Bloqueio Neuromuscular profunda leva a um volume maior intra-abdominal durante a laparoscopia

A dor no ombro é um sintoma vulgarmente relatados seguindo procedimentos laparoscópicos, como miomectomia ou histerectomia, e estudos recentes têm demonstrado que a redução da pressão de insuflação durante a cirurgia pode reduzir o risco de dor pós-operatória. Neste estudo piloto, é apresentado um método para a medição do espaço intra-abdominal à disposição do cirurgião durante laparóscopia, a fim de averiguar se o relaxamento produzido por bloqueio neuromuscular profundo possível aumentar o espaço de trabalho cirúrgico suficiente para permitir uma redução das emissões de CO ₂ A pressão de insuflação. Usando a pinça Laproscopic, a distância entre o promontório para a pele é medido em duas diferentes pressões de insuflação: 8 mm de Hg e 12 mm Hg. Após as medidas iniciais, um agente de bloqueio neuromuscular (rocurónio) é administrado ao paciente e o volume intra-abdominal é novamente medido. Dados piloto coletados de 15 pacientes mostra que o espaço intra-abdominal em 8 mm Hg com bloqueio é comparável à do espaço intra-abdominal, medida a 12 mm de Hg, sem bloqueio. O impacto do bloqueio neuromuscular não se correlacionou com a altura do paciente, peso, IMC e idade. Assim, utilizando um bloqueio neuromuscular para manter um volume constante enquanto que a redução da pressão de insuflação podem produzir melhores resultados para os pacientes.