Måling Cardiac autonome nervesystem (ANS) Aktivitet i Børn

Det autonome nervesystem (ANS) styrer primært automatiske kropsfunktioner, der er involveret i homeostase, som puls, fordøjelsen, respirationsfrekvens, savlen, sved og nyrefunktion. ANS har to hovedgrene: den sympatiske nervesystem, forbereder kroppen til handling i tider med fare og stress, og det parasympatiske nervesystem, som regulerer den hvilende tilstand af kroppen.

ANS-aktivitet kan måles invasivt, for eksempel ved radiotracer teknikker eller mikroelektrode optagelse fra overfladiske nerver, eller det kan måles non-invasivt ved hjælp af ændringer i et orgel svar som en proxy for ændringer i ANS aktivitet, for eksempel af svedkirtlerne eller hjertet. Invasive målinger har den højeste gyldighed, men er meget dårligt lade sig gøre i stor skala prøver, hvor non-invasive foranstaltninger er den foretrukne metode. Autonome virkninger på hjerte kan opgøres pålideligt kvantificeres ved optagelsenaf elektrokardiogram (EKG) i kombination med den impedans kardiogram (ICG), der afspejler ændringerne i brystkassen impedans som reaktion på åndedræt og udstødning af blod fra ventriklen i aorta. Fra respiration og EKG signaler, kan respiratorisk sinusarytmi blive udtrukket som et mål for hjertets parasympatisk kontrol. Fra EKG og venstre ventrikels uddrivningsfraktion signaler, kan preejection periode ekstraheres som et mål for hjertets sympatiske kontrol. EKG og ICG-optagelse er for det meste udført i laboratoriet indstillinger. Men efter at have fagene rapport til et laboratorium i høj grad reducerer økologisk gyldighed, er ikke altid lade sig gøre i stor skala epidemiologiske undersøgelser, og kan være skræmmende for små børn. En ambulant enhed til EKG og ICG samtidig løser disse tre problemer.

Her præsenterer vi en undersøgelse for en minimalt invasiv og hurtig vurdering af hjerte autonom kontrol hos børn, ved hjælp af en valideret ambdelse fra enhed ^1-5, VU University Ambulant Monitoring System (VU-AMS, Amsterdam, Holland, www.vu-ams.nl ).