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Medicine

Microvascular Decompression: मुख्य सर्जिकल सिद्धांतों और तकनीकी बारीकियों

Published: July 5th, 2011

DOI:

10.3791/2590

1Department of Neurosurgery, Vanderbilt University Medical Center, 2Vanderbilt School of Medicine, Vanderbilt University Medical Center
* These authors contributed equally

Trigeminal नसों का एक trigeminal तंत्रिका के वितरण में दर्द तीक्ष्ण की गंभीर एपिसोड के साथ जुड़े विकार है. पिछली रिपोर्टों से संकेत मिलता है कि मामलों की 80-90% एक आसन्न पोत द्वारा trigeminal तंत्रिका के संपीड़न से संबंधित हैं. trigeminal नसों के साथ रोगियों के बहुमत अंततः शल्य चिकित्सा प्रबंधन की आवश्यकता है क्रम में लक्षणों की छूट प्राप्त करने के. प्रबंधन के लिए शल्य चिकित्सा विकल्प पंचमी विभक्ति प्रक्रियाओं (जैसे, रेडियोसर्जरी, percutaneous रेडियोफ्रीक्वेंसी lesioning, गुब्बारा संपीड़न, ग्लिसरॉल rhizolysis, आदि) और microvascular decompression शामिल हैं. पंचमी विभक्ति प्रक्रियाओं के विकार की जड़ पता में विफल और कम microvascular decompression की तुलना में लंबी अवधि के लक्षणों की पुनरावृत्ति को रोकने में प्रभावी रहे हैं. हालांकि, microvascular decompression स्वाभाविक पंचमी विभक्ति प्रक्रियाओं की तुलना में आक्रामक है और वृद्धि की शल्य चिकित्सा जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है. पिछले अध्ययनों सर्जन और decompression microvascular में रोगी परिणाम के अनुभव के बीच एक संबंध का प्रदर्शन किया है. 59 रोगियों के दो न्यूरो सर्जन (JSN और PEK) द्वारा 2006 के बाद से संचालित इस श्रृंखला में, रोगियों के 93% प्रक्रिया के साथ के बाद उनके त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल में पर्याप्त सुधार का प्रदर्शन अप 6 सप्ताह से लेकर 2 साल तक का पालन करें. इसके अलावा, 41 66 रोगियों (लगभग 64%) पूरी तरह से दर्द से मुक्त आपरेशन के बाद किया गया है.

इस प्रकाशन में, वीडियो प्रारूप करने के लिए इस विकार के microsurgical विकृति की समीक्षा करने के लिए उपयोग किया जाता है. ऑपरेटिव प्रक्रिया के चरण की समीक्षा की और मुख्य सिद्धांतों और जटिलताओं को कम करने और प्रभावकारिता को अधिकतम करने में उपयोगी तकनीकी बारीकियों पर चर्चा कर रहे हैं.

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