área de inserção esteja próxima ao ponto de gatilho miofascial ou MTrP para MTrPs simples e pequenos.
Em seguida, esterilize a superfície do ponto de inserção e os dedos do profissional. Para executar o Agulhamento Subcutâneo de Fu ou FSN, remova suavemente a bainha protetora da agulha FSN, fixe a agulha FSN no slot de um dispositivo de inserção FSN e puxe a fixação e o sulco de volta para a posição bloqueada. Puxe e empurre o dispositivo para a área de inserção desejada para criar um recuo de aproximadamente 15 graus em relação à pele.
Perfure rapidamente o subcutâneo e pressione o botão de controle com o dedo indicador. Uma vez que a agulha FSN tenha surgido e penetrado na camada da pele, remova a agulha FSN da ranhura de fixação com a outra mão e remova o dispositivo de inserção da agulha. Achate a agulha e empurre-a cuidadosamente até que esteja totalmente inserida.
Ao empurrar para a frente, levante levemente a ponta da agulha para ver se a protuberância da pele se move com a ponta da agulha. Nesta fase, certifique-se de que a mão esteja relaxada e livre de resistência, e que o paciente não sinta nenhum movimento sob a pele, dor, inchaço ou dormência. Uma vez que o tubo de revestimento macio esteja completamente sob a pele, retire a alça do núcleo da agulha por aproximadamente três milímetros e gire 90 graus para a esquerda para que a protuberância no leito da cânula entre no sulco da alça do núcleo da agulha.
Em seguida, localize o ponto de inserção da agulha FSN no terço proximal da linha da borda superior da patela até a espinha ilíaca anterossuperior. Para realizar o movimento de oscilação, usando o ponto de entrada da agulha, remova levemente o suporte da agulha da pele e, com o polegar como fulcro, mantenha os dedos indicador, médio e anelar em linha reta. Mantenha o dedo médio e o polegar frente a frente contra a agulha e alterne os dedos indicador e anelar para frente e para trás em um movimento de balanço suave, macio e semelhante a um leque.
Para realizar a técnica de abordagem de reperfusão, solicite ao participante que realize três ciclos totalizando um minuto de movimento de dorsiflexão com a planta do pé, sendo cada ciclo composto por 10 segundos de movimento contínuo e 10 segundos de repouso. Peça ao participante que realize três ciclos de sentar e flexionar e estender as articulações do joelho por um minuto, sendo que cada ciclo é composto por 10 segundos de movimento contínuo e 10 segundos de repouso. Certifique-se de que a amplitude de movimento seja a maior possível, em condições de segurança, e seja preferencialmente lenta.
Após completar o movimento de oscilação e abordagem de reperfusão, remova a agulha de FSN. O protocolo descrito foi implementado em um ambiente clínico com 31 participantes. Os resultados do estudo mostraram que o grupo NSF melhorou significativamente as características de dor medida pela escala analógica visual ou EAV.
O estudo também revelou uma diferença significativa no limiar de dor por pressão, ou TPP, do músculo quadríceps no grupo NSF, indicando melhora das qualidades musculares e tendinosas. A avaliação do questionário do índice funcional revelou que o grupo FSN demonstrou melhoras significativas nos escores do WOMAC e do índice de Lequesne, refletindo melhoras na função física, dor e rigidez. Os resultados também estabelecem a eficácia do tratamento com FSN no alívio da dor de tecidos moles associada à osteoartrite de joelho causada por MTrPs.
