Inicie a configuração do instrumento de ultrassom inserindo o número de identificação do paciente e o nome do paciente para salvar as imagens. Higienizar a sonda de ultrassom usando lenços desinfetantes do equipamento. Realizar todos os procedimentos com a sonda coberta com luvas cirúrgicas.
Para definir a imagem da NRD no meio da tela, realize varredura transversal ao longo do músculo supinador do paciente para encontrar a RNDB. Em seguida, gire a sonda a 90 graus para obter uma seção de eixo longo. Sob orientação ultrassonográfica contínua, separe a adesão entre o tecido circundante dos músculos do spin posterior e a DBRN.
Peça ao paciente que se sente e coloque o braço do paciente em uma posição flexionada de 20 graus no leito de exame. Realizar ultrassom para verificar a adesão de DBRN ao tecido circundante. Para iniciar o exame de ultrassom, desinfete a pele do paciente três vezes usando iodo complexo.
Em seguida, coloque uma toalha cirúrgica estéril no braço do paciente. Após anestesia local, identificar o nervo radial por via transversa com a sonda ao nível do epicôndilo lateral do úmero. O nervo radial está localizado entre o músculo úmero e o músculo braquiorradial.
Em seguida, mova a sonda distalmente para encontrar o ramo profundo do nervo radial entre as camadas profunda e superficial do supinador. Use uma seringa de cinco mililitros para separar a adesão entre o tecido circundante dos músculos do spin posterior e o DBRN sob orientação ultrassonográfica contínua. Realizar a liberação da agulha da área distal da RNBD para a área proximal.
Pique o tecido de adesão para frente e para trás com a ponta. Controle a sonda e a agulha com precisão e certifique-se de que a ponta esteja visível durante toda a operação. Pare se houver resistência entre a seringa e os tecidos ao redor da DBRN para evitar danificar a DBRN.
Após o procedimento, injetar uma mistura de um mililitro de corticosteroide betametasona e dois mililitros de lidocaína a 2% na área superficial do RNDB. Um mês após o tratamento, as articulações dos dedos estavam totalmente endireitadas. Ao endireitar completamente os dedos, a extensão dorsal dos dedos anelar e mínimo melhorou significativamente em menos 15 graus e menos 25 graus, respectivamente.
Três meses após o tratamento, a faixa de aderências DBRN foi significativamente reduzida em comparação com as aderências DBRN antes do tratamento. A extensão dorsal dos dedos anelar e mínimo também foi melhorada em menos 10 graus e menos 15 graus, respectivamente. Após um mês, quando o mesmo tratamento foi realizado pela segunda vez, as articulações dos dedos estavam totalmente endireitadas com o dedo anelar e o dedo mínimo em zero graus, indicando que as extensões dorsais do anelar e do dedo mínimo estavam normais.
