Enfriar o calentar el esófago para reducir la lesión esofágica durante la ablación auricular izquierda en el tratamiento de la fibrilación auricular

La ablación de la aurícula izquierda utilizando radiofrecuencia (RF) o energía criotérmica es un tratamiento eficaz para la fibrilación auricular (AF) y es el tipo más frecuente de procedimiento de ablación cardíaca realizado. Aunque generalmente es seguro, las lesiones colaterales a las estructuras circundantes, particularmente el esófago, siguen siendo una preocupación. Enfriar o calentar el esófago para contrarrestar el calor de la ablación de RF, o el frío de la crioablación, es un método que se utiliza para reducir la lesión esófago térmica, y hay datos crecientes para apoyar este enfoque. Este protocolo describe el uso de un dispositivo de control de temperatura esofágica disponible comercialmente para enfriar o calentar el esófago para reducir la lesión esofágica durante la ablación auricular izquierda. El dispositivo de gestión de temperatura es alimentado por intercambiadores de calor estándar de manta de agua, y tiene la forma de un tubo orogástrico estándar colocado para succión y descompresión gástrica. El agua circula a través del dispositivo en un circuito de bucle cerrado, transfiriendo calor a través de las paredes de silicona del dispositivo, a través de la pared esofágica. La colocación del dispositivo es análoga a la colocación de un tubo orogástrico típico, y la temperatura se ajusta a través de la consola externa del intercambiador de calor.