Evacuación endoscópica mínimamente invasiva de hemorragia intracerebral

La hemorragia intracerebral (ICH) es un subtipo de accidente cerebrovascular con alta mortalidad y malos resultados funcionales, en gran parte porque no hay opciones de tratamiento basadas en la evidencia para este proceso devastador de la enfermedad. En la última década, han surgido una serie de cirugías mínimamente invasivas para abordar este problema, una de las cuales es la evacuación endoscópica. La aspiración estereotáctica de sangre submarina ICH (SCUBA) es una novedosa técnica de evacuación endoscópica realizada en una cavidad llena de líquido utilizando un sistema de aspiración para proporcionar un grado adicional de libertad durante el procedimiento. El procedimiento SCUBA utiliza un dispositivo de succión, endoscopio y vasea y se divide en dos fases. La primera fase implica la aspiración máxima y la irrigación mínima para disminuir la carga de coágulos. La segunda fase implica aumentar el riego para la visibilidad, disminuir la fuerza de aspiración para la aspiración dirigida sin perturbar la pared de la cavidad y cauterizar cualquier vaso sangrante. Utilizando el endoscopio y la varita de aspiración, esta técnica tiene como objetivo maximizar la evacuación del hematoma al tiempo que minimiza el daño colateral al cerebro circundante. Las ventajas de la técnica SCUBA incluyen el uso de una funda endoscópica de bajo perfil que minimiza la interrupción cerebral y una visualización mejorada con una cavidad llena de líquido en lugar de una llena de aire.