Para começar, prepare todas as ferramentas e equipamentos cirúrgicos necessários para o procedimento Após a elevação do retalho timpanomeatal e o estabelecimento do acesso ao ouvido médio, use um dissector de agulha para desprender a corda do tímpano do longo processo da bigorna. Em seguida, ressecar levemente o escudo com o dispositivo ultrassônico ou uma cureta óssea. Identifique a articulação incudostapedial e desarticule cuidadosamente o processo lenticular da cabeça do estribo usando um micro gancho ou uma pequena faca redonda.
Em seguida, empurre suavemente a bigorna para cima para separá-la da cabeça do martelo. e remova a bigorna puxando o processo longo inferiormente e depois lateralmente. Para moer o enxerto, segure o inus usando uma pinça de preensão e use uma broca de diamante para perfurar cuidadosamente os processos longo e curto da bigorna até que o nível do corpo da bigorna seja alcançado.
No lado oposto do processo longo anterior, perfure um acetábulo de aproximadamente um milímetro de largura para acomodar a cabeça do estribo. Em seguida, posicione a bigorna remodelada dentro da cavidade timpânica. Usando uma ponta de microsucção ou uma agulha, localize com precisão o acetábulo na cabeça do estribo e, se apropriado, a superfície anterior em contato com a alça do martelo.
Estabilize a bigorna na posição usando esponjas de gelatina reabsorvíveis e feche a aba timpanomeatal. A taxa geral de ingestão de enxerto mostrou uma taxa de sucesso de 98,3%No pré-operatório, o gap aéreo-ósseo médio foi de 25,24 decibéis, enquanto após a cirurgia, o gap aéreo-ósseo médio reduziu significativamente para 17,10 decibéis.
