Behandling av ansiktsmissbildningar med hjälp av 3D-planering och tryckning av patientspecifika implantat

Tekniska framsteg inom kirurgisk planering och patientspecifika implantat utvecklas ständigt. Man kan antingen anta tekniken för att uppnå bättre resultat, även i den mindre erfarna handen, eller fortsätta utan den. I takt med att tekniken utvecklas och blir mer användarvänlig anser vi att det är dags att ge kirurgen möjlighet att planera sin verksamhet och skapa egna patientspecifika kirurgiska guider och fixeringsplattor som ger honom full kontroll över processen. Vi presenterar här ett protokoll för 3D-planering av operationen följt av 3D-planering och utskrift av kirurgiska guider och patientspecifika fixeringsimplantat. Under denna process använder vi två kommersiella datorstödd design (CAD) programvara. Vi använder också en smält deposition modellering skrivare för kirurgiska guider och en selektiv laser sintring skrivare för titan patientspecifika fixering implantat. Processen omfattar datortomografi (CT) bildframställning förvärv, 3D-segmentering av skallen och ansiktsben från CT, 3D planering av verksamheten, 3D-planering av patientspecifika fixeringsimplantat enligt den slutliga positionen av benen, 3D planering av kirurgiska guider för att utföra en exakt osteotomi och förbereda benet för fixering plattor, och 3D-utskrift av kirurgiska guider och patientspecifika fixering plattor. Fördelarna med metoden inkluderar full kontroll över operationen, planerade osteotomier och fixeringsplattor, betydande prisminskning, minskning av operationstiden, överlägsen prestanda och mycket exakta resultat. Begränsningar inkluderar behovet av att behärska CAD-program.