Para iniciar a mobilização do lobo do fígado esquerdo, use um bisturi ultrassônico para dissecar o ligamento redondo hepático e o ligamento falciforme do paciente anestesiado. Em seguida, divida completamente o ligamento triangular e o ligamento coronário para revelar a raiz da veia hepática esquerda. Em seguida, empregue uma pinça posterior ao pedículo hepático através do forame de Winslow para facilitar a colocação de uma fita de algodão.
Extraia as pontas da fita de algodão através de um trocarte de cinco milímetros sob a orientação da pinça. Depois de remover o trocarte de cinco milímetros, passe uma extremidade da fita de algodão por um tubo de sucção e avance-a para a cavidade abdominal até o pedículo hepático. Mantenha a extremidade externa da fita de algodão fora do corpo do paciente.
Em seguida, usando um bisturi ultrassônico, disseque o peritônio superficial ao longo do lado esquerdo do ligamento redondo hepático. Dissecar os pedículos de Glissonean para os segmentos 2 e 3 do lado ventral para o dorsal e excisá-los usando clipes ou um grampeador. Em seguida, disseque o parênquima hepático ao longo da veia da fissura umbilical dentro do parênquima hepático para identificar a raiz da veia hepática esquerda.
Divida os pequenos vasos com o bisturi ultrassônico. Depois de dividir os grandes vasos, corte a veia hepática esquerda com um grampeador. Finalmente, utilize uma pinça de eletrocoagulação bipolar para coagular os pontos hemorrágicos.
A tomografia computadorizada no 5º dia de pós-operatório não mostrou acúmulo de sangue ou líquido na secção hepática. O exame histológico revelou cálculos intra-hepáticos no ducto biliar, infiltração de células inflamatórias e proliferação de pequenos ductos biliares na região da porta hepática. A incisão pós-operatória cicatrizou satisfatoriamente sem infecção.
