Sanntidsvurdering av ryggmargsmikroperfusjon i en porcin modell av iskemi/reperfusjon

Ryggmargsskade er en ødeleggende komplikasjon av aorta reparasjon. Til tross for utviklingen for forebygging og behandling av ryggmargsskade, er forekomsten fortsatt betydelig høy og påvirker derfor pasientutfallet. Mikrosirkulasjon spiller en nøkkelrolle i vevsperfusjon og oksygentilførsel og blir ofte dissosiert fra makrohemodynamikk. Dermed er direkte evaluering av ryggmargsmikrosirkulasjon avgjørende for utviklingen av mikrosirkulasjonsmålrettede terapier og evaluering av eksisterende tilnærminger med hensyn til ryggmargsmikrosirkulasjon. Imidlertid gir de fleste metodene ikke sanntidsvurdering av ryggmargsmikrosirkulasjon. Målet med denne studien er å beskrive en standardisert protokoll for sanntids mikrosirkulasjon av ryggmargen ved hjelp av laser-Doppler nål sonder direkte satt inn i ryggmargen. Vi brukte en porcin modell av iskemi / reperfusjon for å indusere forverring av ryggmargen mikrosirkulasjon. I tillegg ble det brukt en fluorescerende mikrosfæreinjeksjonsteknikk. I utgangspunktet ble dyr bedøvet og mekanisk ventilert. Deretter ble laser-Doppler nål sondeinnsetting utført, etterfulgt av plassering av cerebrospinalvæskedrenering. En median sternotomi ble utført for eksponering av den synkende aorta for å utføre aorta kryssklemming. Iskemi/reperfusjon ble indusert av supra-cøliaki aorta kryssklemming i totalt 48 min, etterfulgt av reperfusjon og hemodynamisk stabilisering. Laser-Doppler Flux ble utført parallelt med makrohemdynamisk evaluering. I tillegg ble automatisert cerebrospinalvæskedrenering brukt til å opprettholde et stabilt cerebrospinaltrykk. Etter ferdigstillelse av protokollen ble dyr ofret, og ryggmargen ble høstet for histopatologisk og mikrosfæreanalyse. Protokollen avslører muligheten for mikroperfusjonsmålinger i ryggmargen ved hjelp av laser-Doppler-sonder og viser en markert reduksjon under iskemi samt gjenoppretting etter reperfusjon. Resultatene viste sammenlignbar oppførsel med fluorescerende mikrosfæreevaluering. Til slutt kan denne nye protokollen gi en nyttig stor dyremodell for fremtidige studier ved hjelp av sanntids spinalmargsmikroperfusjonsvurdering i iskemi / reperfusjonsforhold.