डिस्टल पेंटेक्टॉमी नमूनों के मानकीकृत पैथोलॉजी मूल्यांकन के लिए डिप्लोमा दृष्टिकोण

अग्नाशय के डक्टल एडेनोकार्सिनोमा (पीडीएसी) सबसे घातक घातक कैंसर में से एक है। एक अल्पसंख्यक (20%) पीडीएसी के अग्नाशय के शरीर और पूंछ में पाए जाते हैं। अग्नाशय के नमूने का सटीक पैथोलॉजी आकलन शकुन जानकारी प्रदान करने के लिए आवश्यक है और यह आगे उपचार रणनीतियों का मार्गदर्शन कर सकता है। अग्नाशय के ट्यूमर के लिए कैंसर/यूनियन फॉर इंटरनेशनल कैंसर कंट्रोल (एजेसीसी/यूआईसीसी) के हाल ही में 8^{संस्करण} में ट्यूमर (टीटी) चरण में महत्वपूर्ण बदलाव शामिल किए गए हैं, जो मुख्य रूप से ट्यूमर के आकार पर आधारित है । यह परिवर्तन सावधान ब्लॉक चयन के महत्व पर जोर देता है। अग्न्याशय के सिर में ट्यूमर की अधिक व्यापकता के कारण, अग्नाशय के नमूनों के आकलन को मानकीकृत करने के प्रयास किए जाते हैं। हालांकि, डिस्टल (यानी बाएं) के स्थूल मूल्यांकन के बारे में आम सहमति की कमी है । डिप्लोमा दृष्टिकोण में अग्न्याशय और अन्य पुनर्क्रमित अंगों की मानकीकृत माप, वसा की परतों को कवर किए बिना प्रासंगिक सर्जिकल मार्जिन और शारीरिक सतहों की स्याही, ट्यूमर के आकार की माप (टी-स्टेज के लिए), प्लीनिक पोत की भागीदारी (और वर्तमान होने पर अन्य अंगों) के आकलन के साथ शामिल हैं। सभी प्रासंगिक मार्जिन का आकलन किया जाता है, और इन मापदंडों की सूक्ष्मता से पुष्टि करने के लिए प्रासंगिक ब्लॉकों का चयन किया जाता है। वर्तमान प्रोटोकॉल डिस्टल पैनक्रिएटक्टॉमी नमूनों के स्थूल मूल्यांकन के लिए एक मानकीकृत दृष्टिकोण का वर्णन करता है। यह दृष्टिकोण एक अंतरराष्ट्रीय बहुकेंद्र परीक्षण (डिप्लोमा, ISRCTN44897265) के लिए तैयारी चरण के दौरान पैथोलॉजिस्ट और सर्जनों के साथ कई बैठकों के दौरान विकसित किया गया था, जो अग्नाशय के डक्टल एडेनोकार्सिनोमा के लिए डिस्टल पेंटक्रिएटकी की कट्टरपंथ पर केंद्रित है। यह मानकीकृत दृष्टिकोण अध्ययन के डिजाइन में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है और डिस्टल पैनक्रिएटमी के परिणामों पर एक समान रिपोर्टिंग करेगा। वर्णित तकनीक का उपयोग अग्नाशय के डक्टल एडेनोकार्सिनोमा के लिए डिप्लोमा परीक्षण में किया जाता है लेकिन अन्य संकेतों के लिए भी उपयोगी हो सकता है।