Une approche simplifiée par étapes du guidage de l’écho lors de la réparation de la valve mitrale percutanée

La reconstruction transcathéter percutanée bord à bord de la valve mitrale est un traitement sûr et bien établi pour la régurgitation mitrale symptomatique sévère chez les patients présentant un risque chirurgical élevé. Le guidage échocardiographique en plus de la fluoroscopie est la norme d’or et doit être effectué à l’aide d’une technique standardisée.

Cet article présente notre guide échocardiographique reproductible étape par étape comprenant des vues, des mesures ainsi que la mise en évidence des difficultés possibles pouvant survenir au cours de la procédure.

Cet article fournit des vues échocardiographiques détaillées et chronologiques pour chaque étape de la procédure, en particulier les préférences entre l’imagerie 2D et 3D. Si nécessaire, des mesures d’ondes d’impulsion, d’ondes continues et de Doppler de couleur sont décrites. En outre, comme il n’existe pas de recommandations officielles pour la quantification de la régurgitation mitrale pendant la procédure percutanée de réparation bord à bord, des conseils sont également inclus pour la quantification échocardiographique après la saisie des folioles mitrales et après le déploiement du dispositif. En outre, l’article traite des vues échocardiographiques importantes pour prévenir et traiter les complications possibles pendant la procédure.

Le guidage échocardiographique lors de la réparation de la valve mitrale transcathéter est obligatoire. Une approche structurée améliore la collaboration entre l’interventionniste et l’imageur et est indispensable pour une procédure sûre et efficace.