פרדיגמות של הגפיים התחתון גירוי חשמלי אימון לאחר פגיעה בחוט השדרה

Summary

פגיעה בחוט השדרה הוא מצב רפואי טראומטי שעלולים לגרום הסיכונים מוגברות של הפרעות מטבוליות משנית כרונית. כאן, אנחנו הציגה פרוטוקול באמצעות משטח עצבי גירוי-ההתנגדות החשמלית הכשרה בשיתוף עם פונקציונלי הגפיים גירוי-נמוך חשמלי אופניים כאסטרטגיה דהוא מספר בעיות רפואיות אלה.

Abstract

ניוון שרירי השלד, השמנה מוגברת ופעילות גופנית מופחתת מפתח השינויים שנצפו לאחר פגיעה בחוט השדרה (SCI) הינם קשורים עם השלכות רבות של בריאות cardiometabolic. שינויים אלה צפויים להגדיל את הסיכון לפתח מצבים משניים כרוניים, השפעה על איכות החיים של אנשים עם משטח לביוטכנולוגיה גירוי עצבי חשמלי עורר התנגדות הדרכה (NMES-RT) פותחה כאסטרטגיה להחליש את התהליך של ניוון שרירי השלד, ירידה השמנה חוץ רחמי, שיפור הרגישות לאינסולין ולשפר את קיבולת מיטוכונדריאלי. עם זאת, NMES-RT מוגבל לקבוצה שריר בודד בלבד. מעורבים קבוצות שרירים מרובות של הגפיים התחתונות עשוי למקסם את היתרונות הבריאותיים של אימון. פונקציונלי הגפיים גירוי-נמוך חשמלי אופניים (פס-לץ) מאפשר ההפעלה של 6 קבוצות שרירים, אשר צפוי לעורר יותר עיבוד מטבולית, לב וכלי דם. הידע המתאים של הפרמטרים גירוי הוא מפתח כדי למקסם את התוצאות של גירוי חשמלי אימון אנשים עם הפוליטיקה Adopting אסטרטגיות עבור שימוש ארוך טווח NMES-RT, פס-לץ במהלך השיקום עשוי לשמור על השלמות מערכת השלד והשרירים, מהווה דרישה מוקדמת עבור ניסויים קליניים במטרה לשחזר הליכה לאחר פציעה. כתב היד הנוכחי מציג פרוטוקול משולב באמצעות NMES-RT לפני פס-לץ. אנו משערים כי השרירים ממוזגים 12 שבועות לפני רכיבה על אופניים יהיה מסוגל לייצר כוח גדול יותר, מחזור נגד התנגדות גבוהה והתוצאה בעיבוד יותר אנשים עם הפוליטיקה

Introduction

ההערכה היא כי כ 282,000 אנשים בארצות הברית חיים כיום עם חוט השדרה פציעה (SCI)¹. בממוצע, יש בערך 17,000 מקרים חדשים מדי שנה, בעיקר הנגרם על ידי כלי רכב של מנוע יקרוס, מעשי אלימות, פעילויות ספורט¹. SCI גורמת הפרעה חלקי או מלא של תמסורת עצבית לרוחב ולאורך מהרמה של פגיעה², מוביל לאובדן חושים ו/או מנוע sub-lesional. לאחר פציעה, פעילות של שריר השלד מתחת לגובה הפגיעה הקטינה באופן משמעותי, המוביל לירידה מהירה מסה רזה וחדירה בו-זמני של רקמת שומן חוץ רחמי או שומן תוך שרירית (קרן המטבע). מחקרים הראו כי שרירי השלד התחתון של הגפיים חוויות ניוון משמעותי בתוך בשבועות הראשונים של פגיעה, ונמשך למשך כל סוף

Protocol

פרוטוקול אימונים המתואר בכתב היד רשום עם מזהה clinicaltrials.gov (NCT01652040). תוכנית האימונים כוללת NMES-RT עם משקולות, פס-לץ. כל הציוד הנדרש מפורט בטבלה מס ' 2. פרוטוקול המחקר ואת מדעת היו שנסקרו, אושרה על ידי ריצ'מונד VAMC מוסדיים סקירה לוח (IRB) וירג'יניה קהיליה האוניברסיטה (VCU) IRB. כל ההליכים המחקר היו הסביר בפירוט לכל אחד מהמשתתפים לפני תחילת המשפט.

1. גיוס משתתף

1. לבצע הערכה סינון מראש עם המשתתפים הפוטנציאליים.
   1. ביסודיות להסביר את הפרטים של פרוטוקול אימונים כולל את האורך של המחקר (24 שבועות), פעמים בשבוע (דו-שבועי) ואורך של הפעלות (NMES-RT: 30 min ופס-לץ: 45-60 דקות).
      הערה: NMES-RT מתנהל על הראשו....

תוצאות

. משקולות גדל בהדרגה למשתתפים 22, מעל 16 שבועות של NMES-RT (איור 6a). העובי הממוצע על ידי המשתתפים היה 19.6 ± lb. 6.5 (רגל ימין) ו 20 ± 6 ליברות (רגל שמאל) [8-24 ק ג.]. משרעת הנוכחי נע לאורך כל המשפט לרגליים ימינה ושמאלה (איור 6b).

ה.......

Discussion

המחקר הנוכחי הראה שתי תפיסות שונות של גירוי חשמלי. פרדיגמה אחת מתמקדת ביישום טעינה מתקדמת לשרירים מאומנים כדי לעורר את השלד בשרירים, הפרדיגמה אחרים מיועדת בעיקר כדי לשפר את ביצועי סיבולת לב ריאה-מטבולי באמצעות שיפור היכולת האירובית. המחקר הבטיחו כדי להשוות בין שתי פרדיגמות, כדי להדגיש את .......

Materials

Name	Company	Catalog Number	Comments
adhesive carbon electrodes (2 of each)	Physio Tech (Richmond, VA, USA 23233)	PT3X5 PALS3X4 E7300	7.5' x 12.7' 7.5' x 10' 5' x 9'
TheraTouch 4.7 stimulator	Richmar (Chattanooga, TN, USA 37406)	400-082	41.28' x 39.37' x 17.78' (8.91 kg) power: 110 VAC at 60 Hz / 220VAC at 50 Hz power consumption: 110 Watts
Red & White Lead Cords (2)	Richmar (Chattanooga, TN, USA 37406)	A1717	2.0 m
RT300-SL FES Ergometer	Restorative Therapies, Inc. (Baltimore, MD, USA 21231)	RT300-SL	80' x 49' x 92-103' (39 kg) 16 channel speed: 15 – 55 rev/min
elastic NuStim wraps (2)	Fabrifoam (Exton, PA, USA 19341)	PP108666	36"
wooden wheelchair break (2)	n/a	n/a	n/a
pillow/cushion	n/a	n/a	standard
ankle weights	n/a	n/a	2-26 lb.